持续发低烧的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有细菌（如结核分枝杆菌、布鲁氏菌等）、病毒（如EB病毒、巨细胞病毒等）、支原体感染；非感染性因素有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、恶性肿瘤（如血液系统恶性肿瘤、肾癌等）、环境及其他因素（如婴幼儿和老年人因环境因素，青年女性因自主神经功能紊乱导致的功能性低热）。
一、感染性因素导致持续发低烧
（一）细菌感染
1.结核分枝杆菌感染
对于各年龄段人群都可能发生，儿童和青少年相对易感。结核分枝杆菌感染引起的低烧较为常见，除低烧外，还可能伴有乏力、盗汗、咳嗽等症状。例如，肺结核患者除了午后低热外，还可能有咳嗽咳痰，痰中带血等表现。其发病机制是结核分枝杆菌在体内繁殖，引发免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱。
2.其他细菌感染
比如布鲁氏菌感染，在有接触牲畜等危险因素的人群中易发生，各年龄段均可患病。患者会出现长期低热，还可能有关节疼痛、乏力等症状。细菌在体内生长繁殖，刺激机体产生炎症反应，影响体温调节。
（二）病毒感染
1.EB病毒感染
多见于儿童和青少年，可引起传染性单核细胞增多症，表现为长期低热、咽痛、淋巴结肿大等。病毒感染人体后，在淋巴细胞等细胞内复制，引发免疫细胞的应答，导致体温异常。
2.巨细胞病毒感染
各年龄段都可感染，先天性感染的新生儿可能出现生长发育迟缓、黄疸、低热等表现；后天感染的人群可能有低热、乏力等非特异性症状。病毒侵入细胞后，影响细胞的正常功能，引起机体的免疫反应，进而导致体温调节失衡。
（三）支原体感染
各年龄段均有发病可能，儿童和青少年相对多见。支原体感染引起的肺炎等疾病常表现为持续低热，伴有咳嗽，多为刺激性干咳。支原体黏附在呼吸道上皮细胞表面，引发免疫炎症反应，导致体温升高。
二、非感染性因素导致持续发低烧
（一）自身免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮
多见于育龄女性，发病机制与自身免疫紊乱有关。患者可出现低热，还伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统症状。自身抗体攻击自身组织器官，引起炎症反应，影响体温调节。
2.类风湿关节炎
各年龄段均可发病，以中年女性多见。患者除了关节肿痛外，也可能有低热表现，病情活动期时低热可能较为明显。自身免疫反应导致关节滑膜炎症，同时引发全身的炎症反应，导致体温异常。
（二）内分泌疾病
1.甲状腺功能亢进
任何年龄段都可发生，多见于中青年女性。甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，患者会出现低热，同时伴有心慌、多汗、消瘦等症状。甲状腺激素对机体的代谢调节作用异常，导致体温调节中枢受到影响。
（三）恶性肿瘤
1.血液系统恶性肿瘤
如白血病，各年龄段均可发病，儿童和青少年相对较多。患者除了持续低热外，还可能有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。肿瘤细胞在骨髓内大量增殖，抑制正常造血功能，同时肿瘤细胞释放的一些物质引起机体的炎症反应和体温调节紊乱。
2.其他实体肿瘤
例如肾癌等，也可能出现持续低热的情况，发病机制与肿瘤组织坏死释放的物质引起机体免疫反应有关，不同年龄段均可发生，肿瘤生长过程中产生的一些细胞因子等会影响体温调节。
（四）环境及其他因素
1.环境因素
对于婴幼儿，体温调节中枢发育不完善，在高温环境下可能出现持续低热情况，比如夏季室内温度过高，婴儿包裹过严等。老年人由于体温调节功能减退，在炎热环境或保暖过度时也可能出现低热。
2.功能性低热
多见于青年女性，体温波动一般在0.3-0.5℃，可能与自主神经功能紊乱有关，除低热外，可能伴有神经衰弱等表现，如失眠、多梦等。其体温调节中枢对体温的调节功能失调，导致体温相对偏高。
