盆腔炎有下腹疼痛、阴道分泌物异常、月经异常、全身症状等表现，其引起原因包括宫腔内手术操作后感染、下生殖道感染蔓延、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、慢性盆腔炎急性发作。
一、盆腔炎的症状
（一）下腹疼痛
多为持续性下腹部隐痛或胀痛，活动或性交后疼痛常加重。不同年龄段女性感受可能有差异，青春期女性神经敏感性相对较高，疼痛可能更明显；育龄期女性因生理活动频繁，疼痛对生活影响更直接；更年期女性身体机能下降，疼痛可能与其他衰老相关不适相混淆。性生活后疼痛加重可能是因为盆腔炎性刺激导致盆腔组织充血，性交时的机械刺激进一步加重局部充血水肿，从而引发更明显疼痛。
（二）阴道分泌物异常
白带量增多，可为脓性白带，颜色发黄、质地粘稠，有异味，如臭鸡蛋味等。对于不同生活方式女性，长期熬夜、吸烟饮酒等不良生活方式会降低机体免疫力，更容易出现阴道分泌物异常。比如长期吸烟女性，烟草中的有害物质会影响阴道局部微环境，使阴道自净能力下降，更易发生感染导致分泌物异常。
（三）月经异常
表现为月经量增多、经期延长等。青春期女性月经本身尚不稳定，盆腔炎可能进一步干扰内分泌调节，导致月经周期和经量改变；育龄期女性月经异常可能影响生育计划，需及时就医明确；更年期女性月经紊乱本就常见，盆腔炎可能加重这种紊乱情况。炎症影响盆腔内血管及内分泌相关组织，导致子宫内膜不规则脱落或血管通透性改变，进而引起月经异常。
（四）全身症状
病情严重时可出现发热，体温可在38℃以上，伴有寒战、乏力等。低龄儿童患盆腔炎相对少见，但一旦发生全身症状更明显，因为儿童免疫力较成人更低，感染后全身反应更剧烈，可能迅速出现精神萎靡、食欲减退等情况；老年女性由于机体抵抗力弱，发热可能持续时间较长，且容易被忽视，因为老年女性基础体温相对较低，38℃左右发热可能未被及时察觉，需密切关注。病原体感染人体后，作为外来异物刺激机体免疫系统，引发一系列免疫反应，导致发热等全身症状。
二、盆腔炎的引起原因
（一）宫腔内手术操作后感染
如刮宫术、输卵管通液术、宫腔镜检查等。青春期女性可能因意外妊娠行刮宫术，若手术环境不达标、器械消毒不彻底等，易引发感染；育龄期女性因妇科疾病诊疗进行宫腔内操作时，若术前有阴道炎症未得到有效控制，术中细菌易带入宫腔引发盆腔炎。手术过程中破坏了生殖道黏膜屏障，细菌趁机侵入盆腔组织引起感染。
（二）下生殖道感染蔓延
最常见的是淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎等。性生活活跃的育龄期女性是高危人群，因为性生活增加了下生殖道感染的机会，若性伴侣不固定或有不洁性行为，更容易感染相关病原体。淋病奈瑟菌或衣原体感染宫颈后，可向上蔓延至盆腔，引起盆腔炎症。
（三）经期卫生不良
月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，为细菌滋生提供了良好条件。若女性在经期使用不洁卫生巾、经期性交等，都容易使病原体侵入盆腔。例如，使用质量差、透气性不好的卫生巾，会导致会阴部局部湿度大、温度高，有利于细菌繁殖，增加感染盆腔炎的风险。
（四）邻近器官炎症直接蔓延
如阑尾炎、腹膜炎等。阑尾炎患者，阑尾炎症可直接蔓延至右侧盆腔，引起右侧输卵管、卵巢炎症；腹膜炎时，炎症可累及盆腔腹膜及周围组织。不同部位邻近器官炎症蔓延至盆腔的机制不同，阑尾炎是炎症通过直接接触扩散，腹膜炎可能是炎症渗出液波及盆腔。
（五）慢性盆腔炎急性发作
既往有盆腔炎病史的女性，在机体抵抗力下降时，如劳累、着凉等情况，可导致慢性盆腔炎急性发作。更年期女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，更容易使既往潜伏的病原体活跃引发急性发作；老年女性全身机能衰退，慢性盆腔炎急性发作时症状可能不典型，但病情可能进展较快，需加强防护。
