直肠癌早期可出现排便习惯改变如排便次数增多或便秘与腹泻交替、大便性状改变如变细、带血、有黏液、腹痛为隐痛或胀痛且位置不固定、部分患者可摸到质地较硬形状不规则的腹部肿块、因长期慢性失血出现贫血症状如面色苍白等、短期内体重明显下降的消瘦表现、常感全身疲倦难以缓解的乏力、早期出现不完全性肠梗阻症状如腹胀等、部分患者出现会阴部疼痛且可放射至腰骶部等、发生肝转移时出现肝区不适等、发生肺转移时出现咳嗽等转移相关早期信号不同年龄性别生活方式人群均可发生有相关病史或高危因素人群需格外关注。
具体表现：直肠癌早期可能出现排便次数增多，原本规律的排便周期被打乱，比如原本一天一次大便，现在一天多次；也可能出现便秘与腹泻交替的情况。这是因为肿瘤刺激肠道，影响了肠道的正常蠕动和排便功能。对于不同年龄、性别、生活方式的人群都可能发生，若本身有不良生活方式如长期久坐、饮食不规律的人更易出现排便习惯改变。
大便性状改变
具体表现：大便变细，这是由于肿瘤在肠道内生长，占据了部分空间，使粪便通过受阻；大便表面可能带血，多为暗红色或鲜红色，与粪便混合或附着在粪便表面，这是肿瘤组织破溃出血所致；还可能出现黏液便，大便中带有较多黏液。不同性别、年龄人群都可能出现，有肠道疾病病史的人群需格外关注大便性状变化。
腹痛
具体表现：多为隐痛或胀痛，位置不固定，早期疼痛程度一般较轻，易被忽视。不同生活方式人群，如长期精神压力大、生活不规律的人可能因神经调节等因素影响对腹痛的感知，但本质是肿瘤对肠道的刺激引起。
腹部肿块
具体表现：部分患者可在腹部摸到肿块，质地较硬，形状不规则，按压可能有疼痛感。但腹部肿块的触及情况因个体体型等因素有所不同，较瘦的人相对更易摸到，有肠道疾病病史者需定期自我检查腹部情况。
贫血
具体表现：由于长期慢性失血，患者可能出现贫血症状，如面色苍白、乏力、头晕等。不同年龄人群，老年人可能本身身体机能下降，贫血症状更易被放大，而年轻人可能相对耐受，但本质都是因肿瘤出血导致。
消瘦
具体表现：短期内体重明显下降，这是因为肿瘤消耗身体能量，影响营养物质的吸收等。生活方式不健康、饮食不均衡的人群更易在早期出现消瘦情况，年龄较大者基础代谢率下降，消瘦可能更易察觉。
乏力
具体表现：患者常感觉全身疲倦、没有力气，即使经过休息也难以缓解。这与肿瘤导致身体处于消耗状态、贫血等多种因素有关，不同性别人群都可能出现，长期从事重体力劳动的人可能会误将乏力归因于劳累，需注意区分。
肠梗阻表现
具体表现：早期可能出现不完全性肠梗阻症状，如腹胀、阵发性腹痛、排便排气减少等。不同年龄人群，儿童肠梗阻原因多与先天发育等有关，而成人直肠癌导致的肠梗阻是因为肿瘤堵塞肠道，生活方式影响下，饮食不规律等可能加重肠道功能紊乱，增加肠梗阻发生风险。
会阴部疼痛
具体表现：部分患者可能出现会阴部疼痛，疼痛可放射至腰骶部等部位。不同性别中男性和女性在盆腔解剖结构上有差异，但肿瘤侵犯周围组织时都可能引起会阴部疼痛，有盆腔疾病病史者更需关注该症状。
转移症状相关表现（早期可能出现的转移相关早期信号）
具体表现：若发生肝转移，可能出现肝区不适、隐痛等；若发生肺转移，可能出现咳嗽、胸痛等。不同年龄人群转移表现因身体整体状况不同而有所差异，有家族肿瘤病史等高危因素的人群需密切关注自身是否出现这些转移相关早期信号。
