功能性子宫出血如何治疗

来源:民福康

功能性子宫出血的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需补充营养与适当休息;药物治疗有止血药物(如孕激素、雌激素、抗纤溶药物)和调整月经周期药物(如短效口服避孕药、孕激素后半周期疗法);手术治疗包括刮宫术(诊断性和治疗性)、子宫内膜去除术、子宫切除术,不同治疗方法针对不同年龄等情况有相应注意事项。

一、一般治疗

补充营养:功能性子宫出血患者常伴有贫血,需补充铁剂、维生素C和蛋白质等,以纠正贫血,改善全身状况。例如,多食用瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜等富含营养的食物,对于儿童患者,要保证其营养均衡,满足生长发育需求;对于老年患者,也需注意营养的合理摄入,维持身体基本代谢。

休息:患者应适当休息,避免过度劳累。尤其是青少年患者,正处于生长发育阶段,过度劳累可能影响身体恢复;更年期女性身体机能逐渐衰退,也需要充足的休息来促进身体调整。

二、药物治疗

止血药物

孕激素:适用于体内有一定雌激素水平的患者。通过使增生期子宫内膜转化为分泌期,停药后发生撤退性出血,从而达到止血目的。例如,常用的黄体酮等孕激素类药物,对于不同年龄的患者,使用时需考虑其激素水平和身体状况,儿童患者一般不首选此类药物进行止血治疗,因为可能对内分泌系统产生潜在影响;老年患者使用时要评估其肝肾功能等情况。

雌激素:适用于青春期功血患者,特别是急性大量出血时。通过迅速促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血。但雌激素使用有一定风险,如增加血栓形成的可能等,在使用时要严格掌握适应证和禁忌证,对于有血栓病史的患者应避免使用,儿童和老年患者使用时更需谨慎评估风险与收益。

抗纤溶药物:通过抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能被激活为纤维蛋白溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解,达到止血目的。如氨甲环酸等,在使用时要根据患者具体情况,考虑其年龄、基础疾病等因素,儿童患者使用时需注意剂量调整等问题。

调整月经周期药物

短效口服避孕药:适用于有避孕需求的功血患者。通过抑制排卵,调整月经周期。对于青春期女性,可在医生指导下规范使用;对于更年期女性,使用时要注意其心血管等方面的风险,如可能增加患心血管疾病的概率等。

孕激素后半周期疗法:适用于更年期功血患者。通过后半周期使用孕激素,使子宫内膜转化为分泌期并脱落,从而调整月经周期。老年患者使用时要关注其激素水平变化及身体对药物的耐受情况。

三、手术治疗

刮宫术

诊断性刮宫:不仅可迅速止血,还可了解子宫内膜病理改变,明确诊断。对于不同年龄患者,操作时需注意规范,儿童患者由于生殖系统尚未完全发育成熟,操作要更加轻柔谨慎;老年患者可能存在子宫萎缩等情况,操作时要特别小心,避免子宫穿孔等并发症。

治疗性刮宫:适用于药物治疗无效且无生育要求的功血患者。通过刮除增厚的子宫内膜达到止血目的。但对于年轻有生育要求的患者需谨慎选择,以免影响日后生育。

子宫内膜去除术:适用于药物治疗无效的顽固性功血且无生育要求的患者。通过破坏子宫内膜达到减少出血的目的。对于年轻患者不建议首选,因为可能影响其生育功能等;老年患者可根据具体情况在充分评估后考虑。

子宫切除术:适用于经各种治疗无效且无生育要求的患者。但该手术对患者身体创伤较大,需严格掌握适应证,在手术前要与患者充分沟通,考虑患者的年龄、全身状况等因素,如老年患者身体机能较差时,需谨慎评估手术风险。

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功能性子宫出血
功能性子宫出血是指异常子宫出血,是指女性的月经频率、经期出血量、持续时间、规律性与正常月经不同的子宫出血。
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止血药妇科有哪些
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
妇科常用的止血药有氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K等,需要遵医嘱使用。 1.氨甲环酸 具有止血效果好、安全性较高的特点。通过抑制纤维蛋白溶解系统而发挥止血作用,可用于多种妇科出血性疾病,如功能性子宫出血等。 2.酚磺乙胺 能增强毛细血管抵抗力,降低毛细血管通透性,并能增强血小板聚集性和黏附性。在妇科中常
月经刚过一周又来了是怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经刚过一周又来了可能是排卵期出血、功能性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起。 1.排卵期出血 这是一种正常的生理现象,出血量通常较少,持续时间也较短。 2.功能性子宫出血 可能与内分泌失调、情绪波动、环境改变等因素有关。 3.子宫内膜息肉 子宫内膜息肉可能会导致月经间期出血、经量增多、经期
功能性子宫出血是什么原因引起的?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
功能性子宫出血一般考虑是子宫内膜息肉、子宫不典型增生等病症,导致子宫出现结构性改变所引起,如果子宫内膜局部凝血机制出现异常,或是存在全身凝血功能异常、排卵障碍、体内激素水平异常等现象,也容易诱发功能性子宫出血。如果存在功能性子宫出血症状,建议遵医嘱应用孕激素治疗,如果女性打算备孕,也可以应用促排卵药
功能性子宫出血能自愈吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
功能失调性子宫出血是由于非器质性病变的原因造成的异常的子宫出血。功能失调性子宫出血包括有青春期的功血和更年期的功血,以及生育年龄的功能失调性的子宫出血,其中的青春期的功能失调性的子宫出血,往往是可以自行痊愈的。由于青春期的功血是由于女孩的下丘脑、垂体、卵巢轴的调节功能还没有很完善、月经刚刚来潮,这个
功能性子宫出血症状有哪些?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
功能失调性子宫出血是由神经内分泌失调造成,病人可有各种不同的临床表现,临床上最多见的症状就是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大量出血。出血期间一般没有腹痛或其它不适,出血量多或时间长时常常继发贫血,大量出血甚至可以造成休克,根据出血的特点,异常子宫出血包括以下几
功能性子宫出血怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
有功能性子宫出血分为绝经期的功能出血和青春期的功能出血,还有一种情况,就是在生育年龄时候,会造成功能性子宫出血。需要注意区分确定病情以后,采取对症治疗的方式。 若是绝经期功血的话,在这期间如果出血量不大,能吃止血的药物调整月经周期,然后缓解功能性出血的作用。子宫内膜增厚这种情况可以做清宫的治疗。如果
功能性子宫出血原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
功能失调性子宫出血的原因有很多,比较多见的包括青春期的功血、更年期的功血、以及生育年龄的功血。青春期功血往往是由于下丘脑垂体卵巢轴的发育还不是十分完善,对于月经的调节并不稳定,卵巢分泌的雌孕激素的水平呈现波动的现象,所以可能会表现出异常的子宫出血或者是闭经的现象,一般随着年龄的逐渐增长,下丘脑垂体卵
功能性子宫出血的原因是什么?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
功能性子宫出血的原因,大多和体内的激素水平影响是有关系的,但是也可能是因为有子宫内膜的病变,比如子宫内膜息肉或者是粘膜下的子宫肌瘤,容易影响到月经,因此这个阶段首先需要经过做B超检查,确定有没有病理性的病变,同时结合性激素6项检查,来查找原因,可以采取止血以及调经治疗,必要时需要采取刮宫止血,同时还
功能性子宫出血多久能自愈?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
功能性子宫出血一般在三到七天左右能自愈,大部分受精神、饮食、生活习惯等方面的影响,保持情绪平稳、膳食合理、生活习惯良好,可促进功能性子宫出血的恢复。如果长时间出血不愈,就得要到医院进一步检查。
功能性子宫出血的颜色是鲜红吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
首先我们需要明白,功能性子宫出血是由于女性病人功能性的内分泌失调因此紊乱导致的异常出血。那么出血的颜色可以为二,红色以及红褐色,那么这种情况主要取决于出血量的多少。如果出血量较多,时间比较长的话,可能会是鲜红色的。
什么是功能性子宫出血
黄志欣 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
功能失调性子宫出血,是妇科最常见的一类疾病,主要是指于正常月经不同的,来自于子宫腔的出血。功能失调性子宫出血的患者可能会出现月经时间更长或者是经血量更大的情况,大约有百分之三十的女性患者会出现异常子宫出血。建议诊断为功能失调性子宫出血的患者,一定要在专业医生的指导下,通过药物或者是手术治疗来达到较好的预后。
功能性子宫出血吃什么药
王颖 副主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
功能性子宫出血是指功能性引起的疾病,所以在诊断疾病之前,需要做排除检查,排除器质性病变以后才做相关治疗。功能性子宫出血治疗药物常用激素类药物,包含有孕激素、雌激素,甚至有时也会辅助加雄激素来帮助治疗。另外,有可能会增加抗凝血药物或者中成药来达到比较好的治疗效果。目前来讲,临床上应用比较广泛的,还有避孕药,避孕药是雌孕激素合剂,比单纯用雌激
功能性子宫出血的危害
刘金花 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
功能性子宫出血会造成不同程度的贫血,严重时会造成重度贫血,甚至导致各脏器的缺血,同时容易造成休克,危及生命。而且长期出血容易继发感染,因为血液是细菌培养的基地。功能性子宫出血还会引起腹痛、输卵管粘连,最终会导致不孕。子宫内膜长期增生容易引起子宫内膜占位,影响患者的正常生活,增加患者的心理负担。
更年期功能性子宫出血症状
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
更年期出现功能性子宫出血时症状主要表现为月经量比较多,月经持续时间比较长,或者表现出月经量并不多,但是月经持续的时间比较长,有的时候会持续半个月,甚至达到一个月。功能性子宫出血的症状跟卵巢分泌的激素水平偏低有关,可以配合孕激素做周期性的调理。但是如果子宫内膜比较厚,要做诊断性刮宫,既能够起到止血调经的作用,也能够进一步明确子宫内膜增厚的原
功能性子宫出血有哪些症状
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
最常见的表现是子宫出血不规则,月经周期是紊乱的,经期长短不一,经量或多或少,有时候可能会大量出血引发贫血表现。功能失调性子宫出血跟内分泌失调有关,在临床上主要分成无排卵型功血和有排卵型的功血。所以出现功能失调性子宫出血需要进行激素调理,治疗的周期比较长。
功能性子宫出血吃什么药
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
功能性子宫出血用药物治疗,要根据病人年龄决定用药方法。如果是青春期功能性子宫出血,常吃药物是雌激素和孕激素。如果是育龄期妇女出现异常子宫出血,主要是用短效口服避孕药进行调经治疗。如果是到了更年期出现功能性子宫出血,主要治疗方法是应用孕激素调经止血治疗。
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