一到晚上就低烧的原因多样，感染性疾病方面有结核分枝杆菌、病毒、细菌感染等；非感染性疾病包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、内分泌疾病等；还有环境因素和生理性因素也可能导致。出现此情况需及时就医，通过详细检查明确病因并采取相应治疗，不同年龄、性别患者就医时需告知医生自身病史等情况。
一、感染性疾病相关原因
（一）结核分枝杆菌感染
肺结核较为常见，结核分枝杆菌感染人体后，可在夜间出现低烧情况。结核分枝杆菌感染人体后，细菌代谢产物等可引起人体免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱。在夜间，人体的免疫状态可能有一定变化，使得结核患者一到晚上就出现低烧，同时还可能伴有咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。不同年龄段人群感染结核的表现可能有差异，儿童感染结核可能症状不典型，而成年人相对更易出现典型的结核中毒症状。对于有结核接触史或处于结核高发地区的人群，需高度警惕。
（二）病毒感染
例如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，患者可能在夜间出现低烧，还可伴有咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等表现。其他如巨细胞病毒感染等，也可能出现夜间低烧的情况。病毒感染后，病毒在体内复制，刺激机体免疫系统，导致体温调节中枢异常，从而出现夜间低烧。不同病毒感染在不同年龄人群中的发病特点不同，儿童感染某些病毒后可能症状相对较轻但也可出现夜间低烧，而成人感染后症状可能相对明显。
（三）细菌感染
如布鲁氏菌感染，患者多有接触牲畜等病史，一到晚上出现低烧，还可能有关节疼痛、多汗等表现。在免疫力低下的人群中，如老年人、糖尿病患者等，细菌感染更容易导致夜间低烧的情况。细菌感染后，细菌产生的毒素等物质会引起机体的炎症反应，进而影响体温调节，导致夜间低烧。
二、非感染性疾病相关原因
（一）自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮患者可出现一到晚上低烧的情况，同时还可能有面部红斑、口腔溃疡、关节疼痛等表现。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织，引起炎症反应，导致体温调节紊乱。不同年龄、性别患者的自身免疫性疾病表现可能有差异，女性患系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的概率相对较高，在各个年龄段都可能发病，发病时夜间低烧是常见症状之一。
（二）恶性肿瘤
某些恶性肿瘤如白血病等，患者可能出现夜间低烧，还可伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。肿瘤细胞自身的代谢产物或肿瘤引起的机体免疫反应等因素可导致体温调节异常，出现夜间低烧。不同年龄段的肿瘤患者，其表现有所不同，儿童患白血病等恶性肿瘤时，除了夜间低烧，还可能有生长发育迟缓等表现，而成年人则可能有更明显的全身消耗症状。
（三）内分泌疾病
甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，可能出现夜间低烧，同时伴有心慌、手抖、多食、消瘦等症状。内分泌疾病导致的体温异常与激素水平变化引起的代谢改变有关。不同年龄、性别患者甲状腺功能亢进的表现有一定特点，女性发病率相对较高，各个年龄段均可发病，发病时夜间低烧是其代谢亢进表现的一部分。
三、其他因素
（一）环境因素
夜间睡眠环境温度过高或过低，可能影响人体体温。如果夜间睡眠环境温度不适宜，人体为了适应环境，可能出现体温的轻微波动，表现为一到晚上低烧。例如冬季室内保暖过度，夜间睡眠时温度过高，可能导致体温在夜间略有升高，类似低烧表现。对于不同年龄人群，对环境温度的适应能力不同，儿童体温调节中枢发育不完善，更易受环境温度影响，老年人的体温调节功能也相对较弱，同样容易受环境温度影响出现夜间体温异常。
（二）生理性因素
部分女性在月经周期中，尤其是黄体期，可能出现夜间低烧的情况，这与体内孕激素水平变化有关。女性在不同的生理阶段，体内激素水平波动较大，黄体期孕激素升高可使基础体温升高0.3-0.5℃，表现为夜间低烧。而对于儿童，在生长发育过程中，体温调节功能逐渐完善，也可能出现一些生理性的体温波动，但一般波动幅度较小。
如果出现一到晚上就低烧的情况，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、结核菌素试验、自身抗体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同年龄、性别患者在就医时需要向医生详细告知自身的病史、生活习惯等情况，以便医生准确判断病情。
