卵巢扭转的症状包括:一是突然发生一侧下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐等,女性各年龄段均可发生,剧烈运动等可增风险,有卵巢囊肿病史者更易出现;二是部分患者可触及下腹部一侧质地较硬、有压痛的包块,女性各年龄均可出现,不良生活方式可增加几率,有卵巢囊肿病史者更易出现;三是盆腔检查可发现一侧附件区有压痛、包块等异常,女性检查时均可发现,不健康生活方式及盆腔疾病史可增加风险;四是少数患者有发热症状(继发于组织坏死等),育龄期女性可能出现月经异常(与卵巢功能受影响程度有关)。
1.腹痛
特点:是卵巢扭转最常见的症状,多为突然发生的一侧下腹部剧烈疼痛,疼痛程度较为剧烈,可伴有恶心、呕吐等症状。疼痛的发生可能与卵巢扭转导致卵巢缺血、肿胀,刺激腹膜有关。例如,在一些病例中,患者会突然感觉一侧下腹部像被拉扯一样的剧痛,随后可能伴有恶心、呕吐。
年龄与性别因素:在女性群体中均可发生,不同年龄阶段的女性都可能出现,青春期女性由于卵巢活动度相对较大,发生卵巢扭转的风险相对较高;育龄期女性也可能发生,而绝经后女性相对少见,但也有发生的可能。
生活方式影响:剧烈运动、突然改变体位等可能增加卵巢扭转的发生风险,从而引发腹痛症状。比如,一些女性在进行剧烈体育活动,如跳绳、转体运动等后,可能突然出现一侧下腹部的剧烈疼痛,要警惕卵巢扭转的可能。
病史关联:有卵巢囊肿病史的女性,发生卵巢扭转的可能性相对较高,因为囊肿会使卵巢的体积和重量发生变化,增加扭转的风险,进而出现相应的腹痛等症状。
2.腹部包块
特点:部分患者可在腹部触及包块。这是因为卵巢扭转后,卵巢体积增大、扭转成团,从而在腹部可摸到异常的包块。包块的位置多在下腹部一侧,质地可能较硬,有压痛。例如,通过触诊可以发现下腹部一侧有界限不太清晰、有压痛的包块。
年龄与性别因素:女性均可出现,不同年龄女性的包块特点可能有所不同,青春期女性的卵巢相对较小,扭转后包块可能相对较小且活动度相对较大;育龄期女性的卵巢及相关组织情况各异,包块表现也会有差异。
生活方式影响:不良的生活方式可能增加卵巢扭转的发生几率,进而影响腹部包块的出现情况。如长期熬夜、生活不规律等可能导致身体机能下降,使卵巢扭转的可能性增加,从而更容易出现腹部包块。
病史关联:有卵巢囊肿等病史的女性,发生卵巢扭转后出现腹部包块的概率更高,因为原有囊肿使卵巢结构异常,扭转后更易形成可触及的包块。
3.盆腔检查异常
特点:医生进行盆腔检查时,可发现一侧附件区有压痛、包块等异常情况。例如,在双合诊或三合诊检查中,能触及到一侧附件区有增粗、压痛明显的组织,或可摸到扭转的包块。
年龄与性别因素:女性进行盆腔检查时均可发现相关异常,不同年龄女性的盆腔解剖结构有差异,青春期女性的盆腔组织相对较嫩,检查时需更加轻柔;育龄期女性的盆腔组织相对成熟,但卵巢扭转时也会有相应的异常表现被检查发现。
生活方式影响:不健康的生活方式可能影响盆腔的血液循环等,增加卵巢扭转的风险,从而在盆腔检查时更易发现异常情况。比如长期久坐可能影响盆腔血液循环,使卵巢扭转的可能性增加,进而在盆腔检查中出现异常。
病史关联:有盆腔疾病史,如盆腔炎等,可能影响盆腔组织的状态,增加卵巢扭转的发生风险,在盆腔检查时也更易发现异常的相关表现。
4.其他伴随症状
发热:少数患者可能出现发热症状,这是因为卵巢扭转后,组织缺血坏死,身体出现炎症反应,从而导致体温升高。但发热一般不是卵巢扭转的主要症状,多为继发于组织坏死等情况后的表现。例如,部分卵巢扭转患者可能体温轻度升高,在37.5℃-38℃左右,但也有患者体温正常。
月经异常:对于育龄期女性,卵巢扭转可能影响卵巢的正常功能,从而导致月经周期、经量等出现异常。比如可能出现月经推迟、经量减少等情况,但月经异常不是所有卵巢扭转患者都会出现的症状,其发生与卵巢扭转对卵巢功能的影响程度有关。



