月经不调受多种因素影响，包括内分泌失调（年龄、性别、生活方式、病史等因素影响）、妇科疾病（年龄、性别、生活方式、病史等因素影响）、药物影响（年龄、性别、生活方式、病史等因素影响）、精神心理因素（年龄、性别、生活方式、病史等因素影响）。
性别因素：女性特有的内分泌系统决定了内分泌失调是女性月经不调常见原因之一，与男性生理结构和激素水平不同，女性内分泌相关的生殖内分泌轴易受多种因素干扰。
生活方式：长期熬夜、过度劳累会打乱内分泌节律，影响激素分泌。例如经常熬夜的女性，其体内的褪黑素等激素分泌会受到影响，进而影响月经周期。过度节食导致体重过低，会使机体脂肪含量不足，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平下降可引起月经不调。
病史：患有多囊卵巢综合征的女性，常存在内分泌紊乱，表现为雄激素水平升高、排卵异常，进而出现月经稀发、闭经等月经不调症状；甲状腺功能亢进或减退也会影响内分泌，甲状腺激素分泌异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经不调，如甲状腺功能亢进患者可能出现月经周期缩短、经量减少等。
妇科疾病
年龄因素：不同年龄段妇科疾病引发月经不调的情况不同。幼女可能因外阴阴道炎等炎症刺激影响月经；育龄期女性常见子宫肌瘤、子宫内膜异位症等导致月经不调；老年女性可能因子宫内膜癌等妇科肿瘤出现月经异常。例如子宫肌瘤，多见于30-50岁育龄女性，其会影响子宫的正常收缩和内膜的正常脱落，导致月经量增多、经期延长等月经不调表现。
性别因素：只有女性会患妇科疾病，月经不调是妇科疾病常见的症状之一，如盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症可能影响盆腔内环境，进而影响月经。
生活方式：不注意个人卫生，如经期不勤换卫生巾、不洁性生活等，容易引发妇科炎症，导致月经不调。例如经期使用不洁卫生巾，会增加细菌感染的机会，引起盆腔炎等妇科炎症，出现月经紊乱。
病史：有过宫腔手术史的女性，如人工流产、刮宫等，可能引起宫腔粘连，导致月经减少或闭经；患有子宫内膜炎的女性，炎症刺激子宫内膜，会影响内膜的正常修复和脱落，导致月经不调。
药物影响
年龄因素：儿童用药需特别谨慎，某些药物可能影响儿童内分泌系统导致月经不调（虽然儿童月经不调情况相对较少，但存在特殊情况）；育龄女性使用某些药物更易出现月经不调相关问题；老年女性用药也需关注对月经的影响，不过老年女性月经多已停止，主要关注药物对其他内分泌相关方面的间接影响。例如儿童使用某些激素类药物可能干扰正常内分泌，影响生殖系统发育相关激素水平。
性别因素：只有女性会因药物影响出现月经不调，男性不存在女性生殖内分泌相关的药物影响月经的情况。
生活方式：自行滥用药物，不按照医嘱用药，可能导致月经不调。例如自行长期服用避孕药，可能会打破体内正常的激素平衡，引起月经紊乱。
病史：有药物过敏史或特殊疾病史的女性，在使用某些药物时更易出现月经不调不良反应。例如有哮喘病史的女性使用某些β受体阻滞剂类药物，可能影响内分泌相关功能，导致月经不调。
精神心理因素
年龄因素：青少年在面临学业压力等情况时，精神紧张易导致月经不调；中青年女性因工作生活压力大，精神心理因素引发月经不调较为常见；老年女性若存在情绪波动等精神心理问题，也可能影响内分泌，出现月经相关异常（老年女性月经多已停止，表现可能不典型）。比如青少年学生因考试压力大出现月经周期紊乱。
性别因素：女性相对男性在面对同样精神心理压力时，更易通过内分泌系统影响月经，这与女性的生理特点有关，女性的生殖内分泌轴对精神心理因素更为敏感。
生活方式：长期处于高压力、焦虑、抑郁等不良精神状态下，会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌，导致月经不调。例如长期高强度工作的女性，长期处于紧张状态，容易出现月经不调。
病史：有精神心理疾病史的女性，如抑郁症患者，本身存在内分泌功能紊乱的基础，更容易出现月经不调，且治疗精神疾病的药物也可能对月经产生影响。
