卵巢囊肿常见症状包括腹部不适（有肿胀感和可能因扭转、破裂致剧烈腹痛）、月经紊乱（周期改变和经量变化）、压迫症状（尿频、排尿困难或呼吸困难、心悸）及其他症状（不孕、激素相关症状）。
肿胀感：患者可能会感觉到下腹部有胀满或肿胀的感觉，这是因为囊肿占据了卵巢的空间，随着囊肿的生长，这种肿胀感可能会逐渐明显。例如，一些患者会描述自己的肚子“比平时大了”，尤其是在早晨起床时可能更为明显，这是因为经过一夜的休息，肠道内气体等因素相对稳定，囊肿对腹部空间的占据更易察觉。对于不同年龄的人群，青少年如果出现卵巢囊肿导致的腹部肿胀，可能会影响其日常的活动和心理状态，比如不愿意参加体育活动等；而中老年女性出现这种情况也会对生活质量产生一定影响，如影响穿衣的舒适度等。
疼痛：部分患者会有下腹部隐痛或胀痛，疼痛程度因人而异。如果囊肿发生扭转或破裂，会引起剧烈的腹痛。卵巢囊肿蒂扭转多发生在体位突然改变时，比如从卧位突然变为站立位，或者剧烈运动后，此时患者会突然出现一侧下腹部的剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状；卵巢囊肿破裂时，患者会感到突然的下腹部刺痛或撕裂样疼痛，也可能伴有腹腔内出血等表现，这种情况在有性生活的女性中也可能发生，尤其是在性活动较为剧烈时可能诱发。
月经紊乱
周期改变：卵巢囊肿可能会影响卵巢的正常功能，从而导致月经周期的改变。有的患者月经周期会延长，比如原本28-30天的周期变为35天甚至更长；有的则会出现月经周期缩短的情况。对于年轻女性来说，月经周期的改变可能会影响其生育计划等，比如原本规律的月经变得不规律，会让她们担心自己的生殖健康是否出现问题；而对于围绝经期女性，月经紊乱可能会被误认为是绝经前的正常生理现象，但如果是卵巢囊肿引起的，就需要进一步鉴别诊断。
经量变化：有些患者会出现月经量增多或减少的情况。月经量增多可能表现为卫生巾使用量较以往明显增加，经期延长等；月经量减少则可能表现为月经来潮时只有少量的点滴出血。不同年龄的女性对经量变化的感受和影响不同，青春期女性月经量增多可能会导致贫血等问题，影响身体发育；而育龄期女性经量异常可能会影响受孕等。
压迫症状
尿频或排尿困难：当卵巢囊肿较大时，可能会压迫膀胱，导致患者出现尿频的症状，即排尿次数增多，但每次尿量不多。如果囊肿进一步增大压迫尿道，还可能引起排尿困难，表现为排尿费力、尿流变细等。对于老年女性来说，本身可能就存在一些泌尿系统的生理性改变，卵巢囊肿引起的压迫症状可能会加重其排尿方面的不适；而年轻女性出现这种情况可能会影响其日常生活和工作，比如频繁跑厕所影响工作效率等。
呼吸困难或心悸：巨大的卵巢囊肿可能会向上压迫膈肌，影响呼吸功能，导致患者出现呼吸困难的症状，表现为呼吸急促、气短等。同时，由于腹腔压力的改变，可能会影响心脏的功能，引起心悸，即患者自觉心跳加快、心慌等。这种情况在体型较瘦的患者中可能更为明显，因为腹腔内空间相对较大，囊肿更容易对周围器官产生压迫；而对于肥胖患者，可能囊肿需要更大的体积才会出现明显的压迫症状。
其他症状
不孕：某些卵巢囊肿会影响卵巢的排卵功能或者导致输卵管堵塞等情况，从而引起不孕。对于有生育需求的女性来说，不孕是卵巢囊肿可能带来的重要影响之一。不同病因导致的卵巢囊肿引起不孕的机制不同，比如子宫内膜异位囊肿可能会影响卵巢的排卵以及盆腔的内环境，进而影响受孕；而单纯性的卵巢囊肿如果体积较大影响了卵巢的正常功能也可能导致不孕。
激素相关症状：如果卵巢囊肿是功能性囊肿，如卵泡囊肿或黄体囊肿，可能会分泌一些激素，引起相应的症状。例如，分泌过多雌激素可能会导致乳房胀痛、乳头敏感等；分泌雄激素过多可能会引起多毛、痤疮等男性化表现，这种情况在青春期女性中可能会影响其外貌和心理状态，导致自卑等情绪。
