升结肠癌微创手术后如何护理

来源:民福康

结肠癌微创手术后的护理涵盖多方面,需密切监测生命体征,观察伤口及引流管情况;术后早期依肠道恢复情况合理安排饮食,遵循高蛋白等原则;早期鼓励患者床上活动,逐步增加活动量并进行康复锻炼;关注患者心理状态给予支持;同时观察预防肺部感染、下肢静脉血栓等并发症,需综合多因素精心护理以助患者康复。

伤口及引流管护理:观察手术切口有无渗血、渗液,保持切口敷料清洁干燥。若有引流管,要确保引流管通畅,记录引流液的颜色、量、性质等。例如引流液量突然增多或颜色异常,需及时告知医生。对于儿童患者,要特别注意避免引流管受压、扭曲或脱落,因为儿童活动相对较多,更易出现此类情况。

饮食护理

术后早期饮食:一般术后1-2天内患者肠道功能尚未完全恢复,需禁食,通过静脉补充营养。待肠道蠕动恢复、肛门排气后,可先给予少量温开水,若无不适,再逐渐过渡到流质饮食,如米汤、藕粉等。随着病情好转,可逐步增加饮食的种类和量,过渡到半流质饮食(如粥、面条),再到软食,最终恢复正常饮食。对于老年患者,肠道功能恢复可能较慢,饮食过渡需更加缓慢;儿童患者则要根据其年龄和术后恢复情况,严格遵循循序渐进的原则,保证营养摄入的同时避免加重肠道负担。

饮食原则:饮食应遵循高蛋白、高热量、高维生素、易消化的原则。增加优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于促进伤口愈合和身体恢复。多吃新鲜蔬菜水果,保证维生素和膳食纤维的摄入,预防便秘。对于合并有基础疾病(如糖尿病)的患者,要注意控制糖分和碳水化合物的摄入,遵循糖尿病饮食原则;有高血脂的患者,则要减少高脂食物的摄取。

活动与康复

早期活动:术后早期鼓励患者在床上进行翻身、四肢活动等,促进血液循环,预防肺部感染和下肢静脉血栓形成。一般术后24小时左右,病情允许的情况下可协助患者坐起,术后1-2天可扶持患者床边站立,逐步过渡到行走。老年患者早期活动要根据其身体状况适度进行,避免过度劳累;儿童患者活动量要根据年龄和体力来安排,家长要在旁协助,防止摔倒等意外发生。

康复锻炼:随着恢复情况逐渐增加活动量,可进行慢走等轻度运动。术后1-2周可在医生或康复治疗师的指导下进行一些简单的腹部肌肉收缩锻炼等,但要注意避免剧烈运动和腹部用力过大的动作。对于年轻且身体状况较好的患者,康复锻炼可相对积极一些;而有基础疾病的患者,康复锻炼要在医生评估后进行,确保安全。

心理护理

情绪关注:升结肠癌微创手术后患者可能会因身体不适、对疾病预后的担忧等出现焦虑、抑郁等不良情绪。医护人员要及时与患者沟通交流,了解其心理状态,给予心理支持和安慰。向患者讲解手术的效果和预后等相关情况,增强其战胜疾病的信心。对于儿童患者,家长的情绪也会影响孩子,要引导家长保持积极乐观的态度,营造良好的家庭氛围,帮助孩子缓解紧张情绪。老年患者可能更容易产生孤独感和对疾病的恐惧,要多陪伴他们,耐心倾听其诉求。

并发症的观察与预防

肺部感染:鼓励患者深呼吸、咳嗽、咳痰,定期为患者翻身、拍背,促进痰液排出。对于老年患者和儿童患者,由于咳嗽咳痰能力相对较弱,更要加强呼吸道护理。如患者出现咳嗽、发热、咳痰增多且呈脓性等情况,要警惕肺部感染,及时就医处理。

下肢静脉血栓:指导患者进行下肢肌肉收缩和舒张运动,促进血液循环。观察患者下肢有无肿胀、疼痛、皮肤温度变化等,若发现异常,及时告知医生进行相应检查和处理。老年患者血液黏稠度相对较高,更易发生下肢静脉血栓,要尤其注意。

总之,升结肠癌微创手术后的护理是一个多方面、细致的过程,需要综合考虑患者的年龄、身体状况、基础疾病等多因素,从各个环节进行精心护理,以促进患者顺利康复。

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结肠癌
结肠癌是发生于结肠黏膜上的一种疾病,属于消化道恶性肿瘤,35岁以上的人群发病率有所上升,可分为多种类型。
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痔疮跟大肠癌血的区别?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
痔疮与大肠癌血的区别是血液颜色、出血方式和出血量不同,其中痔疮主要表现为便血,血色为鲜红色,呈喷射状或者是厕纸上带血,出血量相对比较多;而大肠癌出血的颜色偏黑偏暗,常常混合在粪便中,出血量相对比较少。痔疮是临床上比较常见的良性疾病,而大肠癌属于恶性疾病,需尽早进行手术治疗,避免耽搁导致肿瘤细胞转移或
肠癌后期症状是什么?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结肠癌后期症状也就是在早期症状的基础上加重,比如腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、周身乏力、进行性加重的便血、黏液脓血便、大便不成形、体型消瘦、贫血、肠梗阻、全身营养不良、腹水等。晚期结肠癌的癌细胞还会转移到其他部位,引起相应部位的症状,如锁骨上淋巴结肿大。结肠癌是结肠部位的恶性肿瘤,主要与长期高脂肪和低
肠癌手术时是什么治疗原则?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
结肠癌的治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案,以提高手术切除率,降低复发率,提高生存率。手术治疗的原则:尽量根治,保护盆腔植物神经,保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。
怎么治疗直肠癌最好?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。如果是早期,手术效果最佳。
肠癌的晚期症状及表现有哪些?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结肠癌晚期的患者会出现肠梗阻、腹胀、便秘、绞痛、胀痛、贫血、消瘦、低热、肝大、黄疸等症状,还有部分患者会出现转移的症状,比如肝脏转移的患者通常会出现黄疸、腹水等症状。结肠癌的患者多数与环境因素、饮食因素、生活习惯以及遗传因素有关。治疗方法主要包括手术治疗、化疗、靶向药物治疗、前沿治疗以及中医治疗等。
痔疮便血和肠癌便血区别?
秦震声 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
痔疮便血和肠癌便血在排便习惯以及出血形态等方面有区别。痔疮可以分为内痔和外痔,内痔患者更加容易便血,便血的量会比较多,而且没有明显疼痛感。外痔患者出血量会相对较少,症状以疼痛为主。痔疮出血对粪便的形态不会有太大影响,少部分患者会出现便秘情况。痔疮引起的出血多是鲜红色,而且不和粪便相混合。而肠癌便血会
得直肠癌会便秘的吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
直肠癌约占大肠癌发病率的70%~75%,便秘往往是直肠癌的一个早期症状,所以是会有便秘的这个情况的。而直肠癌的治疗主要采用手术与化疗相结合的方式。
结直肠癌的危险因素?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
出现结直肠癌的危险因素比较多:第一,患者的家族中有直系亲属患有癌前息肉或是结直肠癌,患者的发病率会比正常人要高。第二,患者曾患有癌前腺瘤性息肉或是克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎等疾病。第三,患者长期大量食用熏制、腌制、红肉或是高脂肪的食物,也会出现不良的饮食习惯。第四,长期缺乏运动、坐着工作的人群。最后
肠癌临终要疼几天
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
结肠癌临终疼痛的时间因人而异,一般可持续数天至数周,取决于癌症进展程度、治疗方法、患者身体状况和对疼痛的耐受性等因素。 结肠癌临终疼痛的时间因人而异,一般可持续数天至数周。 疼痛的持续时间取决于多种因素,包括癌症的进展程度、治疗方法、患者的身体状况和对疼痛的耐受性等。以下是一些可能影响疼痛持续时间
微创治疗肠癌前,需要做哪些准备工作
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
微创治疗结肠癌前需要做的准备工作包括CT检查、禁食禁水、肠道清洁等,具体分析如下: 1、CT检查 通过CT检查的方法,有助于了解结肠病变部位、大小、与周围组织分界等情况,可为制定治疗方案提供依据。 2、禁食禁水 建议患者在术前需禁食禁水,以免术中使用麻药刺激胃肠道黏膜,引起呕吐,诱发窒息。 3、肠道
怀疑得了结直肠癌需要做哪些检查
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
结直肠癌早期可能会出现一些症状,比如便血、贫血、腹部包块、排便习惯改变、黏液脓血便、里急后重等症状。如果出现以上相关症状,请及时前往医院就诊。到医院以后,可以让医生先做查体,最简单?检查是直肠指诊,因为大部分肿瘤生长位置大多靠下,可以依靠直肠指检进行检测,以明确诊断。同时,还可以通过抽血,做血常规、肝肾功能、肿瘤标记物等检查。如果出现贫血
早期肠癌能治愈吗
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
早期结肠癌完全有治愈的可能,结肠癌的发病率较以前明显地增高。早期的结肠癌主要是指没有出现淋巴结转移、远处转移,结肠肿瘤局限于粘膜或是粘膜下层,而且没有侵犯到肌层或是浆膜外的疾病。早期结肠癌经过手术治疗,再辅以化疗等其它的治疗,治愈的可能性比较大。一般有肠癌家族史的患者,再加上有肠息肉的患者就容易患结肠癌。所以对于上述患者来说,当出现腹泻、
肠癌复查检查哪几项
韩鹏 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
直肠癌术后患者,建议两年内,每三个月复查一次。建议患者进行胸腹盆腔CT检查,观察局部以及腹腔内是否发生转移、淋巴结增大。需要进行采血,主要用于观察肿瘤标记物,即CEA和CA199。术前肠镜没有通过的这部分患者,术后三个月建议及早地进行肠镜检查,明确肠道内是否有其它新生物。术前肠镜已经通过的这部分患者,手以后半年到一年内,建议复查肠镜。如果
肠癌1年了才发现能治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠癌1年才发现也是可以治疗的。首先应该完善检查,明确当前肠癌的病情,是否存在转移等情况,然后结合患者的身体情况,积极地进行手术切除。如果条件允许,尽量将病变附近的淋巴组织清扫干净,以降低术后病变复发与转移的几率,然后根据病理类型采取后续的放化疗或者是靶向药物治疗等措施。而如果有转移不能进行手术,也可以直接考虑化疗放疗或者是靶向药物治疗等,
哪项检查能查出肠癌
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
结肠癌的检查一般主要是通过结肠镜检查,结肠镜是检查结肠癌最有效、最快捷、最方便的一种检查手段,尤其是结肠镜下的病理学检测是诊断结肠癌的金标准。对于有些不能够做肠镜检查的,也可以通过辅助检查,包括肿瘤的相关因子、C125、C199,也可以通过增强CT来进一步确诊是否是结肠癌的可能性,结肠癌的检查手段比较多,一定要根据患者的病情选取不同的方式
肠癌传染吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠癌不会传染。肠癌不属于传染性疾病,它是肠道的恶性肿瘤。肠癌原因并不十分明确,可能跟遗传因素有关,还有可能跟日常饮食、生活习惯有关。如果经常大鱼大肉、过多食用脂肪含量多的食物、吃含盐分和糖分较多的食物或者是烟熏食物,都有可能会诱发肠癌。建议平时要养成良好的生活习惯,多吃蔬菜水果和粗粮类的食物,保持大便通畅。
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