结肠癌会引发排便习惯与粪便性状改变，早期有腹部不适隐痛，进展后可致肠梗阻及出现全身消瘦、乏力、贫血等症状，不同年龄、性别、生活方式及病史人群表现各有特点需综合判断。
年龄因素影响：不同年龄段人群表现可能有所差异，例如老年患者可能本身肠道功能就相对较弱，结肠癌导致的排便习惯改变可能会被误认为是肠道功能衰退的正常表现而被忽视，需要更加细致地观察和排查。
生活方式影响：长期久坐、缺乏运动的人群，肠道蠕动相对缓慢，更容易出现排便习惯改变，若同时患有结肠癌，这种改变可能会被生活方式因素掩盖，应注意综合判断。
腹痛
具体表现：早期结肠癌患者可能仅有腹部不适或隐痛，疼痛程度较轻，位置不确切，常易被忽视。随着病情进展，肿瘤增大可能阻塞肠腔，引起肠梗阻，此时会出现剧烈的腹痛，表现为阵发性绞痛，同时伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。
性别因素影响：一般无明显性别特异性差异，但女性在月经周期等生理因素影响下，可能会干扰对腹痛原因的判断，需要结合其他症状综合分析。
病史因素影响：有肠道基础疾病病史的患者，如既往有肠炎等病史，发生结肠癌时腹痛表现可能与基础疾病发作时的疼痛有相似之处，需要仔细鉴别，通过进一步检查明确病因。
腹部肿块
具体表现：当肿瘤生长到一定大小，可在腹部摸到肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，可能伴有一定的活动度，但随着肿瘤与周围组织粘连，活动度会降低。
年龄因素影响：儿童患结肠癌相对较少，但如果儿童出现腹部肿块，更要高度警惕肿瘤性病变，因为儿童肿瘤的表现可能与成人有所不同，需要及时进行全面检查。老年患者腹部脂肪较多，摸到肿块可能相对困难，需要更仔细地触诊和借助影像学检查来发现。
生活方式影响：长期高脂肪、低纤维饮食的人群，结肠癌发生风险较高，若出现腹部肿块，要考虑到结肠癌的可能，生活方式因素在判断病因时是需要考虑的重要方面。
肠梗阻症状
具体表现：结肠癌导致的肠梗阻属于机械性肠梗阻，主要表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。腹痛为阵发性绞痛，呕吐物早期为胃内容物，后期可呈粪样；腹胀逐渐明显；肛门停止排气排便提示肠道完全或几乎完全阻塞。
年龄因素影响：儿童发生肠梗阻时，结肠癌相对少见，但一旦发生，由于儿童肠道功能和耐受能力与成人不同，病情变化可能更快，需要更加紧急地处理。老年患者肠梗阻可能会伴有心脑血管等基础疾病，处理时需要综合考虑基础疾病情况，在治疗肠梗阻的同时也要注意对基础疾病的影响。
病史因素影响：有腹部手术史的患者，可能存在肠粘连等情况，发生肠梗阻时需要鉴别是原有的肠粘连还是结肠癌导致的新梗阻，病史在鉴别诊断中起到关键作用。
全身症状
具体表现：结肠癌患者晚期可出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。消瘦是由于肿瘤消耗机体能量，患者进食减少等多种因素导致体重下降；乏力是因为肿瘤代谢产物影响机体正常代谢，以及贫血等原因引起；贫血则是由于肿瘤慢性失血、骨髓抑制等多种因素导致血红蛋白降低，患者出现面色苍白、头晕等表现。
性别因素影响：一般无明显性别差异，但女性在月经失血等情况下，贫血表现可能会被部分掩盖，需要结合其他检查来明确是否由结肠癌导致的贫血。
年龄因素影响：老年患者本身身体机能衰退，出现全身症状时可能更容易被认为是衰老的正常表现，而儿童患者出现全身症状则更需要警惕恶性肿瘤的可能，因为儿童恶性肿瘤发展相对较快，全身症状出现可能更为明显。
生活方式影响：长期不健康生活方式的人群，如吸烟、酗酒等，患结肠癌的风险增加，出现全身症状时更要考虑到结肠癌的可能性，生活方式因素是评估全身症状病因的重要参考。
