结肠癌有早期和进展期症状，早期可能排便习惯改变、少量便血，进展期有肠道梗阻、腹部肿块、全身症状等，治疗方法包括手术（根治性和姑息性）、化疗（辅助和新辅助）、放疗（术前和术后）、靶向治疗及免疫治疗，不同患者需根据自身情况选择合适治疗方式，且各治疗有不同特点及需注意的相关情况。
一、结肠癌的症状
（一）早期症状
结肠癌早期可能没有明显症状，部分患者可能出现排便习惯改变，如原来规律的排便次数、时间等发生改变，可能出现腹泻与便秘交替的情况；还可能有少量便血，由于量少，有时粪便外观无明显改变，需通过粪便潜血试验才能发现。
（二）进展期症状
1.肠道梗阻症状：随着肿瘤生长，肠腔逐渐狭窄，可出现肠梗阻表现，如腹痛、腹胀、停止排气排便等。腹痛多为隐痛或胀痛，逐渐加重。
2.腹部肿块：可在腹部摸到质地较硬、形状不规则的肿块，部分肿块可推动，若肿瘤侵犯周围组织则活动度差。
3.全身症状：患者可能出现贫血、消瘦、乏力等全身表现，这是因为肿瘤生长消耗机体能量，且慢性失血等原因导致贫血，进而出现一系列全身不适。女性患者可能因肿瘤转移等情况出现月经紊乱等特殊表现；老年患者由于机体功能衰退，症状可能不典型，且更易出现营养不良等情况。长期吸烟、饮酒、高脂低纤维饮食等不良生活方式的人群患结肠癌风险较高，这些因素也可能影响症状出现及发展，例如高脂饮食可能促进肿瘤细胞生长。有结肠癌家族史的人群属于高危人群，其症状出现可能更早或更具家族聚集性。
二、结肠癌的治疗方法
（一）手术治疗
1.根治性手术：是结肠癌的主要治疗方法，根据肿瘤所在部位及范围，可选择不同的手术方式，如右半结肠切除术、左半结肠切除术、横结肠切除术等。通过切除肿瘤及其周围一定范围的组织和区域淋巴结，以达到根治肿瘤的目的。对于年轻患者或肿瘤位置特殊但有手术机会的患者，手术尽量保留正常的肠道功能和外观；老年患者由于机体耐受性相对较差，手术前需充分评估心肺功能等全身状况，选择合适的手术方式，尽量减少手术风险。
2.姑息性手术：如果肿瘤已处于晚期，无法进行根治性手术，为了解除肠梗阻等症状，可考虑姑息性手术，如结肠造口术等，改善患者的生活质量。
（二）化疗
1.辅助化疗：用于根治性手术后，以杀灭体内可能存在的微小转移灶，降低复发风险。常用的化疗药物有氟尿嘧啶类、奥沙利铂等药物组成的联合化疗方案。对于老年患者，由于肝肾功能可能减退，化疗时需调整药物剂量，并密切监测肝肾功能等指标；女性患者在化疗期间需注意卵巢功能保护等问题，可能需要采取相应措施减少化疗对生殖系统的影响。
2.新辅助化疗：对于一些中期结肠癌患者，手术前进行化疗，可使肿瘤缩小，提高手术切除率，降低肿瘤分期，增加根治性手术的机会。
（三）放疗
1.术前放疗：可缩小肿瘤体积，提高手术切除率，适用于肿瘤较大、位于肠壁较深或与周围组织粘连较紧的患者。对于老年患者，术前放疗需考虑其耐受能力，放疗前要评估心肺功能等；女性患者要注意盆腔放疗对生殖系统的潜在影响。
2.术后放疗：用于术后有残留肿瘤或淋巴结转移的患者，杀灭残留的肿瘤细胞。但放疗可能会引起一些不良反应，如放射性肠炎等，需密切观察患者反应。
（四）靶向治疗
针对结肠癌的特定靶点进行治疗，如抗表皮生长因子受体（EGFR）的单抗等药物。靶向治疗具有特异性强、副作用相对较小的特点，但价格相对较高。在使用靶向治疗前，需要进行相应的基因检测等，以确定患者是否适合使用靶向药物。对于不同年龄、性别、生活方式的患者，靶向治疗的选择和疗效可能会有差异，需根据个体情况综合判断。
（五）免疫治疗
通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，近年来在结肠癌治疗中也有应用。免疫治疗也可能会出现一些免疫相关的不良反应，如免疫性肠炎、肺炎等，在治疗过程中需要密切监测患者的身体状况，及时处理不良反应。
