预防肺结核需从多方面入手，包括接种卡介苗，早期发现并隔离患者，注意通风换气、个人卫生，合理饮食、适度运动、保证充足睡眠，老年人、糖尿病患者、HIV感染者等特殊人群需特别注意相关事项以预防肺结核。
一、接种疫苗
1.卡介苗接种：卡介苗是预防肺结核的有效疫苗，新生儿应及时接种卡介苗。对于未接种过卡介苗且结核菌素试验阴性的儿童、青少年等人群，也可考虑接种，但需在医生评估后进行。卡介苗主要通过诱导机体产生特异性免疫反应，来预防儿童型肺结核，尤其是能降低结核性脑膜炎等严重肺结核的发生风险。
二、控制传染源
1.早期发现患者：如果家庭成员或密切接触者中有人出现咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰等疑似肺结核症状时，应及时就医进行相关检查，如痰涂片、结核菌素试验、胸部X线或CT等检查，以便早期发现肺结核患者并进行隔离治疗。因为早期发现并隔离治疗肺结核患者，可以减少其向周围人群传播结核菌的机会。
2.隔离治疗患者：确诊的肺结核患者需进行隔离治疗，一般呼吸道隔离至痰菌转阴为止。这样可以避免患者将结核菌传播给他人，尤其是在家庭、学校、工作场所等人群密集环境中。
三、切断传播途径
1.注意通风换气：在日常生活中，要经常开窗通风，保持室内空气流通。尤其是在密闭的空间，如家庭居室、办公室等，每天应开窗通风数次，每次通风15-30分钟左右。良好的通风可以降低室内空气中结核菌的浓度，减少吸入结核菌的风险。
2.注意个人卫生：不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要用纸巾捂住口鼻，然后将纸巾妥善处理。勤洗手，保持手部清洁，避免用手触摸口鼻等部位，防止通过手接触传播结核菌。
四、增强机体免疫力
1.合理饮食：保证均衡的饮食，摄入充足的营养物质。例如，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等，蛋白质是机体免疫功能的物质基础；多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素C等营养素，维生素C有助于增强机体的抵抗力。一般来说，每天应保证摄入谷类食物200-300克、蔬菜400-500克、水果100-200克、肉类120-200克等。
2.适度运动：根据自身情况进行适度的体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等。每周可进行3-5次运动，每次运动30分钟以上。适度运动可以促进血液循环，增强心肺功能，提高机体的免疫力，但要注意避免过度劳累。例如，对于年轻人来说，可以每周进行3次30分钟以上的慢跑；对于中老年人，可以选择每天进行30分钟左右的散步。
3.保证充足睡眠：成年人每天应保证7-8小时的充足睡眠，儿童和青少年睡眠时间应更长。良好的睡眠有助于机体的自我修复和免疫系统的调节，有利于维持机体的正常生理功能和免疫力。
五、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人由于机体免疫力下降，且常伴有一些基础疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，更容易感染肺结核。所以老年人应尤其注意保持室内通风，定期进行健康体检，包括胸部X线检查等，以便早期发现肺结核。同时，要注意加强营养，适度运动，保证充足睡眠。如果出现咳嗽、咳痰等症状，应及时就医排查。
2.糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，机体免疫力降低，患肺结核的风险增加。糖尿病患者要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，一般空腹血糖应控制在7mmol/L左右，餐后血糖应控制在10mmol/L左右等（具体需遵医嘱）。同时，要注意按照上述预防肺结核的一般措施进行预防，如定期通风、注意个人卫生等，并且要定期进行肺结核相关检查。
3.HIV感染者：HIV感染者的免疫系统受到严重破坏，是肺结核的高危人群。这类人群除了要采取上述一般预防措施外，还应密切关注自身健康状况，一旦出现肺结核相关症状要立即就医。同时，需要在医生的指导下进行抗结核预防等相关处理，因为HIV感染者感染结核菌后更容易发展为活动性肺结核，且病情往往较为严重。
