甲状腺良性肿瘤具有多方面特征，临床表现为颈部可触及边界清、光滑、可随吞咽移动且生长缓慢的肿块，较大时可压迫气管、食管、喉返神经等引起相应症状；影像学上超声表现为低或等回声、形态规则、包膜完整、内部回声均匀且血流不丰富的结节，CT可显示结节位置等，MRI能清晰显示与周围结构关系；实验室检查多数患者甲状腺功能正常，少数高功能腺瘤有甲亢表现，部分伴甲状腺自身抗体阳性；病理学上大体有完整包膜、切面有特征，显微镜下不同类型有不同表现，可明确肿瘤类型性质。
一、临床表现特征
肿块表现：多为颈部可触及的肿块，通常边界清楚，表面光滑，可随吞咽动作上下移动。一般生长缓慢，例如在数年的时间内可能仅稍有增大。不同年龄、性别人群表现可能有一定差异，中青年女性相对更易发生甲状腺良性肿瘤，在儿童中相对少见，但儿童甲状腺结节也有一定比例是良性的，其肿块同样可能具有上述边界清、可移动等特点，但需密切观察其生长速度等情况。生活方式方面，长期高碘或低碘饮食可能影响甲状腺状态，有相关病史如自身免疫性甲状腺疾病等人群发生甲状腺良性肿瘤的风险可能不同，有自身免疫性甲状腺炎病史者需更关注甲状腺情况变化。
压迫症状：当肿瘤较大时，可能压迫周围组织引起相应症状。如压迫气管可出现呼吸困难，表现为活动后气促，严重时休息时也感气促；压迫食管可导致吞咽不适，出现吞咽梗阻感；压迫喉返神经可引起声音嘶哑等。不同年龄人群受压表现可能有差异，儿童由于气道、食管等相对狭窄，较小的肿瘤也可能较早出现压迫症状，需及时评估处理。
二、影像学特征
超声表现：甲状腺良性肿瘤在超声下多表现为低回声或等回声结节，形态规则，多为圆形或椭圆形，包膜完整，内部回声均匀。例如甲状腺腺瘤在超声下常可见周边有完整包膜，内部回声均匀。通过超声还可观察结节的血流情况，多数良性肿瘤血流信号不丰富，呈周边型血流。对于不同年龄人群，超声检查的操作和解读需考虑其生理特点，儿童甲状腺处于发育阶段，超声检查时要注意测量指标与正常儿童参考值范围对比。
CT及MRI表现：CT检查可清晰显示甲状腺结节的位置、大小及与周围组织的关系，良性肿瘤在CT上边界清楚，密度多均匀。MRI对于软组织的分辨力更高，能更清晰地显示肿瘤与颈部血管、神经等结构的关系，甲状腺良性肿瘤在MRI上信号多较均匀，T1加权像呈等信号，T2加权像呈稍高信号等。
三、实验室检查特征
甲状腺功能：大多数甲状腺良性肿瘤患者甲状腺功能正常，即血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标在正常范围内。但少数情况如甲状腺高功能腺瘤可出现甲状腺功能亢进表现，血清T3、T4升高，TSH降低。不同性别、年龄人群甲状腺功能正常范围略有差异，儿童甲状腺功能处于不断发育变化中，需参考儿童相应的正常参考值。有甲状腺疾病家族史者更应关注甲状腺功能监测。
甲状腺自身抗体：部分甲状腺良性肿瘤患者可能伴有甲状腺自身抗体阳性，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性，提示可能存在自身免疫相关因素参与甲状腺良性肿瘤的发生发展。女性相对男性可能更易出现自身抗体阳性情况，不同年龄人群自身抗体阳性的意义可能不同，儿童时期自身抗体阳性需考虑自身免疫性甲状腺疾病相关可能。
四、病理学特征
大体病理：甲状腺良性肿瘤多有完整包膜，切面呈灰白色或棕褐色，质地较软。例如甲状腺腺瘤多有完整包膜，边界清晰。不同类型的良性肿瘤大体表现略有差异，如甲状腺囊肿则表现为囊性肿物，内含清亮液体。
显微镜下病理：不同类型的甲状腺良性肿瘤显微镜下表现不同。如甲状腺滤泡状腺瘤由不同分化程度的滤泡组成，细胞形态较一致；甲状腺乳头状瘤（良性）乳头分支较粗，间质内常见呈同心圆状的钙化小体即砂粒体等。通过病理学检查可明确肿瘤的具体类型及性质，这对于制定后续的诊疗方案至关重要，不同年龄患者进行病理学检查时需注意操作规范以获取准确结果。
