甲状腺癌验血可检测相关指标辅助诊断但不能确诊，相关指标包括甲状腺功能相关指标（甲状腺激素、TSH等）、甲状腺相关抗体（TPOAb、TgAb等）、甲状腺球蛋白（Tg）等，确诊主要依赖影像学检查（超声、CT、MRI）和病理检查（细针穿刺细胞学检查），不同人群如儿童、女性、有甲状腺疾病病史人群在甲状腺癌验血及诊断上各有特点。
甲状腺功能相关指标：
甲状腺激素：甲状腺癌患者的甲状腺功能可能会有变化，比如甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等指标。但单纯甲状腺激素水平的异常不能确诊甲状腺癌，因为很多其他甲状腺疾病也可能引起甲状腺激素水平的改变。例如，单纯性甲状腺肿患者也可能出现T3、T4的轻度异常，但这与甲状腺癌是不同的疾病。
促甲状腺激素（TSH）：TSH水平也可能出现异常。在分化型甲状腺癌中，有时会监测TSH水平来进行相关的治疗监测，比如TSH抑制治疗等，但它本身不能作为诊断甲状腺癌的依据。
甲状腺相关抗体：
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）：这些抗体水平的异常常见于自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎等。虽然甲状腺癌患者中也可能出现抗体水平异常，但这同样不是诊断甲状腺癌的特异性指标。例如，桥本甲状腺炎患者TgAb往往显著升高，而甲状腺癌患者中部分也会有TgAb升高，但需要结合其他检查才能明确是否合并甲状腺癌。
甲状腺球蛋白（Tg）：
甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡细胞分泌的一种糖蛋白。对于甲状腺癌患者，尤其是分化型甲状腺癌（如乳头状癌、滤泡状癌），Tg水平可能会升高。并且在甲状腺癌术后的患者中，Tg是重要的监测指标。如果患者术后Tg水平持续升高，往往提示肿瘤有复发或转移的可能。不过，Tg升高也可见于甲状腺炎等其他甲状腺疾病，所以它只是一个辅助的监测指标，不能单独用于诊断甲状腺癌。
甲状腺癌的确诊主要依赖的检查
影像学检查：
超声检查：是甲状腺癌常用的筛查和诊断方法。超声可以观察甲状腺结节的大小、形态、边界、内部回声、钙化等情况。一般来说，甲状腺癌的超声表现可能有结节边界不清、形态不规则、内部回声不均匀、有微钙化等表现。例如，甲状腺乳头状癌在超声下常表现为低回声结节，伴有微钙化等。
CT和MRI检查：对于评估甲状腺癌的肿瘤范围、是否侵犯周围组织（如气管、食管、颈部大血管等）以及有无颈部淋巴结转移等有重要价值。尤其是对于一些较大的甲状腺癌或怀疑有周围组织侵犯的情况，CT和MRI可以提供更详细的信息。
病理检查：
病理检查是确诊甲状腺癌的金标准。通过细针穿刺细胞学检查（FNA）获取甲状腺结节的细胞样本，进行病理分析。FNA的准确性较高，如果穿刺结果提示为恶性，基本可以诊断为甲状腺癌，然后再根据病理类型等进一步制定治疗方案。例如，通过FNA可以明确是乳头状癌、滤泡状癌还是未分化癌等不同的病理类型，不同病理类型的甲状腺癌预后和治疗方案有所不同。
不同人群甲状腺癌验血及诊断的特点
儿童：儿童甲状腺癌相对少见，但在儿童甲状腺结节中，恶性的比例相对成人稍高。儿童进行甲状腺相关验血时，指标变化可能有其特点。在诊断方面，儿童甲状腺癌的超声表现可能与成人有一定差异，且病理诊断同样重要。由于儿童处于生长发育阶段，在进行检查和后续治疗时需要充分考虑对儿童生长发育的影响，例如在选择治疗方案时要权衡治疗对甲状腺功能以及儿童身体发育的影响等。
女性：女性患甲状腺癌的概率相对男性稍高。在验血指标监测等方面，女性的生理周期等因素可能对甲状腺功能相关指标有一定影响，但一般影响不大。在诊断过程中，女性患者可能需要更加关注自身甲状腺结节等情况的变化，因为女性在一些生理状态下（如孕期等）甲状腺功能可能会有波动，需要结合具体情况进行综合判断。
有甲状腺疾病病史人群：有自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）病史的人群，患甲状腺癌的风险相对较高。这类人群在进行验血时，要更加关注甲状腺相关指标的变化，除了常规的甲状腺功能、抗体、Tg等指标外，可能需要更密切地进行超声等检查来监测甲状腺结节的情况，因为这类人群甲状腺癌的发生风险增加，需要更早发现可能出现的甲状腺癌病变。
