妇科盆腔炎常见症状有下腹部持续性疼痛活动或性交后加重、阴道分泌物增多呈脓性有异味、异常阴道出血如性交后出血等，伴随症状有病情重时高热寒战、恶心呕吐腹胀腹泻等消化系统症状及尿频尿急尿痛等泌尿系统症状，不同人群有特殊表现，青春期女性症状不典型易被忽视，老年女性症状隐匿，妊娠期女性可致早产胎膜早破等严重后果。
一、常见症状
1.下腹部疼痛
多为持续性，活动或性交后加重。不同年龄、性别的女性表现可能有差异，青春期女性由于生殖系统尚未完全发育成熟，炎症刺激下腹部疼痛可能相对较明显且定位可能不太准确；而育龄期女性因生殖器官相对成熟，疼痛部位多与炎症累及的盆腔组织相关，常在下腹部两侧或正中。性生活不规律、多个性伴侣等不良生活方式的女性，盆腔炎发生率高，下腹部疼痛出现的概率也更高。有盆腔手术史、宫腔操作史等病史的女性，盆腔炎发病风险增加，下腹部疼痛可能更易出现且症状可能更复杂。
2.阴道分泌物增多
分泌物可呈脓性，颜色发黄、发绿等，有异味。不同性别在分泌物变化上基本一致，但女性因生理结构特点，阴道分泌物增多相关症状更易被察觉。生活中不注意个人卫生，如不勤换内裤、经期不及时更换卫生巾等，容易导致阴道分泌物增多，增加盆腔炎发生风险，进而使分泌物增多的症状更明显。
3.异常阴道出血
可表现为性交后出血、经期延长、经量增多等。对于有性生活的女性，性交后出血需警惕盆腔炎可能，因为炎症刺激下生殖器官组织充血，性交时的刺激易导致出血。年龄较大的女性若出现异常阴道出血，需更谨慎排查盆腔炎等妇科疾病，因为随着年龄增长，女性生殖系统功能逐渐变化，盆腔炎等疾病的表现可能不典型，但异常阴道出血仍可能是相关信号。有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等病史的女性，合并盆腔炎时更易出现异常阴道出血，需综合判断。
二、伴随症状
1.发热
病情较重时可出现高热，体温可达38℃以上，伴有寒战。不同年龄的女性对发热的耐受和表现有差异，儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热时可能更易出现惊厥等情况，需特别关注；成年女性发热时可能表现为全身不适、乏力等。生活中过度劳累、免疫力低下的女性，如长期熬夜、营养不良等，易患盆腔炎，发热等伴随症状出现的可能性增加。有免疫缺陷疾病病史的女性，患盆腔炎时发热等症状可能更难控制，病情易反复。
2.消化系统症状
可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。女性在患盆腔炎时，炎症可能波及周围消化系统相关组织，导致消化系统症状。对于年轻女性，若生活中饮食不规律，本身消化系统就易受影响，合并盆腔炎时消化系统症状可能更明显。有胃肠道疾病病史的女性，盆腔炎发作时消化系统症状可能被放大，需注意区分是原发胃肠道疾病还是盆腔炎引起的伴随症状。
3.泌尿系统症状
部分患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。女性尿道短而直，盆腔炎炎症容易波及泌尿系统，导致泌尿系统症状。性生活频繁的女性，因尿道受刺激机会增加，患盆腔炎时出现泌尿系统症状的概率相对较高。有尿道结石、膀胱炎等病史的女性，盆腔炎发作时泌尿系统症状可能更易出现，需综合诊断。
三、不同人群的特殊表现
1.青春期女性
症状可能不典型，下腹部疼痛可能较轻，易被忽视，常表现为下腹部坠胀不适，同时可能伴有月经紊乱，如月经周期缩短或延长、经量异常等。青春期女性生殖系统处于发育阶段，炎症对其影响可能通过月经等方面体现，且由于对自身健康关注不足，症状易被忽略，家长需多关注其身体变化，若出现下腹部不适、月经异常等情况，应及时就医排查盆腔炎。
2.老年女性
症状相对隐匿，下腹部疼痛可能不明显，更多表现为阴道分泌物增多、尿频等非典型症状。老年女性生殖系统萎缩，炎症表现不典型，需医生通过详细检查来诊断。老年女性若有泌尿系统感染病史，合并盆腔炎时尿频等症状可能加重，需仔细鉴别诊断。
3.妊娠期女性
盆腔炎可能导致早产、胎膜早破等严重后果，除上述一般症状外，可能出现宫缩等异常情况。妊娠期女性身体处于特殊状态，盆腔炎对母婴健康影响大，若出现下腹部不适、阴道分泌物异常等情况，需及时就医，因为炎症可能通过影响子宫环境等危及胎儿健康。有多次流产史、孕期卫生不良等情况的妊娠期女性，盆腔炎发生风险高，更需密切关注自身症状。
