横结肠癌早期症状隐匿，消化系统方面有排便习惯改变（如腹泻便秘交替）、粪便性状改变（如变细、带黏液脓血）；腹部有隐痛、饱胀感；还可能出现全身症状如乏力、消瘦，有相关危险因素人群出现上述症状应及时检查以便早诊早治。
一、症状表现
（一）消化系统相关症状
1.排便习惯改变
对于年龄在40岁以上、有家族结肠肿瘤病史或长期高脂低纤维饮食等生活方式的人群，横结肠癌早期可能出现排便习惯的改变。例如原本规律的排便次数、时间发生变化，可能出现腹泻与便秘交替的情况。这是因为肿瘤刺激肠道，影响肠道正常的蠕动和吸收功能。一般来说，正常肠道蠕动有其规律，肿瘤生长干扰后，肠道动力失衡，就会导致排便习惯改变。
女性在月经周期等生理因素影响下，可能对肠道症状的感知略有不同，但基本的排便习惯改变表现是相似的，主要是排便频率和粪便性状的异常变化。
2.粪便性状改变
粪便可能变细，这是由于横结肠肠腔受肿瘤占位性病变影响，肠腔狭窄，通过的粪便形状发生改变。对于有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，更易受到肿瘤的影响出现此症状。在病史方面，如果有肠道慢性炎症等病史，发生横结肠癌的风险相对较高，早期粪便性状改变可能更易被忽视，需要提高警惕。粪便还可能带有黏液，甚至出现脓血便，这是因为肿瘤组织破溃出血、坏死，与肠道分泌物混合后随粪便排出。
（二）腹部不适症状
1.腹部隐痛
早期可能出现腹部隐痛，疼痛部位多在中上腹或脐周附近。对于不同年龄层的人群，疼痛的感知略有差异。年轻人可能对疼痛的定位相对不够精确，而中老年人可能更能准确描述疼痛大致位置。生活方式不健康，如长期久坐、缺乏运动的人群，肠道蠕动功能相对较弱，肿瘤引起的腹部隐痛可能更易被忽略。有腹部手术史等病史的人群，腹部组织可能存在粘连等情况，肿瘤引起的隐痛可能与原有的腹部病变症状混淆，需要通过进一步检查鉴别。隐痛程度一般较轻，呈间歇性发作，容易被误认为是消化不良等普通病症而被忽视。
2.腹部饱胀感
患者可能会感到上腹部饱胀不适，尤其是在进食后较为明显。这是因为肿瘤影响了横结肠的正常消化吸收功能，食物通过受阻，在肠道内停留时间延长，产生饱胀感。对于有肥胖、暴饮暴食等生活方式的人群，本身就容易出现胃肠道饱胀不适，横结肠癌引起的饱胀感可能会被掩盖，需要结合其他症状综合判断。在年龄方面，老年人胃肠功能本身减退，更容易出现类似饱胀感，若同时伴有上述排便习惯和粪便性状改变等症状，更应及时就医检查。
二、其他可能伴随的早期症状
（一）全身症状
1.乏力
部分患者可能出现乏力症状，这是因为肿瘤生长过程中消耗机体营养物质，影响机体正常代谢。对于长期营养不良、有慢性疾病（如糖尿病等）的人群，本身就存在身体虚弱、易乏力的情况，横结肠癌引起的乏力可能不易被早期识别。年龄较大的人群，身体各器官功能逐渐衰退，肿瘤导致的乏力可能会加重身体的疲惫感，需要关注自身乏力程度的变化，如果乏力持续不缓解且伴有其他肠道相关症状，应引起重视。
2.消瘦
由于肿瘤消耗以及肠道功能受影响导致营养吸收障碍，患者可能会出现体重逐渐减轻、消瘦的情况。对于注重身材管理的人群，如年轻女性，消瘦可能会较早被察觉，而对于一些本身较消瘦或有慢性消耗性疾病的人群，消瘦症状可能被掩盖。生活方式中饮食不均衡、过度节食等也可能导致消瘦，需要区分横结肠癌引起的消瘦与其他原因导致消瘦的不同，横结肠癌引起的消瘦往往同时伴有肠道相关症状。
总之，横结肠癌早期症状较为隐匿，容易被忽视，对于有上述相关危险因素（如年龄、家族史、不良生活方式、既往肠道病史等）的人群，一旦出现上述症状应及时进行肠镜等相关检查，以便早期发现、早期诊断、早期治疗。
