大肠癌会有排便习惯改变、粪便性状改变、腹痛、腹部肿块、贫血相关表现等症状，不同年龄、性别、病史、生活方式人群受这些症状影响各有特点，如老年人排便习惯改变易被忽视，有肠道息肉病史者需密切关注粪便性状，儿童和老年人腹痛表现需重视等。
一、排便习惯改变
表现：大肠癌早期可能出现排便次数的改变，比如原本规律的排便习惯变得紊乱，有的人会出现腹泻，即排便次数增多，粪便稀薄；有的人会出现便秘，排便困难、大便干结等情况，也可能出现腹泻与便秘交替的现象。
年龄因素影响：不同年龄段人群都可能发生，但对于老年人来说，本身肠道功能逐渐衰退，排便习惯改变更需警惕，因为肠道功能退化可能会被误认为是自然衰老表现而忽视大肠癌的可能；而年轻人若近期生活方式突然改变，如饮食结构剧变、长期熬夜等也可能出现排便习惯改变，但也要排除大肠癌的可能。
生活方式影响：长期久坐、缺乏运动的人肠道蠕动相对缓慢，更容易出现排便习惯改变相关问题；长期精神压力大的人，可能会通过影响神经内分泌系统进而影响肠道功能，增加排便习惯改变的风险。
二、粪便性状改变
表现：粪便的形状、颜色等会发生变化。可能出现粪便变细，这是由于肿瘤生长导致肠腔狭窄，使得粪便通过受阻而变细；粪便中可能带血，可为鲜红色、暗红色或黑便，出血是因为肿瘤表面破溃等原因引起；还可能出现粪便中带有黏液，肿瘤刺激肠道分泌增加，导致黏液分泌增多，使粪便中出现黏液。
性别因素影响：一般无明显性别特异性影响，但不同性别的人对自身身体变化的关注度可能不同，女性相对可能更关注月经等情况，对粪便性状改变的敏感度可能因个体差异而异。
病史因素影响：有肠道息肉病史的人群，发生大肠癌的风险相对较高，这类人群更要密切关注粪便性状的改变，因为肠道息肉是大肠癌的癌前病变，若息肉发生恶变，粪便性状会出现相应改变。
三、腹痛
表现：早期腹痛症状多不明显，可能是腹部隐痛、胀痛等，疼痛部位不固定，有的患者可能感觉是肚脐周围隐痛，有的可能是下腹部隐痛。
年龄因素影响：儿童发生大肠癌相对较少，但一旦发生腹痛等症状需高度警惕；老年人腹痛时可能因为对疼痛的敏感性下降等原因，腹痛表现可能不典型，容易延误病情。
生活方式影响：长期饮食不规律，经常吃辛辣、油腻、刺激性食物的人，肠道容易受到刺激，可能会出现腹痛等不适，而这种不适可能被误认为是普通的肠胃不适，若本身有患大肠癌风险，就更易忽视早期表现。
四、腹部肿块
表现：部分患者自己可在腹部摸到肿块，一般质地较硬，形状不规则，有的可以推动，有的则固定。但腹部肿块不是大肠癌早期都能触及的，只有当肿瘤生长到一定大小，且位置较表浅时才可能摸到。
年龄因素影响：儿童腹部肿块需格外重视，因为儿童大肠癌相对少见，但一旦出现要迅速排查；老年人腹部触及肿块时，由于肠道蠕动等情况，肿瘤位置相对固定等因素，判断起来要结合其他表现综合考虑。
病史因素影响：有家族性腺瘤性息肉病等遗传性肠道疾病病史的人群，发生大肠癌的风险极高，这类人群要定期进行腹部检查，以便早期发现腹部可能出现的肿块等异常。
五、贫血相关表现
表现：由于肿瘤慢性失血等原因，患者可能出现贫血症状，如面色苍白、乏力、头晕等。长期慢性失血会导致身体缺铁等营养物质，进而引发贫血相关表现。
性别因素影响：女性若本身月经量较多，再加上大肠癌导致的失血，可能会加重贫血程度，而男性相对月经量影响较小，但也要关注自身贫血表现。
年龄因素影响：老年人本身造血功能可能有所下降，发生贫血时更要警惕是否有恶性肿瘤等严重疾病导致，因为老年人身体储备功能差，贫血可能会更快地影响身体各器官功能。
