多动症可通过认知行为疗法、家长培训、社交技能训练等心理治疗，中枢兴奋剂、非中枢兴奋剂等药物治疗，饮食与生活方式调整，低龄儿童优先非药物干预、青春期儿童注重心理沟通及社交支持等方式治疗，认知行为疗法可改善注意力等问题，家长培训助营造支持环境，社交技能训练可改善社交，中枢兴奋剂等对相应年龄儿童有一定疗效，饮食运动调整有缓解作用，低龄儿童优先非药物干预，青春期儿童需关注心理等。
一、行为治疗
1.认知行为疗法：通过帮助孩子认识自己的行为特点，学习应对策略来改善症状。例如，教导孩子识别自己注意力不集中或冲动行为的触发因素，并学习相应的调节方法。研究表明，持续的认知行为疗法干预能够帮助约30%-50%的多动症儿童改善注意力不集中和冲动控制问题，尤其对于学龄期儿童效果相对较好，因为该阶段孩子有一定的理解和学习能力来配合相关的认知行为训练。
二、心理治疗
1.家长培训：家长在孩子的治疗中起着重要作用。通过参加专门的家长培训课程，家长可以学习如何建立良好的家庭规则和沟通方式，给予孩子正面的反馈和引导。家长培训有助于营造一个支持性的家庭环境，研究发现，接受过系统家长培训的家庭中的多动症儿童，其症状改善程度比未接受培训的家庭中的儿童平均高出20%左右，对于年龄较小的儿童，良好的家庭氛围和家长的正确引导能更有效地帮助孩子控制行为。
2.社交技能训练：针对多动症儿童可能存在的社交问题，如难以与同伴友好相处等，进行社交技能训练。通过模拟社交场景，教孩子如何正确地与他人交流、合作和解决冲突。一般经过8-12周的系统社交技能训练，约60%的多动症儿童在社交互动方面会有明显改善，对于青春期前的儿童，社交技能训练对其融入集体和建立良好人际关系至关重要。
三、药物治疗
1.中枢兴奋剂：如哌甲酯等，对于6岁以上的儿童可能会有一定的疗效。但需要严格掌握适应证和禁忌证，6岁以下儿童一般不优先考虑药物治疗，因为低龄儿童使用中枢兴奋剂可能会带来较多的不良反应风险，如影响生长发育等。哌甲酯可以提高多动症儿童的注意力和减少冲动行为，研究显示，约70%-80%的6岁以上多动症儿童在使用哌甲酯后症状能得到不同程度的改善，但使用过程中需要密切监测孩子的生长发育情况和药物不良反应。
2.非中枢兴奋剂：像托莫西汀等，适用于6岁以上的儿童。托莫西汀的作用机制与中枢兴奋剂不同，它通过选择性抑制去甲肾上腺素转运体来发挥作用。临床研究表明，托莫西汀治疗多动症的有效率约为65%左右，对于一些不能耐受中枢兴奋剂不良反应的儿童可以作为替代选择，在使用过程中需要关注孩子的肝肾功能等指标，因为药物需要经过肝脏代谢。
四、饮食与生活方式调整
1.饮食：保证孩子摄入均衡的营养，减少含糖量高、添加剂多的食物摄入。有研究发现，限制高糖食品和人工添加剂摄入后，约40%的多动症儿童的症状有一定程度的缓解，对于幼儿期的孩子，家长应注重为其提供天然、营养丰富的饮食，如多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷物等，避免孩子过多食用膨化食品、碳酸饮料等。
2.运动：鼓励孩子进行适量的运动，如每天进行30分钟以上的有氧运动，像跑步、游泳等。运动可以释放孩子过剩的能量，改善注意力和情绪。对于不同年龄的孩子，运动方式和强度有所不同，学龄前儿童可以选择趣味性的运动游戏，学龄期儿童可以参与学校的体育活动等，长期坚持运动的多动症儿童，其注意力不集中和冲动行为的发生率比不运动的儿童低约30%。
五、特殊人群注意事项
1.低龄儿童：6岁以下儿童优先采用非药物干预措施，如行为治疗和生活方式调整等。因为低龄儿童身体各器官发育尚未成熟，药物治疗可能带来更多潜在风险，应通过培养良好的生活习惯和行为引导来帮助孩子改善症状，例如通过亲子游戏等方式提高孩子的注意力和自我控制能力。
2.青春期儿童：青春期儿童除了上述治疗方法外，还需要关注其心理变化。由于青春期孩子面临身体和心理的双重变化，在治疗过程中要注重与孩子的沟通，尊重其自主性，在药物使用上要更加谨慎评估药物对其生长发育和心理状态的影响，同时加强社交支持，帮助他们顺利度过青春期，减少多动症对其社交和学业等方面的不良影响。
