胃体后壁粘膜恶性肿瘤严重程度综合肿瘤分期、组织学类型、患者一般状况等多因素判断，早期肿瘤局限预后相对好，中晚期侵犯转移预后差，低分化及未分化癌恶性程度高预后差，老年患者多伴基础病耐受力差，年轻患者身体状况相对好但延误就诊也影响预后，营养状况佳者耐受治疗好，营养不良者预后受影响，早期发现治疗是改善预后关键需个性化方案。
胃体后壁粘膜恶性肿瘤的严重程度需综合多方面因素来判断，以下是相关要点：
一、肿瘤分期
1.早期阶段
若处于早期，肿瘤局限于胃体后壁粘膜层或黏膜下层，尚未发生淋巴结转移及远处转移。此时通过规范的手术治疗，有较大可能治愈，患者预后相对较好。例如一些早期胃癌患者，经手术切除后5年生存率较高。但不同个体的情况会因身体状况等因素有所差异，比如年轻且身体素质较好的患者，可能恢复更快，预后相对更优；而年龄较大、有基础疾病的患者，术后恢复可能面临更多挑战，但总体早期手术治疗仍为主要且有效的手段。
2.中晚期阶段
当肿瘤发展到中晚期，已侵犯胃壁肌层甚至外膜，且可能出现区域淋巴结转移，甚至远处转移（如转移至肝脏、肺部等）。此时手术切除难度增大，常需结合化疗、放疗等综合治疗。患者预后相对较差，生存时间会受到明显影响。中晚期患者的生活质量也会因肿瘤的消耗、治疗的副作用等受到较大影响。对于老年患者，其各脏器功能减退，耐受综合治疗的能力下降，不良反应可能更明显；年轻患者若身体状况允许，通过积极的综合治疗或许有一定的生存获益，但整体预后仍不如早期。
二、组织学类型
1.低分化癌
低分化的胃体后壁粘膜恶性肿瘤恶性程度较高，生长速度快，侵袭性强，更容易发生转移。相比高分化癌，预后通常更差。例如低分化腺癌相较于高分化腺癌，其复发及转移的风险更高，患者的生存时间可能较短。不同年龄的患者对低分化癌的反应可能不同，年轻患者可能身体对肿瘤的抵抗能力相对强一些，但由于肿瘤恶性程度高，总体预后仍不容乐观；老年患者本身身体机能下降，低分化癌带来的不良影响会更显著。
2.未分化癌
未分化癌的恶性程度往往是最高的一类，病情进展迅速，早期就可能出现转移等情况，严重威胁患者生命。患者的生存预后极差，无论是哪个年龄段的患者，一旦确诊为未分化的胃体后壁粘膜恶性肿瘤，都需要尽快评估病情，制定积极的治疗方案，但整体治疗效果往往不理想。
三、患者一般状况
1.年龄因素
老年患者：老年患者多伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，这会增加手术及后续治疗的风险。例如手术中可能出现心脑血管意外等并发症的几率相对较高，术后恢复也较慢，容易发生肺部感染等并发症。而且老年患者对化疗等治疗的耐受性较差，不良反应可能更严重，如骨髓抑制、肝肾功能损害等的发生风险更高。
年轻患者：年轻患者一般身体状况相对较好，对手术的耐受性可能相对较高，在接受综合治疗时，身体恢复的能力相对较强。但年轻患者如果忽视早期症状，延误就诊，发现时往往病情已较晚，也会影响预后。
2.身体营养状况
营养状况良好的患者：能够更好地耐受手术及后续的放化疗等治疗。例如在手术前有良好的营养状态，术后伤口愈合相对更快，身体对化疗药物的代谢等也相对更有利，治疗的依从性更高。而营养不良的患者，如存在低蛋白血症等情况，手术切口愈合不良的风险增加，术后发生感染等并发症的几率升高，同时对化疗的耐受性更差，可能导致治疗无法顺利完成，进而影响患者的预后。
胃体后壁粘膜恶性肿瘤的严重程度是多因素综合作用的结果，早期发现、早期诊断、早期治疗是改善预后的关键。不同个体需根据具体的病情、身体状况等制定个性化的治疗方案。
