输卵管堵塞的原因包括炎症感染（如盆腔炎症、阑尾炎）、手术操作后粘连（如盆腔手术、宫腔操作术后）、先天性因素（如输卵管发育异常）以及其他因素（如子宫内膜异位症、腹腔手术史），这些因素会通过不同方式导致输卵管出现粘连、结构异常等情况进而堵塞。
一、炎症感染
1.盆腔炎症：盆腔炎是导致输卵管堵塞的常见原因，多由性传播疾病如淋病奈瑟菌、衣原体等感染引起，炎症会累及输卵管，使其黏膜发生粘连、充血、水肿，进而造成输卵管堵塞。例如，有不洁性生活史的女性，感染相关病原体后若未及时规范治疗，炎症蔓延至输卵管，就容易引发输卵管堵塞问题。对于有盆腔炎病史的女性群体，尤其是年轻、性生活活跃且不注意卫生防护的女性，需警惕盆腔炎进展导致输卵管堵塞。
2.阑尾炎：阑尾与输卵管位置较近，阑尾炎症若未得到有效控制，炎症蔓延可波及输卵管，引起输卵管炎症，最终导致输卵管粘连、堵塞。儿童及青少年时期患阑尾炎若治疗不彻底，成年后发生输卵管堵塞的风险可能增加，因为阑尾炎症可能引发邻近输卵管的慢性炎症反应，逐渐导致输卵管结构异常和堵塞。
二、手术操作后粘连
1.盆腔手术：如子宫内膜异位症手术、子宫肌瘤剔除术、输卵管绝育术等盆腔手术，手术过程中可能会造成盆腔组织损伤，术后容易发生粘连，进而累及输卵管，导致输卵管堵塞。比如因子宫肌瘤行子宫切除术的患者，手术中对盆腔组织的操作可能引起输卵管周围粘连，影响输卵管的正常结构和功能，增加输卵管堵塞的发生几率。对于接受过盆腔手术的患者，无论年龄大小，术后都需要密切关注盆腔恢复情况，尤其是有生育计划的女性，更要警惕手术相关的输卵管粘连堵塞问题。
2.宫腔操作术后：如人工流产术、刮宫术等宫腔操作，可能引起上行感染，导致输卵管炎症，进而造成输卵管堵塞。一些女性因不恰当的宫腔操作，术后出现发热、下腹痛等感染症状，若未及时处理，炎症累及输卵管就可能引发堵塞。年轻女性若频繁进行宫腔操作，如短时间内多次人工流产，会显著增加输卵管堵塞的风险，因为宫腔操作会破坏生殖道的自然防御屏障，为病原体入侵创造条件，从而影响输卵管的通畅性。
三、先天性因素
1.输卵管发育异常：部分女性出生时就存在输卵管发育畸形，如输卵管过长、过细，肌层发育不良等，这些异常发育的输卵管容易出现功能障碍，导致堵塞。先天性输卵管发育异常的情况相对较少见，但一旦存在，就会影响输卵管的正常输送功能，可能从青春期开始就存在输卵管不通畅的问题，且这类患者往往可能伴有其他生殖系统发育异常情况，需要通过详细的检查来明确诊断。
四、其他因素
1.子宫内膜异位症：异位的子宫内膜组织可出现在输卵管周围，导致输卵管与周围组织粘连，影响输卵管的蠕动和拾卵功能，最终引起输卵管堵塞。子宫内膜异位症好发于生育年龄女性，尤其是有痛经进行性加重、不孕等表现的女性，需要排查是否存在输卵管堵塞情况。该病症会使盆腔内环境发生改变，对输卵管的结构和功能产生多方面的不良影响，进而增加输卵管堵塞的发生可能性。
2.腹腔手术史：除盆腔手术外，其他腹腔手术如阑尾切除术等，若术后发生腹腔粘连，也可能波及输卵管，导致输卵管粘连、堵塞。例如曾因阑尾炎行腹腔手术的患者，术后腹腔粘连可能蔓延至输卵管区域，影响输卵管的正常形态和功能，从而引发输卵管堵塞问题。不同年龄段因腹腔手术导致输卵管堵塞的风险有所不同，但对于有腹腔手术史的人群，都需要关注腹腔粘连对输卵管的影响。
