肠息肉癌变会出现肠道出血相关症状，如粪便隐血、肉眼可见便血；肠道功能紊乱相关症状，包括排便习惯改变（腹泻、便秘）、腹痛；全身症状有贫血、体重减轻；不同人群表现有特点，老年人症状不典型易被忽视，儿童罕见但出现相关症状需警惕，有肠道疾病病史人群风险高需及时检查。
一、肠道出血相关症状
1.粪便隐血：部分肠息肉癌变患者早期可出现粪便隐血情况，这是因为肿瘤组织可能会有少量出血，血液混入粪便中，通过粪便隐血试验可检测出。例如一些研究发现，在肠息肉癌变的早期阶段，约有一定比例的患者会出现粪便隐血阳性，这是比较常见的早期报警信号之一，但粪便隐血阳性也可能由其他肠道良性疾病引起，需要进一步检查鉴别。
2.肉眼可见便血：随着病情进展，部分患者可能出现肉眼可见的便血，便血颜色可因出血部位和出血量不同而有所差异。如果出血部位离肛门较近，出血量较多时，粪便可表现为鲜红色血便；若出血部位较高，血液在肠道内停留时间较长，可能表现为暗红色血便。一般来说，当出现肉眼可见便血时，提示肠道内病变可能较为严重，但也需要结合其他检查来明确是否为肠息肉癌变引起。
二、肠道功能紊乱相关症状
1.排便习惯改变
腹泻：肠息肉癌变可能影响肠道的正常蠕动和吸收功能，导致腹泻。患者可能出现大便次数增多，每日排便数次甚至十余次，粪便性状可稀薄，呈稀水样或糊状等。例如一些临床研究观察到，部分肠息肉癌变患者会出现长期或间断性的腹泻症状，这与肿瘤组织对肠道黏膜的刺激，影响肠道正常的消化吸收过程有关。
便秘：也有部分患者可能出现排便习惯改变，表现为便秘。肿瘤生长可能会阻塞肠道，影响粪便的通过，导致排便困难，大便干结，排便次数减少等。不过便秘相对腹泻来说在肠息肉癌变中出现的比例可能相对低一些，但也是需要关注的症状之一。
2.腹痛：肠息肉癌变患者可能出现腹痛症状，腹痛的性质和程度多样。有的患者表现为隐痛，疼痛程度较轻，部位不固定；有的患者可能出现较明显的腹痛，呈胀痛、钝痛等。腹痛的发生机制可能与肿瘤生长导致肠道痉挛、肠道梗阻或肿瘤侵犯周围组织等有关。例如当肿瘤引起肠道部分梗阻时，可出现腹部胀痛，且可能伴有腹部胀满不适等表现。
三、全身症状相关表现
1.贫血：由于肠道长期慢性出血，肠息肉癌变患者可能逐渐出现贫血症状。表现为面色苍白、乏力、头晕等。长期慢性失血会导致体内铁等造血原料缺乏，影响血红蛋白的合成，从而引起贫血。随着贫血的进展，患者的全身状况会逐渐变差，活动耐力下降等。
2.体重减轻：肿瘤是一种消耗性疾病，肠息肉癌变患者由于肿瘤细胞生长需要消耗大量营养物质，同时患者可能因肠道功能紊乱导致食欲减退等情况，进而出现体重减轻。患者可能在短时间内体重明显下降，若不及时治疗，体重减轻会进行性加重，严重影响患者的生活质量和预后。
四、不同人群的特点
1.老年人：老年人肠息肉癌变时症状可能不典型，因为老年人本身身体机能下降，对症状的感知可能不如年轻人敏感。例如可能腹痛、腹泻等症状相对较轻，容易被忽视，往往发现时病情可能已相对较晚。所以对于老年人，更要注重定期进行肠道检查，如结肠镜检查等，以便早期发现肠息肉癌变。
2.儿童：儿童肠息肉癌变非常罕见，但如果出现不明原因的便血、腹痛、排便习惯改变等情况，也需要警惕。儿童肠道相对较为娇嫩，一旦出现相关症状，需要及时就医进行详细检查，因为儿童的病情变化可能较快，早期诊断和治疗非常关键。
3.有肠道疾病病史人群：本身患有肠道腺瘤性息肉等肠道疾病的人群，发生肠息肉癌变的风险相对较高，这类人群如果出现上述任何一种症状，都要高度警惕肠息肉癌变的可能，需要及时进行相关检查，如结肠镜复查等，以便早期发现癌变情况并采取相应治疗措施。
