大肠癌会有排便习惯改变、粪便性状改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状及全身症状等表现，不同年龄段人群表现各有特点，生活方式等因素也与之相关，如长期久坐、高脂低纤维饮食、接触致癌物质等人群患病风险及症状表现不同，有肠道疾病病史、家族史等人群需高度警惕。
年龄因素：不同年龄段人群都可能发生，但老年人相对更易忽视自身排便习惯的细微变化，因为他们对身体机能衰退的关注度可能不如年轻人敏锐。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群，肠道蠕动相对缓慢，更容易出现排便习惯改变的情况。有肠道疾病病史的人，如曾经患过肠炎等，再次出现排便习惯改变时，需高度警惕大肠癌的可能。
粪便性状改变
表现：粪便可能变细，这是由于肿瘤生长导致肠腔狭窄，使粪便通过受阻而变细；还可能出现便血，多为暗红色血便，与粪便混合；有时会出现黏液便，粪便中带有黏液。
年龄因素：儿童发生粪便性状改变相对较少见，但如果有先天性肠道畸形等基础病史，出现此类情况需及时排查。老年人肠道功能本身在衰退，出现粪便性状改变时更要重视。生活方式上，长期高脂、低纤维饮食的人群，肠道环境不利于健康，更容易出现粪便性状改变。有肠道息肉病史的人群，发展为大肠癌时粪便性状改变的概率相对更高。
腹痛
表现：多为隐痛、胀痛等，部位不固定，随着病情进展，疼痛可能逐渐加重且部位相对固定。
年龄因素：不同年龄段腹痛表现可能相似，但儿童表达腹痛的方式可能不典型，需要更仔细的观察。老年人对疼痛的敏感度可能下降，腹痛表现可能较隐匿。生活方式中，长期精神紧张、压力大的人群，可能会因神经调节因素导致腹痛，同时也增加了大肠癌的发病风险，进而使腹痛症状更易被忽视。有腹部手术史的人群，再次出现腹痛时，要考虑是否与肠道粘连等相关，也不能排除大肠癌导致腹痛的可能。
腹部肿块
表现：部分患者可在腹部触及肿块，质地较硬，表面不光滑，可能活动度较差。
年龄因素：儿童腹部肿块相对少见，若出现需考虑先天性肿瘤等情况。老年人腹部脂肪较多，触及肿块可能较困难，需要更专业的检查手段来发现。生活方式上，长期接触致癌物质的人群，如经常接触工业化学产品等，患大肠癌风险增加，腹部肿块出现的概率也相应提高。有家族大肠癌病史的人群，自身腹部触及肿块时，要高度怀疑大肠癌可能。
肠梗阻症状
表现：随着肿瘤增大，可能引起肠梗阻，出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。
年龄因素：各年龄段都可能发生肠梗阻，但儿童肠梗阻原因可能更多与肠套叠等先天性疾病有关，而成人肠梗阻需警惕大肠癌等后天性疾病。老年人肠道功能衰退，发生肠梗阻时病情可能进展更快。生活方式中，长期卧床的老年人，肠道蠕动慢，更容易发生肠梗阻，若本身有大肠癌风险，就更易出现相关症状。有肠道手术史导致肠道粘连的人群，发生肠梗阻时要鉴别是粘连性还是肿瘤性因素导致。
全身症状
表现：患者可能出现贫血、消瘦、乏力等全身症状。贫血是由于长期慢性失血等原因导致，表现为面色苍白、头晕等；消瘦是因为肿瘤消耗身体能量，患者体重逐渐下降；乏力则是身体处于消耗状态的一种表现。
年龄因素：儿童出现全身症状相对较少，若有大肠癌，可能影响生长发育。老年人本身身体机能下降，出现全身症状时更易被误认为是衰老的表现而被忽视。生活方式上，长期营养不良的人群，患大肠癌风险高，且出现全身症状时情况可能更严重。有慢性疾病导致长期消耗的人群，如糖尿病等，再患大肠癌时全身症状可能更明显。
