腹腔肠系膜可见多个肿大淋巴结可能由感染因素（病毒、细菌感染）、非感染因素（自身免疫性疾病、肿瘤因素）引起，相关检查有超声、CT、病理检查，儿童和成人人群有不同特点及应对方式，需结合多方面因素综合分析以明确病因并采取相应措施。
一、可能的原因
1.感染因素
病毒感染：例如EB病毒感染，在儿童中较为常见，EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，除了有发热、咽峡炎、淋巴结肿大等表现外，腹腔肠系膜淋巴结也可能肿大。相关研究表明，EB病毒感染时，免疫系统被激活，会导致肠系膜淋巴结反应性增生肿大。
细菌感染：如链球菌感染引起的上呼吸道感染，细菌感染后，细菌及其毒素等可刺激肠系膜淋巴结，导致其肿大。有研究发现，链球菌感染后机体的免疫应答会引发肠系膜淋巴结的炎症反应，表现为淋巴结肿大。
2.非感染因素
自身免疫性疾病：像类风湿关节炎等自身免疫性疾病，在病程中可能累及腹腔肠系膜淋巴结，导致其肿大。自身免疫性疾病是机体免疫系统错误地攻击自身组织，包括淋巴结组织，从而引起淋巴结异常肿大。
肿瘤因素：腹腔内的恶性肿瘤转移可导致肠系膜淋巴结肿大，例如胃肠道的恶性肿瘤，如胃癌、结肠癌等，肿瘤细胞可通过淋巴循环转移至肠系膜淋巴结，使其肿大。肿瘤转移至淋巴结时，淋巴结会出现形态、结构等方面的异常改变。
二、相关检查及意义
1.超声检查
超声是初步评估腹腔肠系膜淋巴结肿大的常用检查方法。通过超声可以观察淋巴结的大小、形态、内部回声等情况。一般来说，正常肠系膜淋巴结较小，当淋巴结短径大于10mm时，多考虑为肿大。超声检查可以初步判断淋巴结肿大是炎性还是可疑肿瘤性等情况，为进一步诊断提供线索。
2.CT检查
CT检查对于肠系膜淋巴结肿大的显示更为清晰，尤其是对于判断淋巴结与周围组织的关系、是否有融合等情况有优势。它可以更准确地测量淋巴结的大小，对于怀疑肿瘤转移导致的淋巴结肿大，CT能更好地评估肿瘤与淋巴结的解剖关系，有助于制定治疗方案。
3.病理检查
如果考虑淋巴结肿大是肿瘤转移或其他严重病变引起，可能需要进行病理检查。病理检查是通过穿刺或手术切除淋巴结，进行组织学等检查，以明确淋巴结的性质，是炎症性还是肿瘤性等，这是诊断的金标准。例如，对于怀疑肿瘤转移的淋巴结，病理检查可以确定是否有肿瘤细胞浸润。
三、不同人群的特点及应对
1.儿童人群
特点：儿童腹腔肠系膜淋巴结肿大相对常见，多与感染因素相关，如病毒或细菌感染引起的肠系膜淋巴结炎。儿童免疫系统尚不完善，感染后更容易引发淋巴结的反应性增生。
应对：如果是病毒感染引起的肠系膜淋巴结炎，一般以对症支持治疗为主。要密切观察儿童的症状，如发热、腹痛等情况。如果发热，要根据儿童的体温情况及整体状态进行护理，低龄儿童要注意避免因发热导致的脱水等情况，可适当让儿童多饮水。如果是细菌感染引起的，可能需要使用抗生素，但要严格遵循儿童用药的相关原则，避免滥用。同时，要注意儿童的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，以清淡、易消化饮食为主。
2.成人人群
特点：成人腹腔肠系膜淋巴结肿大原因相对复杂，可能涉及感染、自身免疫性疾病、肿瘤等多种因素。如果是肿瘤因素导致的，往往需要进一步排查原发肿瘤病灶。
应对：成人要及时就医，进行全面的检查以明确病因。如果是自身免疫性疾病引起的，需要在风湿免疫科等专科医生的指导下进行规范治疗，同时要注意生活方式的调整，如合理作息、适当运动等，以提高机体的免疫力。如果是肿瘤因素，要根据肿瘤的具体情况，如分期等，由肿瘤专科医生制定相应的治疗方案，可能涉及手术、化疗、放疗等综合治疗措施。
总之，腹腔肠系膜可见多个肿大淋巴结需要结合患者的具体临床表现、相关检查等多方面因素进行综合分析，以明确病因，并采取相应的治疗或进一步检查措施。
