抽多动症可好转,需综合多种干预措施,非药物干预有行为疗法(含认知行为治疗、习惯逆转训练)、家庭干预(营造宽松氛围、监督作息)、学校干预(营造包容氛围、课堂活动调整),药物干预在非药物效果不佳时考虑,不同人群有年龄、性别、生活方式、病史等差异,通过综合个性化干预大多患儿可好转需多方面协同配合长期关注。
抽多动症是可以好转的,其治疗需要综合多种干预措施。
一、非药物干预方面
行为疗法:
认知行为治疗:对于年龄较大的儿童和青少年,通过帮助他们认识自身的症状表现,学习应对策略来改善情况。例如,让患儿意识到自己的抽动行为,并学会在出现抽动冲动时通过深呼吸等方式来延缓或控制抽动。研究表明,经过系统的认知行为治疗,约有一定比例的患儿症状能得到不同程度的改善,这种改善在长期坚持治疗和巩固的情况下更能持续。
习惯逆转训练:主要是教导患儿识别抽动发生前的先兆,然后通过主动的行为来对抗抽动。比如,当发现有即将出现眨眼抽动的先兆时,立即做一个相反的动作,如睁大眼睛并保持一段时间。这种训练需要患儿积极参与和长期练习,对于不同年龄段的患儿效果有所差异,但总体对改善抽动症状有帮助,尤其对于能够较好配合训练的患儿。
家庭干预:家庭环境对患儿的影响很大。家长需要给予患儿理解和支持,营造宽松的家庭氛围,避免过度指责患儿导致其心理压力增大而加重抽动症状。家长要监督患儿的生活作息,保证充足的睡眠,因为睡眠不足可能会使抽动症状加重,而规律充足的睡眠有助于症状的缓解。例如,保证学龄前儿童每天有11-13小时的睡眠时间,学龄儿童每天9-11小时的睡眠时间等,合适的睡眠时长对抽动症状的改善有积极作用。
学校干预:学校老师要了解患儿的病情,在班级中营造包容的氛围,避免其他同学对患儿的抽动行为进行嘲笑或歧视。老师可以根据患儿的情况,在课堂活动安排上适当给予一些灵活的调整,比如当患儿出现抽动影响学习时,允许其短暂休息调整状态等。这样能让患儿在学校环境中感受到支持,有利于其症状的改善和正常学习生活的开展。
二、药物干预方面
针对抽动症状的药物:如果非药物干预效果不佳,可考虑药物治疗。例如常用的硫必利等药物,对于减轻抽动症状有一定作用,但药物使用需要严格遵循医疗规范,医生会根据患儿的具体情况,如年龄、病情严重程度等进行评估后选择合适的药物。一般来说,药物治疗可以在一定程度上缓解抽动症状,但也可能存在一些副作用,需要密切观察患儿用药后的反应。
不同人群的情况差异
儿童年龄因素:年龄较小的患儿,其神经系统发育尚不完善,在干预时需要更加注重非药物干预的方式,因为过早使用药物可能会对其尚未成熟的身体产生潜在影响。随着年龄增长,患儿的认知和自我调节能力逐渐发展,行为疗法等干预手段的效果可能会逐渐显现。比如学龄前儿童更多依靠家庭和早期的行为引导来改善症状;学龄儿童可以逐渐参与到认知行为治疗等更具主动性的干预方式中。
性别因素:目前没有明确证据表明性别差异会显著影响抽多动症的好转情况,但在干预过程中需要关注不同性别的心理特点。例如,女孩可能相对更在意同伴的看法,在学校干预和家庭心理支持方面需要更注重其心理疏导,帮助其建立良好的自我认知和社交心态;男孩可能在行为冲动等方面的表现可能有不同的应对方式调整。
生活方式因素:健康的生活方式对抽多动症的好转很重要。规律的作息、适度的体育锻炼等都有助于改善患儿的身体状态和心理状态。例如,每天进行适量的户外活动,如30分钟以上的快走、跑步等,不仅可以增强体质,还有助于缓解压力,对抽动症状的改善有积极作用。而长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式可能会加重抽动症状。
病史因素:对于有家族遗传病史等特殊病史的患儿,在干预时需要更加密切监测病情变化,因为这类患儿可能存在更复杂的发病机制。在治疗过程中要根据其具体病史特点调整干预方案,比如如果有家族中类似疾病的遗传倾向,在进行行为干预时可能需要更长期和强化的措施来保障症状的改善。
总体而言,抽多动症通过综合的、个性化的干预措施,大多患儿能够实现症状的好转,改善生活质量,回归正常的学习和生活轨道,但整个过程需要家长、医生、学校等多方面的协同配合以及长期的关注和坚持。



