子宫肌瘤手术前需完善相关检查，包括实验室和影像学检查；要改善身体状况，如纠正贫血、调整心理；做好个人准备，包括皮肤、肠道、阴道准备；调整饮食和药物，术前禁食禁饮并调整可能影响手术的药物。
一、完善相关检查
1.实验室检查
血常规：了解患者血红蛋白水平，评估是否存在贫血情况。若血红蛋白过低，可能需要先进行纠正贫血等准备。对于不同年龄的患者，正常血红蛋白值范围不同，儿童血红蛋白正常范围约为110-160g/L，成人女性约为110-150g/L，成人男性约为130-175g/L。有贫血病史的患者更需密切关注，可能需要进一步检查贫血原因并进行相应处理。
凝血功能检查：明确患者凝血功能是否正常，若存在凝血功能异常，会增加手术出血风险，需在术前进行相应的干预和调整，如使用药物改善凝血功能等。
肝肾功能检查：评估患者肝肾功能状况，因为手术和麻醉都可能对肝肾功能有一定影响，若肝肾功能不全，需提前考虑手术对肝肾功能的影响及相应的保护措施。
2.影像学检查
B超检查：可以清晰显示子宫肌瘤的大小、数量、位置等情况，是术前常用的检查方法。不同年龄患者子宫肌瘤在B超下的表现可能有一定差异，比如育龄期女性子宫肌瘤可能更常见，通过B超能准确判断肌瘤与子宫肌层的关系等，为手术方式的选择提供重要依据。
磁共振成像（MRI）：对于一些特殊位置或复杂情况的子宫肌瘤，MRI检查能更精确地评估肌瘤与周围组织的关系，如与膀胱、直肠等邻近器官的关系，有助于手术前更好地规划手术方案。
二、改善身体状况
1.纠正贫血
若患者存在贫血，根据贫血程度采取不同措施。轻度贫血可通过饮食调整，多摄入富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、豆类等；中度及以上贫血可能需要口服铁剂等药物纠正贫血，必要时可能需要输血治疗。对于儿童患者，要注意铁剂的选择和剂量，避免过量摄入；对于老年患者，要考虑其肝肾功能对药物代谢的影响，选择合适的纠正贫血方案。
2.调整心理状态
患者可能因对手术的恐惧、对疾病的担忧等产生焦虑情绪。医护人员应与患者充分沟通，向其详细介绍手术的必要性、安全性、大致过程等，缓解患者的焦虑心理。对于不同年龄的患者，沟通方式可能有所不同，比如对儿童患者，要以通俗易懂的方式解释，安抚其情绪；对成年患者，要给予充分的心理支持和耐心的解答。
三、做好个人准备
1.皮肤准备
手术前要进行皮肤清洁，通常会在手术区域进行备皮，即剃除手术部位的毛发，以减少手术感染的风险。备皮时要注意动作轻柔，避免损伤患者皮肤，尤其是儿童和老年患者皮肤较为娇嫩，更要小心操作。
2.肠道准备
一般术前会要求患者进食流质饮食，并口服泻药进行肠道清洁，目的是排空肠道，减少手术中污染的可能，也有利于手术操作。对于儿童患者，要注意泻药的选择和服用方法，确保肠道清洁效果的同时避免引起不适；对于老年患者，要考虑其肠道功能情况，调整泻药的剂量和使用方式。
3.阴道准备
若为经阴道手术的患者，术前需要进行阴道冲洗等准备，以降低阴道内细菌感染的概率。冲洗时要注意操作规范，温度适宜，避免对患者造成不适。
四、其他准备
1.饮食调整
手术前一段时间要注意饮食，一般术前6-8小时禁食，4小时禁饮，以防止手术中发生呕吐、误吸等情况。但要根据患者的具体情况进行调整，比如儿童患者由于代谢快，禁食禁饮时间可能相对较短，但要保证其水分和能量的适当补充；老年患者若有基础疾病，如糖尿病等，要注意血糖的控制，调整饮食和禁饮禁食时间。
2.药物调整
告知患者术前需要停用一些可能影响手术或增加出血风险的药物，如抗凝剂等。对于正在服用其他慢性病药物的患者，要评估继续服用是否会对手术产生影响，必要时与相关科室医生沟通调整药物方案。比如高血压患者术前一般仍需服用降压药物，以维持血压稳定，但要注意药物与手术、麻醉的相互作用。
