结肠癌的表现包括排便习惯改变（早期可出现排便次数改变、腹泻与便秘交替，老年人及长期久坐缺乏运动者易出现，因肿瘤刺激肠道致蠕动和排便反射改变）、粪便性状改变（大便变细、带血、有黏液，有肠道疾病病史者需警惕，不同性别无本质差异但生活习惯影响发现时机，因肿瘤组织糜烂破溃出血及影响分泌功能致粪便性状变化）、腹痛（早期多为隐痛胀痛且位置不固定，儿童和老年人表现不典型，生活方式不健康者腹痛可加重，因肿瘤刺激或肠道痉挛致腹痛）、腹部肿块（部分患者可摸到质地硬、表面不光滑、活动度差的肿块，有家族史者需定期检查，年轻人概率低老年人因肿瘤发生概率增加可能性升高，是肿瘤增大到一定程度的体征提示肠道有肿瘤性病变）、全身症状（早期可出现乏力、消瘦，有慢性消耗性疾病病史者需排查，不同年龄消瘦表现程度不同，儿童不明原因消瘦要警惕多种疾病，因肿瘤消耗能量和影响消化吸收致机体代谢和营养状况受影响引发全身症状）。
表现：结肠癌早期可能出现排便次数的改变，比如原本排便规律的人，突然出现大便次数增多或者减少。部分患者还可能出现腹泻与便秘交替的情况。从年龄角度看，不同年龄段人群都可能发生，但老年人由于肠道功能本身可能有一定退化，相对更易出现排便习惯改变相关症状；从生活方式来讲，长期久坐、缺乏运动的人群，肠道蠕动相对缓慢，也更容易出现排便习惯改变。
意义：这是因为肿瘤生长可能会刺激肠道，影响肠道的正常蠕动和排便反射，从而导致排便习惯发生变化。
粪便性状改变
表现：粪便的形状、颜色等会发生变化。可能出现大便变细，这是由于肿瘤在肠腔内生长，占据了一定空间，使粪便通过时受到挤压而变细；粪便中可能带血，多为暗红色或鲜红色血液，与粪便混合不均匀；有的患者还可能出现黏液便，粪便中带有黏液。对于有基础肠道疾病病史的人群，如既往有肠道息肉病史，出现粪便性状改变时更应警惕结肠癌可能；从性别方面，男性和女性在这方面没有本质差异，但不同性别可能因生活习惯等因素影响疾病的发现时机。
意义：肿瘤组织表面容易糜烂、破溃出血，同时会影响肠道的分泌功能，导致黏液分泌增多，从而引起粪便性状改变。
腹痛
表现：早期腹痛症状多不明显，常为隐痛、胀痛等，位置不固定，可能在腹部的不同部位出现。年龄较小的儿童如果发生结肠癌，腹痛表现可能不太典型，容易被忽视；老年人由于对疼痛的感知可能不如年轻人敏感，腹痛症状可能相对较隐匿。生活方式不健康，如长期精神紧张、压力大的人群，可能会加重腹痛的不适感。
意义：肿瘤生长过程中刺激肠道，或者引起肠道痉挛等情况，都会导致腹痛症状出现。
腹部肿块
表现：部分患者在腹部可以摸到肿块，质地较硬，表面不光滑，可能活动度较差。但一般来说，早期腹部肿块不是很容易被摸到，需要一定的检查手段辅助发现。对于有结肠癌家族史的人群，更应定期进行腹部相关检查，以便早期发现腹部肿块；不同年龄人群摸到肿块的概率不同，年轻人相对概率较低，老年人随着肠道肿瘤发生概率增加，摸到肿块的可能性相对有所升高。
意义：是肿瘤逐渐增大到一定程度后在腹部表现出的体征，提示肠道内有肿瘤性病变存在。
全身症状
表现：早期可能出现乏力、消瘦等全身症状。乏力是因为肿瘤生长消耗身体能量，导致患者感觉疲倦、没有力气；消瘦则是由于肿瘤影响了患者的消化吸收功能，身体营养物质摄入不足且消耗增加，从而出现体重下降、消瘦的情况。从病史角度，如果患者本身有慢性消耗性疾病病史，出现消瘦等全身症状时更需要排查结肠癌；不同年龄人群消瘦的表现程度可能不同，儿童如果出现不明原因消瘦，要高度警惕包括结肠癌在内的多种疾病可能。
意义：肿瘤作为一种消耗性疾病，会影响患者的机体代谢和营养状况，进而引发全身乏力、消瘦等症状。
