多发性抽动症的治疗

来源:民福康

多发性抽动症的治疗包括药物治疗和非药物治疗,药物治疗有多巴胺受体阻滞剂(如氟哌啶醇、匹莫齐特)和α2肾上腺素能受体激动剂(如可乐定);非药物治疗包括心理行为治疗(认知行为疗法、家庭治疗)和康复训练(感觉统合训练、放松训练);不同特殊人群如儿童、青少年及有特殊病史患者治疗需注意相应事项,要综合考虑各方面因素制定个体化治疗方案。

一、药物治疗

(一)多巴胺受体阻滞剂

1.氟哌啶醇:是治疗多发性抽动症常用药物,通过阻断多巴胺受体发挥作用,可有效减轻抽动症状,但可能会引起嗜睡、乏力、肌张力增高、静坐不能等不良反应,儿童使用时需密切关注其神经系统及运动功能变化,尤其要注意低龄儿童可能出现的特殊反应。

2.匹莫齐特:也能阻断多巴胺受体,对多发性抽动症有一定治疗效果,其不良反应相对较少,但需监测心电图,因为可能会引起心电图QT间期延长等心脏方面的问题,不同年龄儿童对药物的耐受及反应不同,要谨慎使用。

(二)α2肾上腺素能受体激动剂

可乐定:可激动α2肾上腺素能受体,有助于控制多发性抽动症的症状,既有口服制剂也有贴片剂型。口服时可能出现口干、嗜睡、头晕等不良反应,贴片使用时要注意皮肤局部反应,不同年龄儿童在使用过程中需根据其身体状况调整剂量及观察药物反应。

二、非药物治疗

(一)心理行为治疗

1.认知行为疗法:帮助患儿及家长正确认识疾病,让患儿学会应对抽动症状的方法,减轻因抽动带来的心理压力。对于不同年龄的患儿,认知行为疗法的具体实施方式不同,低龄儿童可能需要家长配合进行简单的认知引导,随着年龄增长,可逐步让患儿参与到认知行为训练中,帮助其建立良好的心理应对机制。

2.家庭治疗:营造良好的家庭氛围,减少家庭环境中可能加重患儿症状的不良因素,如过度关注、批评等。家长要理解患儿的病情,给予支持和鼓励,不同年龄段的家庭在家庭治疗中的互动模式和沟通方式需要相应调整,以适应患儿的成长阶段。

(二)康复训练

1.感觉统合训练:通过特定的训练活动,改善患儿的感觉统合功能,对缓解多发性抽动症的一些伴随症状可能有帮助。根据患儿的年龄和身体发育情况制定个性化的感觉统合训练方案,低龄儿童的训练需要家长和康复治疗师共同参与,逐步引导患儿适应训练活动。

2.放松训练:如深呼吸放松、渐进性肌肉放松等,帮助患儿缓解紧张情绪,减少因紧张焦虑诱发或加重抽动症状的情况。不同年龄患儿的放松训练方式有所差异,低龄儿童可以通过简单的游戏化放松活动进行,随着年龄增长,可学习更复杂的放松技巧。

三、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

儿童处于生长发育阶段,在治疗过程中要充分考虑药物对其生长发育、神经系统等方面的影响。选择药物时优先考虑非药物干预,如确实需要药物治疗,要严格按照儿童的体重、年龄等调整药物剂量,密切监测药物不良反应,定期评估治疗效果,根据患儿的具体情况及时调整治疗方案。

(二)青少年患者

青少年患者开始有自我意识和独立意识,心理因素对病情影响较大,在治疗中除了药物和常规非药物治疗外,要注重其心理疏导,帮助其正确面对自身疾病,融入学校和社会生活,家长和医生要给予青少年足够的理解和支持,鼓励其积极参与治疗和康复训练。

(三)有特殊病史患者

对于有神经系统疾病史、心血管疾病史等特殊病史的患儿,在选择治疗方案时要格外谨慎。比如有心脏基础疾病的患儿使用可能影响心电图的药物时,需要更频繁地监测心脏指标;有神经系统既往病史的患儿使用多巴胺受体阻滞剂等药物时,要警惕药物可能诱发原有神经系统疾病加重的情况,治疗过程中要综合考虑其既往病史对药物治疗的影响,制定个体化的治疗计划。

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抽动症一般是指小儿抽动秽语综合征,是一种起病于儿童和青少年的慢性神经精神性疾病。
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小儿抽动症自愈的最佳方法是什么
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿抽动症是一种常见的儿童神经精神疾病,一般在2-15岁之间起病,抽动症的症状可能会时好时坏,甚至会持续到成年。抽动症的病因尚不完全清楚,可能与遗传、神经生理、神经生化、心理等因素有关。目前,小儿抽动症还没有特效的治疗方法,主要通过药物治疗、心理治疗、家庭治疗等综合干预来缓解症状。 以下是小儿抽动
小孩抽动症如何治疗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩抽动症可以通过多种方式治疗,以下是一些常见的治疗方法: 1.药物治疗:药物治疗是抽动症的主要治疗方法之一。常用的药物包括多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药等。这些药物可以调节神经递质的功能,减轻抽动症状。 2.心理治疗:心理治疗可以帮助孩子和家长更好地理解抽动症,减轻焦虑和压力。常见的心理治疗方法包括行
小孩患有抽动症应如何处理
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
抽动症是一种儿童时期起病,以抽动为主要表现的神经精神疾病。以下是关于小孩患有抽动症的处理方法: 1.了解抽动症:抽动症的症状可能包括眨眼、摇头、耸肩、清嗓等。了解抽动症的类型、严重程度和可能的原因,可以帮助家长更好地应对。 2.寻求专业帮助:如果怀疑孩子患有抽动症,应尽快咨询专业医生,如儿童神经科医
抽动症能自愈吗
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
抽动症可能会自愈,但具体情况因个体差异而异。以下是关于抽动症能否自愈的具体分析: 1.抽动症的定义和症状:抽动症是一种神经发育障碍,主要表现为不自主的、快速的、重复的肌肉抽动或发声抽动。症状可能会在儿童时期出现,并且可能会持续到成年。 2.抽动症的自愈倾向:抽动症在一定程度上可能会自愈。研究表明,大
抽动症是怎么治疗的
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
抽动症的治疗方法主要包括以下几种: 1.药物治疗:药物治疗是抽动症的主要治疗方法之一,常用的药物包括多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药等。这些药物可以调节多巴胺等神经递质的水平,从而减轻抽动症状。 2.心理治疗:心理治疗可以帮助患者及其家属了解抽动症的病因、症状和治疗方法,减轻患者的焦虑和压力,提高患者的心
儿童抽动症是什么
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童抽动症是一种起病于儿童和青少年时期的神经精神疾病,以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位的运动抽动和(或)发声抽动为主要特征,可伴有注意力不集中、多动、强迫动作和思维以及其他行为症状。 1.病因 抽动症的确切病因尚不清楚,可能与多种因素有关,包括: 遗传因素:抽动症具有一定的遗传倾向,约25%
儿童抽动症是什么病
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童抽动症是一种起病于儿童和青少年时期的神经精神性疾病,以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位的运动抽动和(或)发声抽动为主要特征,可伴有注意力不集中、多动、强迫动作和思维以及其他行为症状。 儿童抽动症的病因尚不完全清楚,可能与遗传、神经生理、神经生化、心理等因素有关。其临床表现多样,以下是一些
治疗小孩抽动症的方法有哪些
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩抽动症是一种神经发育障碍,主要表现为不自主的、快速的、重复的肌肉抽动或发声抽动。治疗小孩抽动症的方法主要包括以下几种: 1.药物治疗:药物治疗是抽动症的主要治疗方法之一。常用的药物包括多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药等。这些药物可以调节多巴胺等神经递质的水平,从而减轻抽动症状。药物治疗需要在医生的指导
如何治好孩子抽动症
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
抽动症一般是指小儿痉挛性、不自主性、重复性、无节律性刻板动作,目前尚无特效治疗方法,现治疗方法包括一般治疗、药物治疗、心理治疗。 1.一般治疗 鼓励患儿多与人交往,多参加活动。 2.药物治疗 (1)抗精神病药 如氟哌啶醇、匹莫齐特等。 中枢性α2肾上腺素 能受体激动剂,如可乐定。 (3)作用于γ-氨
怎样预防儿童抽动症
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童抽动症是一种常见的儿童神经精神疾病,病因尚不完全清楚,可能与遗传、神经生理、神经生化及环境因素等有关。以下是一些预防儿童抽动症的建议: 1.孕期保健:母亲在怀孕期间应保持健康的生活方式,避免感染、吸烟、饮酒等,以减少胎儿发育异常的风险。 2.生产过程:顺产过程中避免胎儿窒息、缺氧等情况,减少产伤
治疗抽动症贵吗
邓腾兰 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
治疗多动症的费用可以说是贵或者也不贵,具体费用需要根据孩子的病情、病程来决定。如果孩子病情比较轻,治疗时间比较短,用药比较少,检查项目也少,?费用会比较便宜。但如果孩子病情时间比较长,比较复杂,有时候对于某些药物反应或者效应也不是很好,并且需要做多方面检查和治疗,相对来说,费用就会比较贵。
抽动症和多动症一样吗
邓腾兰 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
抽动症和多动症肯定是不一样的。多动症的就是说他在临床上。多动症和抽动症肯定是不一样的。多动症又叫注意力缺陷综合征,它最主要的特点就是说注意力不集中。好动、多动、精力分散,还有一些情绪的改变,他不会出现抽动症那些肢体的抽动,以及口中的发声。多动症在临床上有很多很多的类型,跟抽动症有一个很多的鉴别的大表。所以多动症的孩子有时还会影响到学习,学
抽动症需要长期服药吗
邓腾兰 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
邓腾兰:多动症的孩子肯定要长期服药的,他不像咱们得个肺炎或者肠炎之类的,用上药很快就见好,很快就能好,多动症刚刚已经说了,他是一个很长的,复杂的,一个慢性的疾病。他必须得在医生的指导下,长期的进行服药。刚刚已经说过了,短的可能是三个月,如果时间长的要半年、一年,很顽固的甚至要一两三年。
儿童抽动症挂什么科
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
儿童抽动症可挂心理咨询科治疗,从而有效改善不适。如果病情比较严重,需配合精神科医生共同治疗。精神科医生主要使用药物进行治疗,心理咨询科医生通常采用一种心理咨询方式,如认知行为治疗、音乐治疗、放松治疗、绘画治疗等;根据不同的儿童性格特征,采用不同的治疗方式,能够达到理想的治疗效果。
小孩抽动症的原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
目前,对于小儿抽动症的病因尚不明确,多考虑是遗传因素引起,其还与神经系统、发育因素、心理因素、环境因素等多方面因素有关系。小儿抽动症是临床上比较常见的一种神经精神障碍类疾病,以药物治疗和心理治疗为主,患者情况预后良好,大部分孩子在青春期后症状可逐渐消失,而部分孩子的症状可持续到成年。
小孩抽动症的原因
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
引起儿童抽动症原因较多,主要有遗传因素、器质因素和心理因素。抽动症主要表现为患儿行为障碍,如眼部、面部、躯干部肌肉不自主的抽动,还可伴随挤眉弄眼、撅嘴、摇头、耸肩以及清嗓子或干咳等症状。如果儿童经常出现情绪或精神刺激,则易诱发抽动症。另外,如果经常吃辛辣刺激以及含甲基水杨酸食物,易引起患儿神经兴奋,从而导致抽动症的发生。
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