小肠癌常见多种症状，包括消化道出血，表现为大便隐血、黑便等，老年和年轻患者情况有别；腹痛多为隐痛胀痛且部位不确切，受生活方式和肠道基础疾病影响；部分患者可触及质地硬、活动度差的腹部肿块，儿童和老年患者需特殊警惕；可出现腹胀、腹痛等肠梗阻表现，老年和生活方式不良人群需注意；有消瘦、乏力等全身症状，与肿瘤消耗等因素相关；还可能有腹泻或便秘、低热等其他症状，低热需与其他疾病发热鉴别。
表现形式：可为间断或持续的大便隐血试验阳性，也可出现肉眼可见的黑便或便血，严重时可能出现大量呕血等情况。从科学研究角度看，肿瘤组织生长过程中血管破裂是导致出血的重要原因，例如相关病理研究发现小肠癌病灶处新生血管丰富且脆弱，易发生破裂出血。
不同人群情况：对于老年患者，本身可能存在血管弹性下降等情况，出血后身体恢复相对较慢；年轻患者若出现消化道出血，需更仔细排查肿瘤等器质性病变，因为相对来说年轻人患小肠癌虽整体比例较低，但也不能忽视。
腹痛
特点：多为隐痛或胀痛，疼痛部位常不确切，部分患者可伴有腹部不适。这是由于肿瘤生长导致肠管痉挛、梗阻或侵犯周围组织引起。例如当肿瘤引起肠腔部分梗阻时，肠管蠕动增强，会引发腹部隐痛等症状。
与生活方式关系：长期不良生活方式如饮食不规律等可能会加重腹痛的不适感，比如长期暴饮暴食可能导致肠道功能紊乱，使小肠癌患者的腹痛症状更明显。有肠道基础疾病病史的人群，本身肠道环境已存在异常，患小肠癌出现腹痛时，症状可能更易被忽视或表现不典型。
腹部肿块
出现情况：部分患者可在腹部触及肿块，肿块质地一般较硬，活动度差。这是因为肿瘤逐渐生长，形成较大的瘤体，当肿瘤生长到一定大小且位置表浅时可被触及。
特殊人群提示：儿童患小肠癌相对罕见，但一旦发生腹部肿块需高度警惕，因为儿童腹部肿块的鉴别诊断中肿瘤是重要方面，需要尽快进行详细检查以明确诊断；老年患者腹部触及肿块时，要考虑多种疾病可能，除小肠癌外还有其他肠道肿瘤、腹腔内其他脏器病变等，所以需要全面评估。
肠梗阻
表现：可出现腹胀、腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。这是由于肿瘤导致肠腔狭窄或堵塞，使肠道内容物通过障碍。例如肿瘤引起肠管环形狭窄，会逐渐导致肠梗阻发生。
年龄与生活方式影响：老年患者肠道功能本身可能相对较弱，发生肠梗阻时病情进展可能较快，需要及时处理；有不良生活方式如长期缺乏运动的人群，肠道蠕动功能相对较差，发生肠梗阻的风险可能相对较高，对于小肠癌患者来说，肠梗阻的出现提示病情可能已处于较进展阶段。
全身症状
消瘦：由于肿瘤消耗身体能量，患者可出现体重逐渐下降、消瘦的情况。研究表明肿瘤细胞会摄取大量营养物质，同时影响患者的消化吸收功能，导致机体处于负氮平衡状态，从而引起消瘦。
乏力：患者常感觉全身无力、疲倦，这与肿瘤导致的慢性消耗、贫血等多种因素有关。例如肿瘤引起的慢性失血可导致贫血，而贫血会使患者出现乏力症状。不同年龄人群消瘦和乏力的表现可能有所不同，儿童可能表现为生长发育迟缓等，老年患者可能更易出现精神萎靡等乏力相关表现。
其他症状
腹泻或便秘：部分患者可出现腹泻与便秘交替的情况，这是因为肿瘤影响肠道正常的蠕动和消化吸收功能，导致肠道功能紊乱。例如肿瘤侵犯肠道神经，影响肠道的节律性运动，就可能出现排便习惯的改变。
发热：少数患者可能出现低热，这可能与肿瘤坏死物质吸收等因素有关。但发热并不是小肠癌特异性的症状，需要与其他感染性等疾病引起的发热相鉴别。
