宫腔积液是宫腔内有液体积聚，盆腔积液是盆腔内有液体积聚，二者部位分别在宫腔和盆腔；生理性情况中宫腔积液排卵后少量可自行吸收，盆腔积液月经期经血逆流或排卵期卵泡液流入可形成且量少无症状；病理性情况宫腔积液由子宫内膜炎、宫颈粘连等引起，盆腔积液由盆腔炎、异位妊娠等引起；均可用超声检查，病理性还需结合其他检查；生理性无需特殊治疗，病理性需针对病因治疗，不同年龄女性情况有差异。
盆腔积液：是盆腔内存在液体积聚，盆腔是女性内生殖器及其周围组织所在的区域，包括子宫、输卵管、卵巢等周围的间隙等部位。盆腔积液也有生理性和病理性之分，生理性盆腔积液多发生在女性月经期或排卵期，是因为少量经血逆流至盆腔或卵泡液流入盆腔等导致；病理性盆腔积液可由盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、子宫内膜异位症等多种疾病引起。
生理性情况的异同
生理性宫腔积液：正常女性在排卵后可能会有少量宫腔积液，一般量较少，不伴有明显不适症状，多可自行吸收，这种情况在女性的生理周期中有一定发生概率，不同年龄阶段女性都可能出现，如育龄期女性在排卵期可能出现生理性宫腔积液。
生理性盆腔积液：女性在月经期时，部分经血可能会逆流到盆腔，导致生理性盆腔积液；另外在排卵期，卵泡破裂后卵泡液会流入盆腔，也会形成生理性盆腔积液，一般量少，不引起明显症状，各年龄阶段有性生活的女性都可能出现，青春期女性若有正常生理周期也可能出现生理性盆腔积液。
病理性情况的异同及相关疾病
病理性宫腔积液：可能由子宫内膜炎、宫颈粘连等引起。子宫内膜炎时，炎症刺激可能导致宫腔内分泌物增多形成积液；宫颈粘连时，宫腔内的经血或分泌物排出受阻，积聚形成宫腔积液。不同年龄女性都可能发生，如育龄期女性若有宫腔操作史等可能增加宫颈粘连导致病理性宫腔积液的风险，围绝经期女性若有子宫内膜病变也可能出现病理性宫腔积液。
病理性盆腔积液：多种疾病可导致，盆腔炎是常见原因，细菌等病原体感染盆腔组织，引起炎症渗出导致盆腔积液；异位妊娠时，胚胎着床在子宫腔外，如输卵管等部位，破裂或流产后会有血液等积聚在盆腔形成积液；黄体破裂时，黄体出血积聚在盆腔；子宫内膜异位症时，异位的子宫内膜组织也会引起盆腔内的炎性反应和积液积聚。不同年龄女性均可发生，育龄期女性异位妊娠等风险相对较高，老年女性若有盆腔肿瘤等情况也可能出现病理性盆腔积液。
诊断与检查方法的异同
超声检查：两者均可通过超声检查来发现。超声可以清晰显示宫腔内和盆腔内的液性暗区等情况，帮助判断积液的量等。对于宫腔积液，超声可观察宫腔内积液的范围、形态等；对于盆腔积液，可观察盆腔内不同部位的积液情况，如子宫直肠陷凹等部位的积液情况。不同年龄女性进行超声检查时操作基本类似，但对于儿童等特殊情况，超声检查的操作和对结果的判断需要考虑其生理特点等。
其他检查：对于病理性情况，可能还需要结合其他检查，如宫腔积液若考虑宫颈粘连可能需要进行宫腔镜检查等；盆腔积液若考虑盆腔炎可能需要进行血常规、C-反应蛋白等炎症指标检查，以及阴道分泌物检查等，不同年龄女性根据具体情况选择相应检查，儿童一般较少出现宫腔积液和盆腔积液的病理性情况，但若有相关疾病也需要进行合适检查。
治疗原则的异同
生理性宫腔积液和盆腔积液：一般无需特殊治疗，生理性宫腔积液多可自行吸收，生理性盆腔积液也多可随着生理周期的变化而自行消失，只需定期观察即可。不同年龄女性都遵循这一原则，如育龄期女性的生理性盆腔积液无需特殊干预，等待其自行吸收。
病理性宫腔积液和盆腔积液：需要针对病因进行治疗。如果是盆腔炎导致的病理性盆腔积液，需要进行抗感染治疗；如果是宫颈粘连导致的宫腔积液需要进行宫颈粘连分离术等；如果是异位妊娠导致的盆腔积液则需要根据具体情况进行保守治疗或手术治疗等。不同年龄女性治疗方式有所不同，如儿童出现相关病理性情况非常罕见，若出现需要谨慎评估并选择合适的治疗方式，而成年女性根据病因不同采取相应治疗措施，围绝经期女性在治疗时还需要考虑其内分泌等多方面因素。
