胃癌是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，不同年龄性别发病有差异，不健康生活方式、胃部基础疾病可致其发生，早期症状非特异，进展期有体重减轻、疼痛、出血等表现，可通过胃镜、影像学、血液检查诊断，治疗有手术、化疗、放疗、靶向、免疫等手段。
胃癌的发病情况
年龄与性别因素：不同年龄和性别人群发病有差异，一般来说，中老年人群相对更易患胃癌，男性患胃癌的风险通常高于女性，这可能与男性的生活方式、遗传易感性等多种因素相关。例如，有研究发现男性在吸烟、饮酒等不良生活方式的暴露概率可能相对较高，而这些因素与胃癌的发生有一定关联。
生活方式影响：不健康的生活方式是胃癌发生的重要诱因。长期高盐饮食会损伤胃黏膜，增加胃癌风险；吸烟会使烟草中的有害物质进入人体，影响胃的正常生理功能；过度饮酒会刺激胃黏膜，导致胃黏膜反复受损修复，进而增加癌变几率；长期精神压力过大也可能通过影响人体的内分泌等调节机制，间接影响胃部健康，增加胃癌发生风险。
病史相关：一些胃部基础疾病如果长期不愈也可能发展为胃癌。比如慢性萎缩性胃炎，胃黏膜长期处于炎症状态，细胞不断发生异常改变，逐渐可能进展为胃癌；胃溃疡患者如果溃疡反复发作，也存在一定的癌变风险；胃息肉患者，尤其是腺瘤性息肉，有转变为胃癌的可能。
胃癌的临床表现
早期症状：早期胃癌往往没有特异性症状，部分患者可能会出现上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸、食欲减退等非特异性消化不良样症状，这些症状容易被忽视，常被当作胃炎等疾病来对待。
进展期症状：随着病情进展，患者会出现体重减轻、乏力，上腹部疼痛加重且规律改变，可能从原来的间歇性疼痛变为持续性疼痛；还可能出现呕血、黑便等消化道出血症状，这是因为肿瘤侵犯胃内血管导致出血；如果肿瘤阻塞幽门，会出现呕吐，呕吐物多为隔夜宿食等表现。
胃癌的诊断方法
胃镜检查：是诊断胃癌最常用且重要的方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况，如病变的部位、形态、大小等，并且可以在直视下取病变组织进行病理活检，病理活检是确诊胃癌的金标准。
影像学检查：
X线钡餐检查：可以观察胃的蠕动情况、充盈缺损等，对于不宜做胃镜检查的患者可选用，但相对于胃镜检查，其诊断的准确性相对较低。
CT检查：有助于了解胃癌病变侵犯胃壁的深度、有无胃周淋巴结转移以及远处转移等情况，对胃癌的分期判断有重要价值，从而为制定治疗方案提供依据。
血液检查：一些肿瘤标志物的检测对胃癌的辅助诊断有一定帮助，比如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等，但这些标志物的特异性和敏感性不是非常高，不能单独依靠它们来确诊胃癌，通常作为辅助诊断及病情监测的指标。
胃癌的治疗
手术治疗：是胃癌治疗的主要手段，早期胃癌通过手术有可能达到根治的效果。手术方式包括根治性手术和姑息性手术等，根治性手术需要切除肿瘤及周围一定范围的胃组织和相关淋巴结等；姑息性手术则是针对不能进行根治性手术的患者，为了解除梗阻等症状而采取的手术。
化疗：可用于术前缩小肿瘤体积，使部分不能手术的患者获得手术机会；也可用于术后辅助治疗，杀灭残留的癌细胞；还可用于晚期胃癌的姑息治疗，缓解症状、延长生存期。
放疗：对于一些局部晚期胃癌患者，放疗可以起到局部控制肿瘤的作用，缓解疼痛等症状。
靶向治疗：针对胃癌细胞特定的靶点进行治疗，相比传统化疗，靶向治疗具有特异性高、副作用相对较小等优点，不过需要通过基因检测等手段来选择合适的靶向治疗药物。
免疫治疗：通过激活人体自身的免疫系统来攻击癌细胞，也是目前胃癌治疗的研究热点和重要治疗手段之一，对于部分胃癌患者能取得一定的治疗效果。
