重症登革热有早期的发热、全身中毒症状，进展期有出血倾向、休克表现及其他重要脏器损害表现，会危及生命、遗留后遗症，对儿童、老年、孕妇等不同人群有特殊危害。
一、重症登革热的症状
（一）早期症状
1.发热：通常起病急骤，体温可在短期内迅速升高至39~40℃，且发热持续时间一般为2~7天。部分患者可能呈现双峰热型。例如相关研究表明，登革热患者发热情况较为典型，多数患者会出现这种较为急剧且有一定热型特点的发热表现。
2.全身中毒症状
头痛：患者常感头部剧烈疼痛，疼痛部位多较广泛，可能累及整个头部。这是因为病毒感染引发机体的炎症反应，刺激头部神经等组织导致。
肌肉、骨关节痛：肌肉酸痛可累及全身多个部位的肌肉，如四肢、腰背等部位的肌肉；骨关节痛类似骨折样或碎骨样疼痛，疼痛较为剧烈，严重影响患者的活动。这与病毒在体内引发免疫反应，导致肌肉、骨关节周围组织炎症水肿等因素有关。
（二）进展期症状
1.出血倾向
皮肤出血点：皮肤可出现散在或密集的出血点，多分布于胸部、背部等部位，是由于血管通透性增加，血液成分渗出到血管外所致。
鼻出血、牙龈出血：鼻腔可出现不明原因的出血，牙龈也容易在轻微刺激下出血，这与血小板减少及血管功能异常等因素相关。
消化道出血等：病情较重时可能出现消化道出血，表现为呕血、黑便等，这是因为重症登革热可影响凝血功能及胃肠道黏膜等，导致胃肠道出血。
2.休克表现
脉搏细速：脉搏频率加快且细弱，这是因为机体为了维持重要脏器灌注，外周血管收缩，导致脉搏特征发生变化。
血压下降：收缩压可低于80mmHg，舒张压也相应降低，提示有效循环血量不足，组织灌注不良。
皮肤湿冷：患者皮肤摸起来湿凉，是由于外周血管收缩，皮肤血液循环减少所致。
3.其他重要脏器损害表现
肝脏损害：可出现肝大、肝功能异常，表现为血清转氨酶升高等，这是因为病毒累及肝脏，引起肝脏炎症损伤。
呼吸系统损害：可能出现呼吸急促、胸闷、发绀等，严重时可导致呼吸衰竭，这与病毒感染引发肺部炎症、肺水肿等有关。
二、重症登革热的危害
（一）对生命健康的威胁
1.危及生命：重症登革热病情进展迅速，若不及时治疗，可因休克、重要脏器功能衰竭等导致患者死亡。例如相关临床报道显示，重症登革热患者的死亡率有一定比例，主要是由于病情发展到晚期，多脏器功能难以维持正常运转而导致死亡。
2.遗留后遗症：部分存活的重症登革热患者可能会遗留一些后遗症，如慢性关节疼痛、智力轻度减退等。这是因为重症感染过程中，机体受到严重的病理损伤，一些组织器官的功能难以完全恢复，从而留下长期的影响。
（二）对不同人群的特殊危害
1.儿童患者：儿童的免疫系统相对不完善，感染重症登革热后病情可能进展更快。例如儿童可能更容易出现高热不退、快速进展为休克等情况，而且儿童在恢复过程中，由于身体处于生长发育阶段，一些后遗症对其生长发育的影响可能更为明显，如可能影响智力发育、骨骼肌肉发育等方面。
2.老年患者：老年人各脏器功能逐渐衰退，感染重症登革热后，发生重要脏器功能衰竭的风险更高。例如老年人本身可能存在心脑血管疾病等基础疾病，重症登革热引发的休克、凝血功能异常等更容易诱发心脑血管意外等严重并发症，且老年人恢复能力相对较弱，预后往往较差。
3.孕妇患者：孕妇感染重症登革热可对胎儿产生不良影响，可能导致胎儿宫内发育迟缓、早产、死胎等。这是因为重症登革热引发的母体严重病理状态，如高热、缺氧、循环障碍等会影响胎盘的血液供应和气体交换，从而影响胎儿的生长发育。
