孩子老是支气管炎的原因包括自身因素(年龄小、基础健康状况差)、环境因素(空气污染、居住环境不卫生)、感染因素(病毒或细菌感染)。应对需日常护理增强免疫力、改善环境,感染时病毒感染对症支持、细菌感染合理用抗生素,婴幼儿要特别细心护理,出现异常及时就医且用药谨慎。
一、孩子老是支气管炎的常见原因
(一)自身因素
1.年龄因素:婴幼儿时期免疫系统发育尚不完善,呼吸道的黏膜屏障功能、纤毛运动功能等相对较弱,更容易受到病原体侵袭引发支气管炎。比如,6个月-2岁的儿童是支气管炎的高发人群,这与该阶段免疫系统尚未完全成熟有关。
2.基础健康状况:如果孩子本身有基础疾病,如先天性心脏病、营养不良、免疫缺陷病等,会影响机体的抵抗力,使孩子容易反复发生支气管炎。例如,先天性心脏病患儿由于心脏功能受限,肺部血液循环相对不畅,易导致肺部易受感染,引发支气管炎。
(二)环境因素
1.空气污染:长期处于污染的空气环境中,如空气中存在较多的颗粒物、有害气体(二氧化硫、二氧化氮等),会刺激孩子的呼吸道黏膜,降低呼吸道的防御能力,增加支气管炎的发病风险。比如在工业污染严重的地区,孩子患支气管炎的几率相对较高。
2.居住环境不卫生:室内卫生条件差,灰尘、尘螨、霉菌等过敏原或病原体较多,也容易诱发孩子支气管炎。尘螨是常见的过敏原,孩子接触尘螨后可能引起呼吸道的过敏反应,进而导致支气管炎发作,若室内清洁不到位,尘螨容易滋生。
(三)感染因素
1.病毒感染:多种病毒可引起支气管炎,如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。病毒感染后会损伤呼吸道黏膜,使呼吸道的防御功能下降,后续容易继发细菌感染,从而导致支气管炎反复发生。例如,呼吸道合胞病毒感染后,孩子的呼吸道黏膜受损,为细菌的滋生创造了条件,易引发再次感染导致支气管炎复发。
2.细菌感染:在病毒感染基础上容易继发细菌感染,常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。当孩子呼吸道局部防御功能因病毒感染受损时,细菌乘虚而入,引起支气管的炎症反应,如果治疗不彻底,就容易反复发作。
二、应对措施及注意事项
(一)日常护理方面
1.增强免疫力:合理安排孩子的饮食,保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,有助于提高孩子的抵抗力。对于婴幼儿,要坚持母乳喂养,因为母乳中含有丰富的免疫球蛋白等营养成分,对增强婴儿免疫力有重要作用。同时,保证孩子充足的睡眠,睡眠时身体会进行自我修复和调整,有利于免疫系统的正常运作。
2.改善居住环境:保持室内空气清新,定期开窗通风,保持室内温度和湿度适宜,一般室温保持在22-25℃,湿度保持在50%-60%较为合适。定期清洁室内灰尘、尘螨等,可使用空气净化器、吸尘器等设备辅助清洁。
(二)感染相关注意事项
1.病毒感染处理:如果是病毒引起的支气管炎,一般以对症支持治疗为主。如孩子有咳嗽症状,可适当多喝温水,湿润呼吸道,缓解咳嗽;若孩子有发热情况,根据孩子的年龄等情况采取合适的物理降温措施,如额头贴退热贴等,但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。如果是流感病毒感染,在发病早期可在医生评估下考虑使用抗流感病毒药物,但需严格把握用药指征。
2.细菌感染处理:当继发细菌感染时,需要使用抗生素治疗,但要遵循合理用药原则。医生会根据孩子的病情、感染的细菌种类等选择合适的抗生素,家长不要自行给孩子滥用抗生素,以免引起耐药等问题。
(三)特殊人群提示
对于婴幼儿,家长要更加细心护理。在孩子患支气管炎期间,要密切观察孩子的呼吸情况、精神状态等。如果孩子出现呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡等情况,要及时就医。同时,在给婴幼儿用药时要格外谨慎,优先考虑非药物干预措施,如上述的多喝温水等缓解症状的方式,避免使用不适合低龄儿童的药物。



