宝宝老是低烧可能由感染性因素和非感染性因素引起。感染性因素包括病毒感染(如感冒病毒等,婴幼儿易因免疫系统不完善及不良环境感染)和细菌感染(如结核杆菌、泌尿系统细菌感染等,有相关接触史或基础病史的宝宝易患);非感染性因素包括自身免疫性疾病(如幼年特发性关节炎,多见于儿童,免疫紊乱致低烧)、环境因素(环境温度过高影响婴幼儿散热致体温轻度升高)、脱水(水分摄入不足或丢失过多的宝宝易出现,年龄小者风险更高)。宝宝低烧时家长要密切观察,持续不缓解或伴异常表现需及时就医,同时注意提供舒适环境等。
一、感染性因素
(一)病毒感染
1.常见情况:多种病毒可引起宝宝低烧,如感冒病毒、EB病毒等。以感冒为例,普通感冒多由鼻病毒等引起,宝宝感染后免疫系统被激活,会出现低烧症状,一般体温在37.5℃-38℃左右,同时可能伴有鼻塞、流涕等症状。研究表明,病毒感染后引发的免疫反应会导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现低烧情况。
2.与年龄、生活方式关系:婴幼儿免疫系统发育尚不完善,相对更容易受病毒侵袭而出现低烧。如果宝宝生活在人员密集、通风不良的环境中,接触病毒的机会增加,发生病毒感染导致低烧的概率也会升高。
(二)细菌感染
1.常见类型:如结核杆菌感染可引起宝宝长期低烧,多为午后低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,同时可能伴有盗汗、乏力、消瘦等症状。还有泌尿系统细菌感染,如肾盂肾炎,也可能导致宝宝低烧,常伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。细菌感染后,细菌产生的毒素等物质会影响体温调节中枢,使体温升高。
2.与年龄、病史关系:有结核接触史的宝宝,患结核杆菌感染导致低烧的风险增加。对于有泌尿系统先天畸形等基础病史的宝宝,更容易发生泌尿系统细菌感染进而出现低烧。
二、非感染性因素
(一)自身免疫性疾病
1.常见病症:幼年特发性关节炎是儿童时期常见的自身免疫性疾病,可出现低烧症状,同时有关节肿胀、疼痛、活动受限等表现。其发病机制与自身免疫系统紊乱有关,免疫系统错误地攻击自身关节组织,引发炎症反应,导致体温调节异常出现低烧。
2.与年龄、生活方式关系:该疾病多见于儿童,尤其是16岁以下儿童。生活方式方面,若宝宝存在持续的免疫应激情况,可能增加自身免疫性疾病的发病风险,从而出现低烧。
(二)环境因素
1.温度影响:宝宝体温调节中枢尚未发育完善,若环境温度过高,如夏季室内温度过高,宝宝穿着过厚等,可影响散热,导致体温轻度升高,出现类似低烧的情况。一般环境温度过高引起的体温升高,在调整环境温度、减少穿着后可逐渐恢复正常。
2.与年龄、生活方式关系:婴幼儿体温调节能力更差,对环境温度变化更敏感。如果宝宝生活在高温且不通风的环境中,更容易因环境因素出现体温轻度异常升高。
(三)其他情况
1.脱水:宝宝水分摄入不足或丢失过多时,如腹泻、大量出汗等情况,可导致脱水,进而影响体温调节,可能出现低烧表现。脱水会使身体的代谢和体温调节功能受到影响,从而出现体温异常。
2.与年龄、病史关系:对于有腹泻病史或多汗情况的宝宝,更易出现脱水相关的低烧情况。年龄较小的宝宝由于水分储备少,发生脱水的风险相对更高。
当宝宝老是有低烧情况时,家长应密切观察宝宝的精神状态、体温变化及其他伴随症状等。若低烧持续不缓解或伴有其他异常表现,如精神萎靡、呕吐、皮疹等,应及时就医,进行相关检查,如血常规、C反应蛋白、结核菌素试验等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意给宝宝提供舒适的环境,合理喂养,保证水分摄入等。



