小时候得过甲肝后仍可能再得，人体感染甲肝后会产生特异性抗体具一定免疫保护作用但有个体差异，病毒变异、暴露风险及特殊人群（儿童、老年人、免疫功能低下人群）等因素会影响再次感染几率，保持良好生活方式等可降风险，出现疑似症状需及时就医。
一、人体对甲肝的免疫情况
特异性免疫产生：人体感染甲肝病毒后，免疫系统会被激活，机体免疫系统会产生针对甲型肝炎病毒的特异性抗体，主要是免疫球蛋白M（IgM）和免疫球蛋白G（IgG）。其中IgM抗体通常在感染早期出现，持续时间相对较短，而IgG抗体属于保护性抗体，可长期存在于体内，能够识别并抵御再次入侵的甲型肝炎病毒，从而在一定时间内对甲肝具有免疫保护作用。一般来说，在感染甲肝康复后的数年甚至更长时间内，体内的保护性抗体仍能发挥作用，降低再次感染甲肝的风险。
个体差异影响：然而，免疫保护的持续时间存在个体差异。一些因素可能会影响抗体的持续时间和免疫力的强弱。例如，个人的免疫系统功能状态，若本身免疫功能较强且保持良好状态，可能免疫保护持续时间更长；但如果自身免疫功能因某些疾病（如艾滋病等免疫缺陷性疾病）或不良生活方式（如长期酗酒、过度劳累等）受到影响，那么对甲肝病毒的免疫保护作用可能会减弱，再次感染甲肝的可能性就会相对增加。
二、再次感染的相关因素
病毒变异：虽然甲型肝炎病毒相对稳定，但在极罕见情况下可能发生变异。如果变异后的病毒与人体原先产生抗体所针对的病毒株不同，那么原先体内的抗体可能无法有效识别和抵御变异后的病毒，从而增加再次感染甲肝的机会。不过这种病毒变异的情况非常少见。
暴露风险：如果长大后仍然处于甲肝病毒的高暴露环境中，比如生活在甲肝流行地区，或者接触了被甲型肝炎病毒污染的食物、水源等，即使曾经感染过甲肝，仍有可能再次感染。例如，在一些卫生条件较差、粪便管理不善的地区，人们接触到被甲型肝炎病毒污染的水源后，就有感染甲肝的风险，即使既往有甲肝感染史，也不能完全排除再次感染的可能。对于儿童来说，如果生活环境中甲肝病毒传播风险较高，如幼儿园、学校等人员密集场所卫生防护不到位，也可能面临再次感染的情况。
特殊人群情况
儿童：儿童时期感染甲肝后，随着年龄增长，免疫系统功能逐渐完善，但如果在成长过程中生活方式不健康，如偏食导致营养不均衡，可能影响免疫系统功能，进而影响对甲肝病毒的免疫保护；另外，儿童如果频繁处于甲肝病毒暴露环境，如经常前往卫生条件不达标的公共场所，相比免疫功能正常且生活环境安全的儿童，再次感染甲肝的风险相对更高。
老年人：老年人的免疫系统功能逐渐衰退，即使小时候感染过甲肝，随着年龄增加，体内针对甲肝病毒的抗体水平可能逐渐下降，免疫保护作用减弱，而且老年人如果患有基础疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，会进一步影响身体的整体免疫状况，因此老年人再次感染甲肝的可能性相对高于免疫功能正常的年轻人。
免疫功能低下人群：除了患有免疫缺陷性疾病的人外，长期使用免疫抑制剂的人（如器官移植后需长期使用免疫抑制剂的患者），其自身免疫系统功能受到抑制，对甲肝病毒的抵抗力下降，即使既往感染过甲肝，再次感染甲肝病毒的几率也会增加。这些人群需要更加注意避免接触甲肝病毒，如避免前往甲肝流行区域、注意饮食和饮水卫生等。
总之，小时候得过甲肝后仍有再次感染的可能，但通过保持良好的生活方式、注意环境卫生和个人卫生等措施，可以降低再次感染的风险。如果出现疑似甲肝感染的症状，如乏力、食欲减退、黄疸等，应及时就医进行相关检查以明确诊断。
