甲状腺腺瘤本身较少直接致一侧咽疼，但可能因局部压迫累及周围组织（受年龄、性别、生活方式、病史因素影响）、合并其他咽部疾病（受年龄、性别、生活方式、病史因素影响）、相关炎症反应波及咽部（受年龄、性别、生活方式、病史因素影响）出现一侧咽疼，发现时需通过详细检查明确原因以针对性处理。
局部压迫累及周围组织
年龄因素：不同年龄人群甲状腺腺瘤发展及对周围组织影响可能不同，儿童甲状腺腺瘤相对少见，但若发生也可能因肿瘤生长压迫周围结构，比如压迫临近的咽部组织，不过儿童时期甲状腺腺瘤恶性变风险相对成人稍低，但仍需重视。成人甲状腺腺瘤随着肿瘤增大，可能对周围组织产生压迫，当压迫到一侧咽部相关结构时，就可能引起一侧咽疼症状。
性别因素：性别对甲状腺腺瘤导致咽疼的直接影响不显著，但女性在妊娠期等特殊生理时期，甲状腺功能可能有变化，若原有甲状腺腺瘤可能因激素水平改变等因素影响肿瘤生长速度，进而更易压迫周围组织引发咽疼等症状。
生活方式：长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能影响甲状腺及全身状况，增加甲状腺疾病的发生风险，甲状腺腺瘤患者若有此类不良生活方式，可能使肿瘤相关症状更易出现，包括可能因肿瘤影响导致一侧咽疼。例如长期吸烟会刺激呼吸道及周围组织，若甲状腺腺瘤压迫相关组织，吸烟可能加重咽部不适感。
病史因素：既往有颈部外伤史等可能影响甲状腺周围组织的解剖结构，甲状腺腺瘤生长时可能因解剖结构改变而更易压迫咽部组织引起咽疼。比如曾有颈部外伤导致咽部周围组织粘连等情况，甲状腺腺瘤生长时就可能牵拉或压迫相关结构导致一侧咽疼。
合并其他咽部疾病
年龄因素：儿童咽部本身相对娇嫩，若甲状腺腺瘤患者合并咽部感染等疾病，儿童时期咽部感染的类型和成人有差异，儿童可能更易发生病毒性咽炎等，而甲状腺腺瘤合并此类情况时可能表现出一侧咽疼，且儿童对疼痛的表述可能不如成人清晰，需要更细致观察。成人合并咽部疾病如慢性咽炎急性发作等，甲状腺腺瘤与之并存时，可能因甲状腺腺瘤的存在使咽部不适症状相互影响，导致一侧咽疼症状更明显。
性别因素：性别对甲状腺腺瘤合并咽部疾病导致咽疼的影响不大，但女性在经期等特殊时期，咽部黏膜可能相对敏感，若合并甲状腺腺瘤，可能使一侧咽疼的感觉更明显。
生活方式：有长期用嗓过度等生活方式的甲状腺腺瘤患者，本身咽部就可能存在一定基础问题，如声带劳损等，若合并甲状腺腺瘤，就更易出现一侧咽疼，因为用嗓过度会加重咽部负担，甲状腺腺瘤若有相关压迫等情况，会使咽疼症状叠加。
病史因素：既往有咽部疾病反复发作病史的甲状腺腺瘤患者，其咽部黏膜等组织处于相对敏感或损伤修复状态，甲状腺腺瘤生长时就更容易引发一侧咽疼，比如既往有反复扁桃体炎病史，咽部组织有慢性炎症存在，甲状腺腺瘤压迫时就易出现咽疼。
甲状腺腺瘤相关炎症反应波及咽部
年龄因素：儿童甲状腺腺瘤发生炎症反应相对成人可能有不同特点，儿童免疫系统发育尚不完善，甲状腺腺瘤若出现炎症，可能炎症扩散波及咽部的方式和成人有差异，但总体也是导致一侧咽疼的原因之一。成人甲状腺腺瘤出现炎症反应，可能是肿瘤内部出血等情况引发炎症，炎症刺激周围组织包括咽部组织，从而引起一侧咽疼，不同年龄阶段对炎症反应的耐受和表现形式有别。
性别因素：性别对甲状腺腺瘤炎症反应波及咽部导致咽疼的影响不突出，但女性在孕期等激素变化时期，甲状腺腺瘤的炎症反应可能更易发生，因为激素变化可能影响甲状腺组织的血运等，进而波及咽部引起咽疼。
生活方式：生活方式不健康，如经常熬夜等，会影响机体免疫力，甲状腺腺瘤患者若有此情况，更易出现炎症反应，包括波及咽部导致一侧咽疼，熬夜会使机体免疫力下降，甲状腺腺瘤的炎症相关反应更容易发生并影响到咽部。
病史因素：既往有甲状腺炎等病史的甲状腺腺瘤患者，其甲状腺组织处于相对不稳定状态，出现炎症反应波及咽部的可能性增加，从而更易导致一侧咽疼，比如既往有桥本甲状腺炎病史，甲状腺组织有慢性炎症基础，合并甲状腺腺瘤时炎症反应更易累及咽部。
当发现甲状腺腺瘤且伴有一侧咽疼时，需要进一步通过详细的体格检查、影像学检查（如甲状腺超声等）以及咽部相关检查等明确具体原因，以便进行针对性处理。
