肠梗阻护理需生命体征监测关注各体征变化尤其儿童敏感，腹部症状体征观察腹痛、呕吐、腹胀等不同年龄表现异，胃肠减压要保管通畅观引流液，补液纠正水电解质紊乱及营养支持，体位合理安置，防感染做口腔和皮肤护理，重心理护理，手术前后分别做好术前检查准备及术后生命体征、切口、引流管等护理儿童需特殊关注。
生命体征监测：密切监测肠梗阻患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。体温升高可能提示有感染等并发症，脉搏增快、血压变化等可能与肠梗阻导致的体液丢失、休克等情况相关。对于儿童患者，由于其生理特点，生命体征变化可能更为敏感，需更频繁细致地观察。例如，婴儿的体温调节中枢不完善，对感染等因素的反应可能不典型，更要关注体温波动及其他生命体征的细微变化。
腹部症状体征观察：观察腹痛的部位、性质、程度及发作规律，肠梗阻患者腹痛多为阵发性绞痛，若腹痛转为持续性剧烈疼痛，要警惕绞窄性肠梗阻的可能。观察呕吐的时间、频率、呕吐物的性状等，如呕吐物为血性或棕褐色，常提示肠管有血运障碍。观察腹胀的程度，腹部是否有肠型及蠕动波等。对于不同年龄患者，表现可能有所差异，儿童肠梗阻可能因肠管相对较细，腹胀表现可能不如成人典型，但呕吐等症状可能更突出。
胃肠减压护理
保持管道通畅：妥善固定胃肠减压管，防止脱出、扭曲、受压。定时挤压胃管，一般每0.5-1小时挤压1次，避免胃管堵塞，保证胃肠减压的有效引流。对于儿童患者，要注意固定的牢固性，防止因患儿哭闹、活动等导致胃管移位。
观察引流液情况：观察引流液的量、颜色、性状。正常引流液为无色或淡黄色，若引流出大量血性液体，提示可能有出血性肠梗阻等严重情况。记录24小时引流液总量，根据引流情况调整治疗方案。
补液护理
纠正水电解质紊乱：根据患者的出入量、血生化检查结果等补充液体和电解质，维持水、电解质及酸碱平衡。肠梗阻患者由于大量呕吐、胃肠减压等，易出现水电解质丢失，需及时补充。例如，补充生理盐水、葡萄糖溶液、氯化钾等，根据血钠、血钾等指标调整补充量。对于老年患者，其生理功能减退，对水电解质紊乱的耐受能力较差，补液时更要谨慎，密切监测电解质变化。儿童患者则要根据体重等计算补液量，遵循少量多次等原则。
营养支持：对于长期肠梗阻患者，需给予营养支持。可通过肠外营养或肠内营养的方式补充营养。肠内营养要注意喂养的速度、浓度等，防止引起胃肠道不适。如采用鼻饲的方式进行肠内营养，要注意鼻饲液的温度、速度，避免过快过多引起呕吐等。
体位护理
合理安置体位：一般取半卧位，使膈肌下降，有利于呼吸循环，减轻腹胀对呼吸的影响。对于休克患者，可采取平卧位或休克卧位。儿童患者根据病情和舒适程度安置合适体位，如婴儿可适当抬高上半身，以减轻腹胀对呼吸的影响。
防止感染
口腔护理：保持口腔清洁，每日进行2-3次口腔护理，预防口腔感染。对于儿童患者，要选择合适的口腔护理用品，动作轻柔，避免损伤口腔黏膜。
皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，尤其是对于长期卧床的肠梗阻患者，要定时翻身，防止压疮发生。使用气垫床等辅助设施，对于儿童患者，皮肤娇嫩，更要注意避免皮肤受损，选择柔软的床单，定时更换体位。
心理护理
关注患者心理状态：肠梗阻患者常因疾病的痛苦、对预后的担忧等出现焦虑、恐惧等心理。要与患者及家属沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。向患者及家属解释病情和治疗措施，增强其战胜疾病的信心。对于儿童患者，要通过安抚、游戏等方式缓解其紧张情绪，家长的情绪也会影响患儿，所以要同时关注家长的心理状态，给予必要的心理疏导。
手术前后护理（若需手术）
术前护理：完善术前各项检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等。做好皮肤准备、胃肠道准备等。对于儿童患者，术前要特别注意安抚，减轻其对手术的恐惧，如通过玩耍、讲故事等方式。
术后护理：观察术后生命体征及切口情况，保持引流管通畅，如腹腔引流管、胃管等。鼓励患者早期活动，促进胃肠功能恢复，但要注意活动的方式和幅度，根据患者的恢复情况逐渐增加活动量。儿童术后活动要在家长和医护人员的看护下进行，防止意外发生。
