甲肝乙肝丙肝的区别有哪些

来源:民福康

甲肝由HAV引起,经粪-口传播,儿童青少年多见,多数可康复,抗-HAVIgM阳性可诊断,可通过管理传染源、切断传播途径、接种疫苗预防;乙肝由HBV引起,传播途径包括母婴、血液、性传播,不同人群表现不同,可通过管理传染源、切断传播途径、接种疫苗预防;丙肝由HCV引起,经血液等传播,多数无症状易慢性化,抗-HCV阳性需检测HCVRNA,目前无有效疫苗,主要通过切断传播途径预防,不同年龄段感染后表现有差异,生活方式和相关接触史人群需注意健康和检查。

乙肝:由乙型肝炎病毒(HBV)引起,HBV属于嗜肝DNA病毒科。传播途径主要有母婴传播、血液传播(如输血、共用注射器等)和性传播。

丙肝:由丙型肝炎病毒(HCV)引起,HCV属于黄病毒科丙型肝炎病毒属。主要传播途径是血液传播,如输血、共用注射器、使用非正规机构的有创操作等,母婴传播及性传播也是其传播途径,但相对较少见。

临床特点方面

甲肝:

儿童和青少年多见,成人感染后症状相对较重。潜伏期一般为15-50天。

急性感染期症状多样,常见有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸(皮肤和巩膜黄染)等,部分患者可有发热。大多数患者可完全康复,极少发展为慢性肝炎。

乙肝:

不同人群表现不同,新生儿感染后易慢性化,成人感染多为急性,可表现为乏力、食欲缺乏、厌油、肝区疼痛等,部分患者也可出现黄疸。慢性乙肝患者可出现肝区不适、腹胀、食欲减退、乏力等,病情迁延不愈可发展为肝硬化、肝癌等。

丙肝:

潜伏期一般为2-26周。多数患者感染后症状较轻或无症状,部分患者可出现乏力、食欲减退、右上腹不适等,容易慢性化,慢性丙肝患者进一步发展为肝硬化、肝癌的风险较高。

实验室检查方面

甲肝:

血清学检查中抗-HAVIgM阳性是诊断甲型肝炎的重要指标,提示近期感染。抗-HAVIgG阳性表示既往感染或接种疫苗后免疫。

乙肝:

乙肝五项检查包括HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗-HBe(乙肝e抗体)、抗-HBc(乙肝核心抗体)。HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒;抗-HBs阳性表示对乙肝有免疫力(可能是接种疫苗后或既往感染康复后);HBeAg阳性表示乙肝病毒复制活跃,传染性强;抗-HBe阳性可能表示病毒复制减弱,传染性降低;抗-HBc阳性提示既往感染或现症感染,其中抗-HBcIgM阳性提示乙肝病毒急性感染。

乙肝DNA定量检测可反映乙肝病毒在体内的复制水平和传染性强弱。

丙肝:

抗-HCV阳性提示感染了丙肝病毒,但需进一步检测HCVRNA来明确病毒是否在体内复制,HCVRNA阳性表示丙肝病毒现症感染且有传染性。

预防方面

甲肝:

管理传染源:对甲肝患者要隔离治疗,隔离期限至临床症状消失、血清胆红素恢复正常。

切断传播途径:注意饮食卫生,不吃生冷食物,喝开水,加强粪便管理等。

保护易感人群:接种甲肝疫苗是预防甲肝的有效措施,接种后可刺激机体产生抗-HAV抗体。

乙肝:

管理传染源:对乙肝患者和乙肝病毒携带者进行管理,乙肝患者需根据病情进行相应处理,乙肝病毒携带者要避免传染他人。

切断传播途径:推广安全注射,避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,性生活中使用安全套等。

保护易感人群:接种乙肝疫苗是最有效的预防措施,新生儿应及时接种乙肝疫苗,高危人群如医务人员、经常接触血液的人员、乙肝患者的密切接触者等也应接种乙肝疫苗。

丙肝:

管理传染源:对丙肝患者进行管理,早期发现并及时处理。

切断传播途径:避免共用注射器等可能接触血液的物品,严格筛选献血员等。

保护易感人群:目前尚无有效的丙肝疫苗,主要通过切断传播途径来预防,如避免不安全的注射等。

不同年龄段人群感染甲肝、乙肝、丙肝后表现可能有所差异,儿童感染甲肝后相对成人症状可能较轻,但也需重视;乙肝母婴传播对新生儿影响大,需做好母婴阻断;丙肝慢性化风险高,各年龄段感染后都应关注病情发展。生活方式方面,良好的卫生习惯有助于预防甲肝,避免高危行为有助于预防乙肝和丙肝;有相关病史接触史的人群要更密切关注自身健康状况,定期进行相关检查。

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慢性乙肝
慢性乙肝一般指慢性乙型肝炎,是持续感染乙型肝炎病毒6个月以上,肝组织学检查有不同程度炎症改变和肝纤维化的慢性疾病。
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乙肝小三阳好不好治疗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
想要根除小三阳是很难做到的,其治愈率是比较低的且治疗周期长。只能通过药物治疗控制病情发展。但是乙型肝炎携带者的预期寿命与正常人差不多。小三阳是慢性乙型病毒性肝炎的一种病态表现,其表面抗原、核心抗体和e抗体三项呈阳性。如果病人的肝功能正常,HBV—DNA检测值在正常范围内,并且病人没有临床症状,就不需
只查乙肝表面抗原有意义吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
只查乙肝表面抗原也是有意义的。因为乙肝表面抗原是检测机体是否被感染乙肝病毒的重要标志。如果乙肝表面抗原阳性,就说明自身存在乙肝病毒的感染。反之,就说明机体没有被乙肝病毒感染。
乙肝会遗传吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
乙肝也叫做乙型肝炎,它是一种具有传染性的疾病,没有遗传的说法,所以不存在遗传的可能。患有乙肝的患者可以通过血液传播、亲密接触传播、母婴传播等。您需要遵医嘱选择服用抗病毒的药物进行治疗。
乙肝可以喝红酒吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
您好,乙肝患者是不可以喝任何酒以及含有酒精的饮品的,应绝对无条件的戒酒、禁酒。平时可以多吃些保护肝脏的食品,比如奶制品、豆制品等,适当的补充维生素C,可以对肝脏起到很好的保护作用。
乙肝大三阳患者同房传染几率大吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
是的,乙肝是可以通过性生活感染的,所以建议给对方查个乙肝五项,如果没有抗体要及时接种乙肝疫苗,在没有抗体产生前一定要做好防护措施使用安全套避免体液接触传染给对方。
丙肝患者吃什么食物好?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病情分析:丙肝是由丙型病毒感染所引起。通过饮食的调整,可以在一定程度上缓解丙肝症状。建议:您可以多吃水果和蔬菜,如葡萄、芹菜等;牡蛎在一定成度上可提高肝脏排毒作用,也可以食用。注意事项:您需养成良好的饮食习惯,忌烟酒。
夫妻之间丙肝传染几率?
杨秀花 主治医师
哈尔滨市传染病医院 三甲
夫妻之间丙肝传染几率在50%以上。乙型肝炎是一种常见的全球性传染病,乙型肝炎的主要传播途径有血液和体液接触传播、性接触传播和母婴间垂直传播。由于长期生活在一起,夫妻在生活中有一些过于亲密的接触。由于性接触,有一定的感染概率。特别是其中一种是乙肝三大阳性,病毒复制比较活跃,传染性强,感染率比较大。因此
丙肝如何分型?
杨秀花 主治医师
哈尔滨市传染病医院 三甲
丙肝根据肝炎型别治疗难度不一样是分型的。型肝炎的病毒的基因分型,一般分六型,全世界都是一样的,1型、2型、3型、4型、5型、6型。据2015年我们国家制定的慢性丙型肝炎的诊疗常规里的流行病学的调查研究发现,我国主要是1b型、2a型为主,调查以后发现1b型属于难治型,占到了58。6%;好治型的2a型的
丙肝阳性是怎么回事?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
丙肝抗体阳性,说明之前感染过丙肝病毒,现在已经形成抗体。但也不是绝对的安全,体内还可能存在丙肝病毒,建议您定期复查肝功能。平时要注意合理饮食,多吃清淡、易消化的食物,戒烟戒酒,忌辛辣刺激性食物,作息要有规律,适当的做些锻炼,不要熬夜,避免过度劳累,保证睡眠充足。
丙肝产妇可以母乳喂养吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据你的描述,结合你目前的情况,建议你不要母乳喂养,因为目前丙肝没有预防措施,只能尽可能地阻断传播途径,孩子一般6个月后复查丙肝抗体。
转氨酶升高就是乙肝
何金洋 主任医师
广东省中医院 三甲
转氨酶升高不一定是乙肝,转氨酶升高的原因非常多,首先最常见的就是肝损害,其次服用感冒药、过敏等也有可能会引起转氨酶升高,此外也不排除有丙型肝炎的可能。如果是病毒感染引起的,比如疱疹病毒、巨细胞病毒等病毒都能引起转氨酶升高。部分人喝酒也会引起转氨酶升高,有些人是肝脏发生了脂肪变性,有脂肪堆积,出现脂肪肝也会引起转氨酶升高,所以转氨酶升高不一
丙肝新药多久能见效
熊号峰 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
通常丙肝治疗的疗程,跟据疾病的严重程度有关。如果疾病还处于慢性肝炎阶段,抗病毒治疗疗程一般情况下是12周。如果进入肝硬化,无论是代偿期或者失代偿期肝硬化,疗程会增加到24周。另外,丙型肝炎抗病毒药,口服非常方便,不同的组合方案,剂量也类似。抗病毒治疗之后一周时,去复查丙肝病毒定量,明确是否快速病毒应答,在第二周、第四周、第八周、第12周时
丙肝症状表现有哪些
高燕菁 主任药师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
在正常情况下,丙肝患者的症状跟感染路径有关,如果是输血传染,瞬时进入身体里的丙肝病毒较多,可能转氨酶、黄疸,乏力、纳差等现象都会很明显。但是,如果患者是通过性传播或者共用剃须刀,导致进入身体里的血液较少,患者可能很长时间都没有反应,等到发现时可能就已经产生肝硬化或者丙肝并发症。所以,丙肝属于沉默的杀手,不同途径感染的患者所表现出的症状也不
乙肝可以做试管婴儿吗?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
乙肝是传染病,不属于遗传病。所以,乙肝不是做试管婴儿的禁忌症,乙肝患者完全可以做试管婴儿。从优生优育角度,做试管婴儿前有乙肝的患者需具备以下条件:第一、如果正在服用抗乙肝病毒药物,建议换成阿德福韦酯、拉米夫定药物。第二、需满足肝功正常、乙肝病毒基因定量低于最低检测线、彩超提示肝脏无异常情况。
丙肝弱阳性能自愈吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
丙肝弱阳性是丙肝抗体弱阳性。如果丙肝抗体弱阳性,丙肝RN定量也是阳性提示现症感染丙肝可以自愈,急性丙肝自愈率比较高,慢性丙肝自愈率很低。如果丙肝抗体弱阳性,丙肝RN定量阴性,说明以前感染过丙肝现在没有不需要治疗,但是丙肝抗体弱阳性可以持续好多年。
甲肝会不会传染给家人
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
甲肝可以传染给家人。甲肝主要通过粪口途径进行传播,如果甲肝患者粪便污染饮用水、食物、蔬菜、玩具等,当家人在日常生活当中饮用、进食或者接触以上情况时可以传染甲肝。建议甲肝患者家庭成员可以通过注射甲肝疫苗进行疾病预防,避免感染疾病。
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