麻疹可引起多种并发症，包括呼吸系统的肺炎（婴幼儿多见，成人也可并发，约90%麻疹患者死亡由肺炎致）、喉炎（2-3岁以下小儿多见，可致喉部狭窄、窒息）；神经系统的脑炎（婴幼儿发病率约1/1000-2/1000，可致后遗症，成人也可发且病情可能较重）、亚急性硬化性全脑炎（罕见、远期并发症，进行性加重致死亡）；心血管系统的心肌炎（各年龄段可发，婴幼儿等更易，可致心衰）；其他的中耳炎（儿童因咽鼓管特点易并发，可致耳痛等）、营养不良（各年龄段可因麻疹消耗、食欲减退还发，影响儿童生长发育）。
一、呼吸系统并发症
1.肺炎
儿童情况：麻疹合并肺炎是麻疹最常见的并发症，尤其多见于婴幼儿。麻疹病毒本身可引起巨细胞肺炎，同时，患者在麻疹病程中易继发细菌或其他病毒感染导致肺炎。据相关研究，在麻疹患者中，约90%的死亡是由肺炎引起的。麻疹导致呼吸道黏膜受损，局部免疫力下降，容易让肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌侵入。例如，在麻疹流行地区，婴幼儿患麻疹后并发肺炎的比例较高，肺炎会导致患儿出现咳嗽、气促、发绀等症状，严重时可出现呼吸衰竭。
成人情况：成人麻疹患者也可能并发肺炎，但相对婴幼儿来说比例较低。成人麻疹并发肺炎时，症状可能相对不典型，但同样会影响呼吸功能，导致肺部通气和换气功能障碍。
2.喉炎
各年龄段情况：麻疹患者可出现喉炎，多见于2-3岁以下小儿。麻疹病毒感染可引起喉部黏膜充血、水肿，导致喉部狭窄，出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等症状。如果喉部梗阻严重，可迅速出现窒息，危及生命。例如，在麻疹流行季节，一些幼儿因麻疹并发喉炎而需要紧急进行气管切开等治疗来缓解喉部梗阻。
二、神经系统并发症
1.脑炎
儿童情况：麻疹脑炎多见于婴幼儿，发病率约为1/1000-2/1000。麻疹病毒可直接侵犯中枢神经系统，引起脑组织炎症。患者可出现发热、头痛、呕吐、惊厥、昏迷等症状，部分患者可遗留智力低下、癫痫、瘫痪等后遗症。研究表明，麻疹脑炎的预后与病情的严重程度有关，病情较重的患儿后遗症发生率较高。
成人情况：成人麻疹脑炎相对较少见，但一旦发生，病情可能较为严重。成人麻疹脑炎患者除了有神经系统症状外，还可能伴有全身麻疹的表现，如皮疹等，其治疗和预后也需要密切关注，部分成人患者也可能遗留神经系统后遗症。
2.亚急性硬化性全脑炎（SSPE）
发病机制与特点：这是一种罕见的、进行性的麻疹远期并发症，通常在患麻疹数年后发病。其发病机制是麻疹病毒在体内持续存在并在神经系统中缓慢增殖，导致中枢神经系统慢性感染。患者主要表现为进行性痴呆、肌阵挛、癫痫发作等，病情逐渐加重，最终导致死亡，目前尚无有效的治愈方法。
三、心血管系统并发症
1.心肌炎
各年龄段情况：麻疹并发心肌炎在各年龄段均可发生，但以婴幼儿和营养不良、免疫力低下的患者更为常见。麻疹病毒感染可直接损害心肌细胞，引起心肌炎症。患者可出现面色苍白、心率加快、心音低钝、心电图异常等表现。严重的心肌炎可导致心力衰竭，危及患者生命。例如，一些麻疹患儿在病程中出现心率明显增快，超过正常同龄儿童心率范围，同时伴有精神萎靡等症状，提示可能并发了心肌炎。
四、其他并发症
1.中耳炎
儿童情况：麻疹患者由于咽鼓管炎症累及中耳，容易并发中耳炎。儿童的咽鼓管短而宽，且呈水平位，更易发生中耳炎。患者可出现耳痛、听力下降等症状，如果不及时治疗，可能导致鼓膜穿孔等严重后果。在麻疹流行期间，一些儿童麻疹患者会出现耳部不适等症状，需要考虑并发中耳炎的可能。
2.营养不良
各年龄段情况：麻疹是一种消耗性疾病，患者在患病期间食欲减退，同时身体的代谢增加，容易导致营养不良。对于儿童来说，长期的麻疹感染可能影响其生长发育，导致体重不增、身高增长缓慢等。例如，在一些贫困地区，麻疹患儿由于营养摄入不足且患病消耗大，更容易出现营养不良的情况，表现为皮肤干燥、毛发枯黄等。
