预防结肠癌需从多方面入手,包括合理饮食,增加膳食纤维摄入、控制红肉和加工肉及脂肪摄入;保持健康生活方式,适度运动、戒烟限酒;定期筛查,适龄人群定期筛查及关注肠道异常信号;控制基础疾病,管理糖尿病、治疗炎症性肠病等,以此降低结肠癌发病风险。
一、合理饮食
1.增加膳食纤维摄入:多吃全谷物、蔬菜和水果等富含膳食纤维的食物。例如,燕麦、糙米等全谷物每天可摄入50-100克,蔬菜每天应保证300-500克,水果200-350克。膳食纤维能促进肠道蠕动,减少致癌物质与肠道黏膜的接触时间。有研究表明,长期膳食纤维摄入不足的人群患结肠癌风险相对较高,而充足的膳食纤维摄入可降低这种风险。
2.控制红肉和加工肉摄入:红肉每天摄入量应限制在70克以内,加工肉应尽量避免食用。红肉(如牛肉、猪肉)和加工肉中含有可能致癌的物质,长期大量摄入会增加结肠癌发生几率。世界癌症研究基金会的相关研究指出,过量食用红肉和加工肉与结肠癌发病风险升高相关。
3.合理摄入脂肪:减少饱和脂肪的摄入,增加不饱和脂肪的摄入。饱和脂肪主要存在于动物脂肪和部分油炸食品中,每天饱和脂肪摄入量应低于总脂肪摄入量的10%;不饱和脂肪可从橄榄油、鱼油等食物中获取。过多饱和脂肪会影响肠道内环境,而不饱和脂肪有助于维持肠道健康。
二、健康生活方式
1.适度运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可结合力量训练。运动能帮助维持健康体重,降低结肠癌风险。研究发现,经常运动的人肠道功能更良好,身体代谢处于较好状态,可减少致癌物质在体内的蓄积。对于不同年龄人群,如年轻人可选择更具活力的运动方式,老年人则适合散步等相对温和的运动。
2.戒烟限酒:吸烟是结肠癌的危险因素之一,戒烟可显著降低患病风险。男性每天饮酒量应不超过2个标准饮酒单位(1个标准饮酒单位约含10克酒精),女性不超过1个标准饮酒单位。酒精会刺激肠道黏膜,长期大量饮酒会破坏肠道微生态平衡,增加结肠癌发生风险。
三、定期筛查
1.适龄人群筛查:一般45岁以上人群应定期进行结肠癌筛查。筛查方法包括粪便隐血试验、结肠镜检查等。粪便隐血试验可每年进行一次,若结果阳性则需进一步进行结肠镜检查。对于有结肠癌家族史等高危人群,筛查年龄可提前至40岁甚至更早。有结肠癌家族史的人群携带相关基因突变的概率较高,通过早期筛查能更早发现病变并干预。
2.关注肠道异常信号:若出现排便习惯改变(如腹泻、便秘交替)、便血、腹痛等肠道异常信号时,应及时就医进行相关检查,不要忽视这些可能提示结肠癌的症状。不同年龄人群对肠道异常信号的感知和重视程度可能不同,年轻人可能因工作忙碌等原因容易忽视,但这些症状可能是结肠癌的早期表现。
四、控制基础疾病
1.糖尿病管理:糖尿病患者患结肠癌风险相对较高,应积极控制血糖。通过饮食控制、适当运动和规范的药物治疗等方式将血糖控制在合理范围,如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖尽量控制在10mmol/L以下。良好的血糖控制有助于维持身体正常代谢,降低结肠癌发病风险。
2.炎症性肠病治疗:患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病的患者,应积极治疗,遵循医生的治疗方案,定期复查。炎症性肠病长期不愈会增加结肠癌的发生几率,规范治疗可有效控制肠道炎症,降低癌变风险。不同年龄的炎症性肠病患者治疗方案可能有所不同,需根据个体情况制定。



