霉菌性阴道炎清洗方式有清水清洗和碳酸氢钠溶液清洗,清水清洗适用于症状轻的患者,用37℃-40℃温水每天1-2次轻柔擦拭外阴;碳酸氢钠溶液清洗适用于假丝酵母菌感染患者,用2%-4%溶液坐浴或冲洗外阴,孕妇等特殊人群需谨慎。清洗时要避免过度清洗,注意个人卫生用品选择,孕妇、儿童等特殊人群有特殊清洗注意事项。
一、清洗方式的选择
(一)清水清洗
适用情况:对于症状较轻的霉菌性阴道炎患者,日常可选择用温水清洗外阴。温水温度一般建议在37℃~40℃,接近人体体温,不会对外阴皮肤黏膜造成过度刺激。从生理角度看,人体外阴有自身的酸碱平衡环境,使用温水清洗不会破坏这种平衡。比如健康女性阴道内环境pH值维持在3.8~4.4之间,清水清洗不会改变该酸碱平衡。
方法:每天1~2次,用干净的水盆盛取适量温水,用干净的毛巾或纱布轻柔地擦拭外阴,擦拭方向应从前往后,即从尿道口向肛门方向擦拭,避免将肛门处的细菌带到阴道部位。
(二)碳酸氢钠溶液清洗
适用情况:霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染引起,假丝酵母菌在酸性环境中容易生长繁殖,而碳酸氢钠溶液呈弱碱性,可改变阴道内的酸性环境,抑制假丝酵母菌生长。一般建议使用2%~4%的碳酸氢钠溶液。对于成年女性患者,如果医生判断适合使用碳酸氢钠溶液清洗,可进行操作。
方法:先将碳酸氢钠粉末溶于温开水中,配制成相应浓度的溶液。同样采用坐浴或冲洗外阴的方式,坐浴时溶液量一般以能浸没外阴部位为宜,每次坐浴时间约15~20分钟;冲洗外阴则需要使用专门的阴道冲洗器,将配制好的碳酸氢钠溶液注入阴道进行冲洗,但要注意冲洗器的清洁消毒,避免二次感染。不过需要注意的是,孕妇等特殊人群使用碳酸氢钠溶液清洗时需谨慎,最好在医生指导下进行,因为孕妇的阴道环境相对特殊,不当使用可能会带来不良影响。
二、清洗的注意事项
(一)避免过度清洗
原因:过度清洗阴道会破坏阴道自身的酸碱平衡和正常菌群环境,反而容易导致霉菌性阴道炎等妇科疾病的发生或加重。例如频繁使用各种阴道洗液冲洗阴道,会使阴道正常的乳酸杆菌等有益菌减少,破坏阴道的自净作用。无论是使用清水还是其他溶液清洗,都要注意适度,每天清洗次数不宜过多,一般1~2次即可。
(二)注意个人卫生用品的选择
清洗工具:用于清洗外阴的毛巾、水盆等要专人专用,并且要定期进行清洁和消毒。毛巾应选择棉质、柔软的,用完后要放在通风干燥处晾干,避免滋生细菌。水盆最好是一次性使用或定期用开水烫洗消毒。
清洗产品:如果使用药物洗液等,要选择正规厂家生产的、符合妇科用标准的产品,避免使用刺激性强的洗液。对于儿童等特殊人群,由于其生殖系统尚未发育成熟,更要注意避免使用不恰当的清洗产品,一般以清水清洗为主即可。
(三)特殊人群的特殊考虑
孕妇:孕妇患霉菌性阴道炎时清洗需格外谨慎。孕妇的身体处于特殊的生理状态,阴道环境可能会因为激素水平等变化而更容易受到假丝酵母菌感染。在清洗时,应尽量选择温和的方式,如清水清洗为主,若需要使用药物相关溶液清洗,必须在医生的指导下进行,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。
儿童:女童如果出现疑似霉菌性阴道炎的情况(如外阴瘙痒、分泌物异常等),家长要注意清洗时的轻柔。一般也是以清水清洗外阴为主,要避免使用成人的清洗产品,并且要及时带孩子就医,由医生判断是否为霉菌性阴道炎等情况,因为儿童霉菌性阴道炎可能与不良的卫生习惯等有关,需要专业医生进行诊断和处理,家长不要自行随意给儿童使用复杂的清洗方式或药物。



