孩子语言发育迟缓的原因包括遗传因素如某些基因或染色体异常；孕期因素如母亲孕期感染、接触有害物质、营养不良；出生时因素如早产、出生窒息；生长环境因素如缺乏语言刺激、家庭环境不良；疾病因素如中枢神经系统疾病、听力障碍、自闭症谱系障碍等影响语言相关脑区发育、功能或语言学习机会等致语言发育受影响。
一、遗传因素
遗传因素是导致孩子语言发育迟缓的重要原因之一。某些基因的突变或染色体异常可能影响语言相关脑区的发育和功能。例如，常见的染色体异常如21-三体综合征（唐氏综合征），患儿常伴有明显的语言发育迟缓，这是由于其染色体数目和结构的异常影响了大脑语言中枢的正常发育，相关研究表明约90%的21-三体综合征患儿存在不同程度的语言发育问题。
二、孕期因素
1.母亲孕期感染：母亲在孕期感染某些病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒等，可能通过胎盘影响胎儿的神经系统发育，尤其是语言中枢的发育。研究发现，孕期母亲感染风疹病毒，胎儿发生语言发育迟缓的风险会显著增加，因为病毒可直接侵犯胎儿的脑组织，干扰语言相关神经细胞的正常分化和连接。
2.孕期接触有害物质：孕期母亲接触放射性物质、某些化学毒物（如铅、汞等），会对胎儿的神经系统造成损害，影响语言发育。例如，长期接触铅污染环境的孕妇所生胎儿，铅可通过胎盘进入胎儿体内，干扰神经细胞的正常功能，导致语言发育迟缓的概率升高，相关研究显示铅暴露水平与儿童语言发育迟缓的严重程度呈正相关。
3.孕期营养不良：母亲孕期缺乏重要的营养物质，如叶酸、碘等，会影响胎儿大脑的发育。叶酸缺乏可能导致神经管畸形等问题，而碘缺乏会引起胎儿甲状腺功能减退，进而影响神经系统包括语言中枢的发育，使得孩子出生后语言发育迟缓的可能性增大。
三、出生时因素
1.早产：早产儿由于各器官尤其是神经系统发育尚未成熟，语言中枢的发育可能受到影响。早产儿的脑重量较轻，脑内神经细胞的分化和连接不完善，容易出现语言发育迟缓。一般来说，胎龄越小，出生体重越低，语言发育迟缓的发生率越高，有研究报道早产儿语言发育迟缓的发生率比足月儿高2-3倍。
2.出生窒息：胎儿在出生过程中发生窒息，导致脑部缺氧缺血，会损伤语言相关的脑区，如大脑皮层的语言中枢等。缺氧缺血可引起神经细胞的凋亡和坏死，影响语言功能的正常发育，出生窒息程度越严重，语言发育迟缓的风险越高，重度窒息患儿语言发育迟缓的发生率可高达70%以上。
四、生长环境因素
1.缺乏语言刺激：孩子成长过程中，如果所处的环境中语言刺激过少，如长期生活在单一语言环境且很少有人与孩子进行丰富的语言交流，孩子缺乏模仿和学习语言的机会，会导致语言发育迟缓。例如，有些孩子长期由老人带大，老人与孩子的语言互动简单且频率低，孩子接触的词汇量有限，语言表达和理解能力发展缓慢。
2.家庭环境不良：家庭氛围不和谐、父母关系紧张等不良家庭环境可能影响孩子的心理状态，进而影响语言发育。孩子长期处于焦虑、压抑的心理状态下，会影响其语言学习的积极性和主动性，导致语言发育迟缓。研究发现，生活在不良家庭环境中的儿童语言发育迟缓的发生率比生活在和谐家庭环境中的儿童高约1.5倍。
五、疾病因素
1.中枢神经系统疾病：如脑瘫，患儿常伴有运动障碍和语言发育迟缓，这是因为脑瘫影响了大脑对语言相关肌肉的控制以及语言中枢的功能，导致孩子在语言表达、理解和发音等方面出现问题。另外，癫痫也可能影响语言发育，癫痫发作时的异常脑电活动可能干扰语言中枢的正常功能，长期癫痫发作的患儿语言发育迟缓的风险增加。
2.听力障碍：孩子存在听力问题，如先天性听力丧失或后天听力受损，无法正常接收外界的语言声音信号，就不能进行正常的语言学习。因为语言的学习是建立在听到声音并进行模仿、学习的基础上，听力障碍的孩子听不到声音，就无法掌握正确的发音和语言表达，相关统计显示约80%的重度听力障碍儿童存在语言发育迟缓。
3.自闭症谱系障碍：患有自闭症谱系障碍的孩子，其社交沟通障碍突出表现为语言发育迟缓。这类孩子往往存在语言理解困难、语言表达异常，如语言发展落后于同龄儿童，可能出现刻板重复的语言、语言理解偏差等情况，大约90%以上的自闭症儿童存在不同程度的语言发育迟缓问题。
