宫颈炎的发生与多种因素有关，包括病原体感染（性传播的衣原体、淋病奈瑟菌及内源性病原体阴道菌群失衡）、机械性刺激或损伤（性生活频繁强度大、过早性生活、宫腔操作损伤宫颈）、化学物质刺激（不当阴道冲洗破坏微生态、阴道异物刺激）以及其他因素（激素变化、免疫力低下等，如妊娠期激素变化致宫颈抵抗力下降、糖尿病等致免疫力低易受感染）。
衣原体：沙眼衣原体是常见的性传播病原体之一，女性感染后，衣原体可侵犯宫颈黏膜，引发炎症反应。在有多个性伴侣、性生活开始年龄较小的女性中，感染风险相对较高。研究表明，性传播的衣原体感染是导致宫颈炎的重要原因之一，约30%-50%的宫颈炎与衣原体感染相关。
淋病奈瑟菌：淋病奈瑟菌也是常见的性传播病原体，主要通过性接触传播。女性感染淋病奈瑟菌后，细菌侵袭宫颈管柱状上皮，引起急性宫颈炎，表现为宫颈红肿、脓性分泌物等。有不洁性生活史的女性更容易感染淋病奈瑟菌进而引发宫颈炎。
内源性病原体：
阴道菌群：女性阴道内有多种微生物定植，形成复杂的阴道微生态环境。当阴道微生态失衡时，如乳酸杆菌减少，致病性厌氧菌、加德纳菌等增多，可能上行感染宫颈，引发宫颈炎。例如，长期使用抗生素、过度阴道冲洗等因素可能破坏阴道微生态平衡，增加宫颈炎的发病风险。
机械性刺激或损伤
性生活：
性生活过于频繁、性生活强度过大等，可导致宫颈局部受到机械性刺激和损伤，使宫颈黏膜更容易受到病原体的侵袭，从而增加宫颈炎的发生风险。尤其是青春期女性，性生活开始后，如果不注意卫生和适度，患宫颈炎的几率会增加。
过早开始性生活的女性，宫颈发育尚未完全成熟，更容易在性生活过程中受到损伤和感染，进而引发宫颈炎。
宫腔操作：
多次人工流产、诊断性刮宫等宫腔操作，会对宫颈造成不同程度的损伤，使宫颈防御功能下降，病原体容易侵入宫颈引发炎症。据统计，有过宫腔操作史的女性患宫颈炎的概率比无宫腔操作史的女性高。例如，人工流产时，手术器械可能会擦伤宫颈黏膜，为病原体的入侵提供机会。
化学物质刺激
阴道冲洗：
不当的阴道冲洗，如使用过高浓度的消毒液冲洗阴道，会破坏阴道的正常酸碱平衡和微生态环境，导致阴道自净能力下降，病原体容易滋生并上行感染宫颈，引发宫颈炎。正常阴道内环境呈弱酸性，pH值维持在3.8-4.4之间，以乳酸杆菌为优势菌，起到抑制其他病原体生长的作用。过度冲洗会打破这种平衡，使乳酸杆菌数量减少，病原菌滋生。
阴道异物：
阴道内放置异物，如卫生棉条、避孕环等，若长时间不取出或放置不当，会刺激宫颈黏膜，引起局部炎症反应，导致宫颈炎。异物在阴道内停留，会干扰阴道的正常生理环境，为病原体的生长繁殖创造条件，进而引发宫颈炎症。
其他因素
激素变化：
青春期、妊娠期、产褥期等特殊时期，女性体内激素水平会发生较大变化。例如，妊娠期女性雌激素水平升高，宫颈柱状上皮外移，宫颈表面看起来更红，此时宫颈对病原体的抵抗力相对下降，容易发生宫颈炎。青春期女性由于体内激素开始变化，生殖系统逐渐发育，也可能出现宫颈局部抵抗力相对较弱的情况，增加了患宫颈炎的可能性。
免疫力低下：
患有某些全身性疾病，如糖尿病等，会导致机体免疫力下降，使女性更容易受到病原体的侵袭，从而增加宫颈炎的发病风险。糖尿病患者由于血糖控制不佳，阴道内糖原含量升高，适合念珠菌等病原体生长，容易引发念珠菌性宫颈炎。此外，长期服用免疫抑制剂的女性，免疫力受到抑制，也容易发生宫颈感染炎症。
