肠梗阻的治疗方法主要分为非手术和手术治疗。非手术治疗包括胃肠减压，适用于早期单纯性肠梗阻；纠正水、电解质和酸碱平衡失调，需根据患者情况补液，特殊人群要严格控制；防治感染和中毒，合理用抗生素，孕妇选药要考虑对胎儿影响；还有中医中药和针刺疗法等辅助治疗。手术治疗有解除梗阻病因，如粘连松解术等，手术时机很关键；肠切除肠吻合术，对患者身体状况要求高；短路手术适用于不能耐受复杂手术者；肠造口或肠外置术用于病情严重者，儿童要注意造口护理。特殊人群方面，儿童病情变化快，非手术要密切观察，手术选影响小术式；老年人多有基础病，治疗要全面评估、谨慎选法；孕妇治疗要兼顾母婴安全；有腹部手术史者易发生粘连性肠梗阻，平时要注意饮食，发病治疗要考虑既往手术史影响。
一、非手术治疗
1.胃肠减压：通过插入胃管，吸出胃肠道内的气体和液体，减轻肠腔膨胀，有利于肠壁血液循环的恢复，减少肠麻痹的机会。该方法适用于各种类型的肠梗阻，尤其是早期单纯性肠梗阻。但对于病情严重、肠道已发生坏死的患者效果可能不佳。
2.纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调：这是治疗肠梗阻的重要环节。根据患者的脱水程度、尿量、血液生化检查结果等，补充适当的晶体液和胶体液，以维持有效循环血量和正常的生理功能。年龄较大的患者、有心脏疾病史的患者在补液时要严格控制补液速度和量，避免加重心脏负担；儿童患者补液量要根据体重精确计算。
3.防治感染和中毒：合理应用抗生素可以预防和治疗肠道细菌感染和中毒。对于绞窄性肠梗阻和晚期单纯性肠梗阻患者，抗生素的使用尤为重要。孕妇在选择抗生素时要考虑药物对胎儿的影响，避免使用对胎儿有潜在危害的药物。
4.其他治疗：中医中药如复方大承气汤等在一定程度上可以促进肠道蠕动，缓解梗阻症状；针刺疗法选取足三里、中脘等穴位也可能有辅助治疗作用，但这些方法需要在专业医生的指导下进行。
二、手术治疗
1.解除梗阻病因：如粘连松解术，适用于粘连性肠梗阻；肠扭转复位术用于治疗肠扭转；肠套叠复位术针对肠套叠患者。手术时机的选择非常关键，对于早期患者，及时手术可以避免病情进一步恶化。有腹部手术史的患者发生粘连性肠梗阻的概率较高，手术时要仔细分离粘连，避免损伤肠管。
2.肠切除肠吻合术：对于肠道肿瘤、肠管坏死等情况，需要切除病变的肠段，然后进行肠吻合。该手术对患者的身体状况要求较高，老年患者、有基础疾病的患者手术风险相对较大，术前需要进行全面的评估和准备。
3.短路手术：当梗阻的原因无法解除时，如肿瘤无法切除，可以将梗阻近、远侧肠袢做侧侧吻合术，以恢复肠道的通畅。这种手术适用于不能耐受复杂手术的患者，但术后可能会出现肠道内容物通过不畅等问题。
4.肠造口或肠外置术：对于病情严重、不能耐受复杂手术的患者，如急性结肠梗阻，可以先做肠造口或肠外置术，待病情好转后再进行二期手术。儿童患者进行肠造口或肠外置术时要注意造口的护理，防止感染和其他并发症的发生。
特殊人群温馨提示：
1.儿童：儿童肠道功能尚未发育完全，发生大肠梗阻时病情变化较快。非手术治疗时要密切观察病情，严格控制补液量和速度。手术治疗时要选择对儿童生长发育影响较小的术式，术后要加强护理，预防感染。
2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，身体耐受性较差。在治疗过程中，要全面评估患者的身体状况，谨慎选择治疗方法。手术风险相对较高，术后要加强监测和护理，防止并发症的发生。
3.孕妇：孕妇发生大肠梗阻时，治疗既要考虑孕妇的安全，又要考虑胎儿的健康。非手术治疗时要避免使用对胎儿有不良影响的药物；手术治疗时要尽量减少对子宫的刺激，选择合适的麻醉方式和手术时机。
4.有腹部手术史者：这类患者发生粘连性肠梗阻的可能性较大。平时要注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少肠梗阻的诱发因素。一旦发生肠梗阻，治疗时要充分考虑既往手术史对病情的影响。
