狂犬病疫苗加强针什么样的人需要打

来源:民福康

全程接种狂犬病疫苗后仍需打加强针的人群包括高风险暴露人群(职业暴露者、频繁接触动物人群)、免疫功能低下人群(患基础疾病者、接受免疫抑制治疗者);被可疑狂犬病动物咬伤/抓伤后需打加强针的人群包括既往全程接种过狂犬病疫苗(咬伤/抓伤程度轻或重)和既往未全程接种狂犬病疫苗(后续再被可疑动物咬伤且距上次全程接种超3个月)的人群;特殊人群打加强针有注意事项,儿童要护理接种部位、安抚配合及观察反应,老年人要询问健康状况、注意休息观察反应,孕妇要权衡利弊、说明情况并观察安全。

一、全程接种狂犬病疫苗后仍需打加强针的人群

1.高风险暴露人群:

职业暴露者:如动物疫病防控人员、兽医等,由于其日常工作中接触狂犬病病毒宿主动物的概率较高。例如,兽医在给可能携带狂犬病病毒的动物进行诊疗操作时,一旦被动物咬伤或抓伤,感染狂犬病的风险较大。这类人群在全程接种狂犬病疫苗后,每6个月需加强接种1针。

频繁接触动物的人群:长期生活在农村,经常与家养动物密切接触的人群,若被动物咬伤或抓伤,全程接种狂犬病疫苗后也需要打加强针。因为农村家养动物可能未规范接种疫苗,存在携带狂犬病病毒的可能,这类人群每6个月应加强接种1针。

2.免疫功能低下人群:

患有某些基础疾病的人群:如艾滋病患者,由于免疫系统受损,对狂犬病病毒的免疫应答能力减弱。这类人群全程接种狂犬病疫苗后,产生的中和抗体水平可能较低,保护效果不佳,需要更频繁地加强接种。一般来说,全程接种狂犬病疫苗后,需每3个月加强接种1针。

正在接受免疫抑制治疗的人群:如器官移植后服用免疫抑制剂的患者,其免疫系统处于被抑制状态,接种狂犬病疫苗后产生的抗体反应不如正常人。这类人群在全程接种狂犬病疫苗后,也需要按照每3个月加强接种1针的频率进行加强。

二、被可疑狂犬病动物咬伤/抓伤后需打加强针的人群

1.既往全程接种过狂犬病疫苗的人群:

咬伤/抓伤程度较轻:如果被可疑狂犬病动物咬伤或抓伤,伤口较浅,仅为表皮轻微擦伤。这类人群在既往全程接种过狂犬病疫苗,此时需要在全程接种疫苗后的0、3、7、14、28天基础上,于0和3天各加强接种1针狂犬病疫苗。

咬伤/抓伤程度较重:若被可疑狂犬病动物咬伤较严重,有明显的伤口出血等情况。既往全程接种过狂犬病疫苗的人群,需要立即清洗伤口,同时在全程接种疫苗后的0、3天各加强接种1针狂犬病疫苗。

2.既往未全程接种狂犬病疫苗的人群:

若被可疑狂犬病动物咬伤/抓伤,且既往未全程接种过狂犬病疫苗,需要按照狂犬病暴露后处置程序,首先清洗伤口、注射狂犬病被动免疫制剂,然后全程接种狂犬病疫苗。但如果在后续再次被可疑狂犬病动物咬伤/抓伤,且距离上次全程接种狂犬病疫苗时间超过3个月,也需要打加强针。例如,上次全程接种狂犬病疫苗是1年前,此时被可疑动物咬伤,就需要在0和3天各加强接种1针狂犬病疫苗。

三、特殊人群打狂犬病疫苗加强针的注意事项

1.儿童:儿童在打狂犬病疫苗加强针时,要注意接种部位的护理,避免感染。由于儿童可能对打针存在恐惧心理,家长要给予安抚,帮助儿童配合接种。同时,要密切观察儿童接种后的反应,如出现发热、接种部位红肿等轻微反应,一般可自行缓解;若出现严重过敏等异常反应,需及时就医。

2.老年人:老年人打狂犬病疫苗加强针时,要考虑其身体机能下降的情况。接种前要详细询问老人的健康状况,如有慢性疾病正在服药等情况,要告知医生。接种后要注意休息,观察身体反应,因为老年人身体恢复能力相对较弱,出现不良反应时可能需要更谨慎的处理。

3.孕妇:孕妇被可疑狂犬病动物咬伤/抓伤后需要打加强针时,要权衡利弊。狂犬病是致死性疾病,必须接种。在接种过程中,要向医生说明怀孕情况,医生会根据具体情况进行评估和接种操作,接种后要密切观察孕妇的身体反应,确保孕妇和胎儿的安全。

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狂犬病是狂犬病病毒入侵机体引起的一种传染性疾病,发病后难以有效治疗。
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注射狂犬病疫苗可以在人体内产生狂犬病的抗体,抗体可以中和细胞中的狂犬病病毒,减少病毒的数量,也防止病毒在细胞间进行传递,从而降低和减少狂犬病的发病。现在狂犬病疫苗常用的有两种打法,一种是五针打法,当人体在被狗抓伤或咬伤之后的0天、3天、7天、14天、28天各打一针的狂犬病疫苗,是五针打法。还有一种打法叫四针打法,是人体在被狂犬病病毒暴露的
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狂犬病会通过母婴传染吗
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狂犬病理论上是不会通过母婴传播传染的。狂犬病病毒是一种嗜神经病毒,主要发病的机理是病毒在被咬伤或抓伤的伤口内先进行繁殖,一般要经过几天的时间,沿着神经轴索向心性的发展,向中枢进行传递,最后到中枢之后潜伏下来直至发病,病毒并不入血。而母婴途径传播要经过血液,因此母婴传播没有相关的理论支持。
狂犬病毒是厌氧病毒吗
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狂犬病毒不是厌氧病毒。病毒的分类不包括厌氧和需氧,分为厌氧和需氧指的是细菌,包括厌氧和需氧的细菌。狂犬病毒属于嗜神经病毒,狂犬病毒侵犯人体后潜伏在神经节内,当发病时狂犬病毒就会从神经节侵入人体血液中。预防狂犬病的最好办法是及时接种狂犬疫苗。
狂犬病是血液传染病吗
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狂犬病不是血液传染病。大多数狂犬病例都是由于被狂犬病的动物咬伤所导致,少数是由于被动物抓伤或伤口皮肤粘膜被污染所导致,而病毒不能进入没有破损的皮肤。发生狂犬病后,血液中可以检查出狂犬病毒,理论上,破损的伤口接触带有狂犬病毒的血液可以传染上狂犬病。
人得狂犬病的症状前兆
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
人得狂犬病的症状前兆有全身不适、厌食、疲乏无力、头疼和发热等,对声音、光照、风等刺激敏感而有咽喉部紧缩感。约50%-80%的患者会在咬伤部位出现特异性的神经性疼痛或感觉异常,如瘙痒、发麻、蚂蚁走性感等,会可能出现无原因的恐惧、焦虑、激动、易怒、神经过敏、失眠或者抑郁等症状。
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