宫颈肥大的引起原因包括慢性炎症长期刺激（与年龄性别、生活方式、病史有关）和宫颈腺体深部黏液潴留（与年龄性别、生活方式、病史有关）；是否需要治疗需分情况，无症状、绝经后女性等一般无需治疗，伴有相关症状、合并其他宫颈病变、育龄有生育需求等情况则需要治疗。
一、宫颈肥大的引起原因
（一）慢性炎症长期刺激
年龄与性别因素：多见于育龄女性，随着年龄增长，女性生殖系统受炎症影响的几率可能增加。长期的阴道炎、宫颈炎等慢性炎症未得到有效控制，炎症会长期刺激宫颈组织，导致宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生，进而引起宫颈肥大。例如，一些患有慢性盆腔炎的女性，炎症蔓延至宫颈时，就可能引发宫颈肥大相关病变。
生活方式影响：不注意个人卫生、性生活不洁净等不良生活方式容易导致病原体感染，引发慢性炎症。比如，性生活时不注意清洁，病原体容易侵入宫颈，长期存在的炎症刺激就可能使宫颈肥大的风险增加。有多个性伴侣的女性，感染相关病原体的几率更高，进而更易出现宫颈肥大情况。
病史因素：既往有宫颈损伤史的女性，如多次人工流产、分娩等造成宫颈损伤后，宫颈局部抵抗力下降，更容易受到病原体侵袭，引发慢性炎症，从而增加宫颈肥大的发生风险。
（二）宫颈腺体深部黏液潴留
年龄与性别因素：育龄女性宫颈腺体分泌功能相对活跃，当宫颈腺体深部黏液潴留形成囊肿时，可使宫颈呈不同程度肥大。随着年龄增长，腺体功能可能会有一定变化，但育龄期女性相对更易出现这种情况。
生活方式影响：不良生活方式可能影响宫颈局部的内分泌平衡等，间接影响腺体分泌，增加黏液潴留的可能。比如长期熬夜、压力过大等可能导致身体内分泌紊乱，进而影响宫颈腺体的正常功能，增加宫颈腺体深部黏液潴留的几率，引发宫颈肥大。
病史因素：有宫颈局部手术史等可能影响腺体正常结构和功能的病史时，更易出现腺体深部黏液潴留，从而引发宫颈肥大。
二、宫颈肥大是否需要治疗
（一）无需治疗的情况
年龄与性别因素：对于一些绝经后的女性，由于体内激素水平下降，宫颈肥大情况可能会逐渐减轻，若没有明显症状，一般无需特殊治疗。因为绝经后女性生殖系统发生一系列生理性变化，宫颈肥大可能会自行缓解。
无症状情况：部分宫颈肥大患者没有出现任何不适症状，如白带异常、下腹疼痛等，且宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测等均正常时，通常不需要进行治疗。定期进行妇科检查，观察宫颈肥大情况的变化即可。例如，一些偶然发现宫颈肥大但没有任何症状的女性，只要相关检查无异常，就可以定期复查，无需急于治疗。
生活方式与病史因素：生活方式健康且既往无严重宫颈病变病史的女性，若宫颈肥大没有引起不适症状，一般可以暂时不进行治疗。比如生活作息规律、个人卫生良好且没有反复宫颈感染病史的女性，宫颈肥大可能不会对健康造成明显影响，可密切观察。
（二）需要治疗的情况
伴有相关症状：如果宫颈肥大伴有白带增多、异常阴道出血、下腹坠胀等症状，影响了日常生活质量，就需要进行治疗。例如，宫颈肥大合并慢性宫颈炎出现明显白带增多，呈脓性或伴有异味，影响到工作和生活时，就需要采取相应治疗措施来缓解症状。
合并其他宫颈病变：当宫颈肥大合并宫颈上皮内瘤变等其他宫颈病变时，需要进行治疗。此时需要进一步通过阴道镜检查、病理活检等明确病变程度，然后采取相应的治疗手段，如可能需要进行宫颈锥切术等治疗措施来处理相关病变。
年龄与性别因素：对于育龄女性中宫颈肥大且有生育需求的情况，如果宫颈肥大影响到受孕或在孕期可能出现不良影响时，也需要根据具体情况进行治疗。比如宫颈肥大较为严重可能影响精子通过宫颈进入宫腔，从而影响受孕，这种情况下可能需要先对宫颈肥大进行适当处理后再考虑备孕等情况。特殊人群如妊娠期女性出现宫颈肥大伴有异常情况时，需要由医生根据具体孕周、孕妇身体状况等综合判断是否需要治疗以及采取合适的治疗方式，以保障孕妇和胎儿的健康。
