结肠癌早期症状不明显，中晚期有排便习惯和性状改变、腹痛、腹部肿块及全身症状等。治疗方法包括手术治疗（根治性和姑息性手术）、化疗（辅助化疗和新辅助化疗）、放疗（术前和术后放疗）、靶向治疗及免疫治疗，各治疗方法需综合考虑患者具体情况。
一、结肠癌的症状
（一）早期症状
早期结肠癌症状往往不明显，部分患者可能仅有轻微的消化道不适，如腹部隐痛、腹胀等，这些症状容易被忽视，因为腹痛腹胀等表现也常见于其他消化道良性疾病，且没有特异性，与患者的生活方式相关，比如长期饮食不规律的人也可能出现类似症状。
（二）中晚期症状
1.排便习惯改变：包括腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。这是因为肿瘤刺激肠道，影响肠道的正常蠕动和排便功能。例如，肿瘤导致肠道狭窄时可能引起便秘，而肿瘤坏死脱落又可能导致腹泻。
2.大便性状改变：大便变细、带黏液或脓血。肿瘤生长过程中会破坏肠道黏膜，导致大便带血，血液与大便混合，可能呈现黏液脓血便的特征，这与患者的病史也有关系，长期肠道炎症病史的患者出现此类症状更应警惕结肠癌。
3.腹痛：中晚期患者常出现腹部隐痛、胀痛或绞痛。疼痛部位多与肿瘤所在部位有关，若肿瘤发生肠梗阻，还可能出现剧烈的腹部绞痛。
4.腹部肿块：部分患者可在腹部摸到肿块，质地较硬，表面不光滑，活动度差。这是肿瘤本身增大到一定程度可被触及的表现。
5.全身症状：患者可能出现贫血、消瘦、乏力等全身症状。由于肿瘤慢性失血及消耗，导致患者营养状况下降，出现贫血表现，如面色苍白、头晕等；消瘦是因为肿瘤消耗机体能量，患者体重逐渐减轻；乏力则是全身状况差的一种体现，这些全身症状与患者的年龄、基础健康状况等因素相关，比如老年患者本身基础代谢低，出现消瘦乏力等症状可能更明显。
二、结肠癌的治疗方法
（一）手术治疗
1.根治性手术：是结肠癌的主要治疗方法，目的是切除肿瘤及其周围可能受侵犯的组织和区域淋巴结。手术方式根据肿瘤的部位、大小等因素而定，如右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲的癌肿；左半结肠切除术适用于结肠脾曲、降结肠及乙状结肠的癌肿等。手术对患者的年龄有一定要求，一般身体状况较好、能耐受手术的患者可考虑手术，对于老年患者需充分评估其心肺功能等全身状况，以确定是否能耐受手术。
2.姑息性手术：对于晚期结肠癌无法进行根治性手术的患者，可采用姑息性手术，如短路手术、造瘘术等，以缓解肠梗阻等症状，提高患者的生活质量。这类手术主要是针对患者当时的紧急情况，解决当下的病痛问题，与患者的病情进展程度密切相关。
（二）化疗
1.辅助化疗：用于根治性手术后，以杀灭可能残留的肿瘤细胞，降低复发转移的风险。常用的化疗药物有5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等联合方案。化疗对不同年龄患者的耐受性不同，老年患者可能更易出现骨髓抑制等不良反应，需要密切监测血常规等指标。
2.新辅助化疗：对于一些中期结肠癌患者，可在手术前进行新辅助化疗，缩小肿瘤体积，提高手术切除率，使一些原本无法手术切除的肿瘤变为可切除。化疗方案的选择需要根据患者的病情、身体状况等综合考虑。
（三）放疗
1.术前放疗：可缩小肿瘤，提高手术切除率，适用于肿瘤较大、估计切除困难的结肠癌。放疗会对周围正常组织有一定影响，需要权衡利弊，考虑患者的年龄、身体耐受情况等。
2.术后放疗：用于根治性手术后有肿瘤残留或切缘阳性的患者，以降低局部复发率。放疗的剂量和范围等需要根据患者的具体情况制定，同样要考虑患者的全身状况对放疗不良反应的耐受能力。
（四）靶向治疗
针对结肠癌的某些特定靶点进行治疗，如抗表皮生长因子受体（EGFR）的靶向药物等。靶向治疗相对化疗来说，不良反应可能相对较轻，但也需要评估患者是否适合使用靶向药物，以及药物可能带来的不良反应，这与患者的基因检测结果等相关，不同基因状态的患者对靶向药物的反应不同。
（五）免疫治疗
通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，是近年来发展较快的治疗方法。免疫治疗也需要考虑患者的免疫状态等因素，部分患者可能出现免疫相关的不良反应，如免疫性肺炎、免疫性肠炎等，需要密切观察和处理。
