排便习惯改变表现为腹泻、便秘或交替出现，年龄因素中老年人及长期久坐、饮食不规律等人群易受影响且有肠道病史者概率更高；大便性状改变有变细、带血、脓血便等，各年龄段男女均可发生，长期吃精细少渣饮食及有肠道息肉病史者风险增加；腹痛多为隐痛胀痛、位置不固定，儿童及老年人发生时需注意，长期精神紧张及有腹部手术史者概率增加；腹部肿块质地硬、表面不光滑、活动度差，右半结肠癌多以此为首发症状，各年龄段均可出现，长期接触有害物质及有家族遗传病史者风险升高；全身症状有消瘦、乏力、晚期贫血等，儿童患者全身症状更明显，老年人、妊娠期女性需注意鉴别，生活方式不健康及有慢性疾病病史者风险更高。
表现：包括腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。例如部分大肠癌患者会出现大便次数增多，由原来的每天1-2次变为每天3-5次甚至更多，或者原本规律的排便习惯打乱，出现长时间不排便（便秘）的情况。
年龄因素：不同年龄段人群都可能出现，但老年人由于肠道功能本身有一定退化，相对更易受影响。生活方式上，长期久坐、缺乏运动的人群肠道蠕动可能减缓，增加便秘风险；而经常饮食不规律、压力大的人群则可能更易出现腹泻或排便习惯交替。有肠道疾病病史的人群，如既往有肠炎等病史，发生排便习惯改变的概率相对更高。
大便性状改变
表现：大便变细，这是因为肿瘤生长占据肠道空间，使肠腔狭窄，大便通过时受到挤压而变细；大便带血，多为暗红色血便，也可表现为黏液血便，肿瘤表面破溃出血会导致大便带血；有时还会出现脓血便，即大便中混有脓液和血液。
年龄性别：各年龄段、男女均可发生。对于女性，妊娠等特殊生理状态可能不会直接影响大便性状改变，但如果本身有肠道问题则同样会出现。生活方式中，长期吃精细少渣饮食的人群，肠道功能可能相对较弱，发生大便性状改变的风险可能增加。有肠道息肉等病史的人群，发展为大肠癌后更易出现大便性状改变。
腹痛
表现：多为隐痛、胀痛等，位置不固定，随着病情进展，疼痛可能逐渐加重且部位相对固定。早期腹痛可能不明显，容易被忽视，随着肿瘤增大，侵犯周围组织或引起肠梗阻等情况时，腹痛会更明显。
年龄方面：儿童发生大肠癌相对较少，但一旦发生腹痛需高度重视。老年人腹痛可能因对疼痛的感知不如年轻人敏感而被延误诊治。性别上无明显差异。生活方式中，长期精神紧张的人群可能会放大腹痛的感觉，而有腹部手术史等病史的人群，发生大肠癌导致腹痛的概率可能增加。
腹部肿块
表现：当肿瘤生长到一定大小，可在腹部摸到肿块，质地较硬，表面不光滑，可能活动度较差。一般右半结肠癌以腹部肿块为首发症状较多见，左半结肠癌则更多以肠梗阻等症状为主。
年龄性别：各年龄段均可出现，男性和女性无明显性别差异导致腹部肿块出现概率不同。生活方式中，长期接触有害物质的人群，如长期处于污染环境或接触化学致癌物质等，发生大肠癌并出现腹部肿块的风险可能升高。有家族遗传大肠癌病史的人群，出现腹部肿块的概率相对较高。
全身症状
表现：消瘦，由于肿瘤消耗人体能量，患者会出现体重下降、消瘦，体重在短时间内明显减轻；乏力，患者感觉全身没有力气，精神状态差；晚期可能出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等，这是因为肿瘤慢性失血等原因导致。
年龄与特殊人群：儿童患者全身症状可能更为明显，因为儿童身体处于生长发育阶段，肿瘤对身体的消耗影响更大。老年人本身身体机能下降，出现消瘦、乏力、贫血等全身症状时，可能更容易被认为是衰老引起而被忽视。女性在妊娠期等特殊时期如果发生大肠癌出现全身症状，需要特别注意与妊娠相关的一些生理变化相鉴别。生活方式不健康，如长期熬夜、缺乏营养摄入的人群，发生全身症状的风险更高。有慢性疾病病史，如糖尿病等，可能会影响身体对肿瘤消耗的耐受，使全身症状更明显。
