高致病性禽流感主要通过直接接触、气溶胶、消化道传播，儿童、老年人、有基础疾病人群需注意防护，儿童避免接触禽类等，老年人避免接触感染禽类等并注意饮食卫生，有基础疾病人群避免接触感染禽类等并采取防护和良好卫生习惯降低感染风险。
一、直接接触传播
（一）禽类直接接触
人感染高致病性禽流感主要的传染源是感染禽流感病毒的禽类。例如，感染了H5N1等亚型病毒的鸡、鸭、鹅等家禽，其体内带有病毒，人类直接接触这些感染病毒的禽类时，病毒可能通过破损的皮肤或者黏膜侵入人体。研究表明，在禽流感疫情较为严重的地区，有直接接触感染禽类经历的人群感染风险显著升高。
（二）患病个体直接接触
在一些情况下，人与人之间也可能通过直接接触传播高致病性禽流感病毒，但这种情况相对较少见。比如，与感染高致病性禽流感的患者密切接触，如照顾患者时没有采取有效的防护措施，直接接触患者的呼吸道分泌物等，就存在被感染的可能。有相关临床研究显示，在医院中，医护人员如果防护不当，接触禽流感患者后感染的概率会增加。
二、气溶胶传播
（一）禽类活动产生气溶胶
感染高致病性禽流感病毒的禽类在活动过程中，如啄食、呼吸、粪便排出等行为可能会产生含有病毒的气溶胶。例如，鸡群在养殖环境中活动时，翅膀扇动等动作会使含有病毒的飞沫等形成气溶胶，当人处于这种被污染的气溶胶环境中时，病毒可通过呼吸道吸入而感染。一些对禽流感养殖环境的监测发现，在通风不良的禽舍内，空气中存在较高浓度的禽流感病毒气溶胶，长期处于这样环境中的人员感染风险增加。
（二）加工禽类产品产生气溶胶
在加工禽类产品的过程中，如宰杀、拔毛、分割等操作，也可能产生含有病毒的气溶胶。例如，在宰杀感染禽流感病毒的鸡时，会有大量含有病毒的飞沫散发到空气中形成气溶胶，如果操作人员没有佩戴合适的防护设备，就容易通过呼吸道吸入而感染。相关实验研究显示，在模拟的禽类产品加工环境中，正确佩戴防护装备可有效降低感染风险，而不佩戴防护装备时感染概率明显升高。
三、消化道传播
（一）食用未煮熟的禽类产品
如果食用了未煮熟、煮透的感染高致病性禽流感病毒的禽类及其产品，病毒可能通过消化道侵入人体。因为禽流感病毒对高温有一定的耐受性，但如果烹饪温度和时间不足，无法将病毒完全杀灭，就会导致人感染。例如，食用半熟的禽流感感染鸡肉时，其中的病毒可能会在消化道内繁殖并侵入机体细胞。有流行病学调查发现，在一些因食用未规范处理的禽类产品而感染禽流感的病例中，患者有食用未煮熟禽类的经历。
（二）接触被污染的食物水源
被禽流感病毒污染的食物和水源也可能导致消化道传播。比如，被感染禽类的粪便污染了水源，人们饮用了被污染的水；或者被污染的禽类产品被放置在被污染的环境中，又被人食用等情况。相关研究发现，在禽流感流行区域，对水源和食物进行严格的病毒检测和消毒处理，可以有效降低消化道传播的风险。
特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童由于免疫系统相对不完善，且在生活中可能更容易接触到禽类相关环境，如在农村地区可能经常接触家禽等。所以儿童应避免接触感染禽流感病毒的禽类及其产品，家长要加强对儿童的看护，教育儿童不要随意接触不明来源的禽类。如果儿童需要接触禽类相关活动（如参观养殖场等），要佩戴好合适的防护用品，如口罩等，减少感染风险。
（二）老年人
老年人本身身体机能下降，免疫力相对较低，感染高致病性禽流感后病情可能更为严重。老年人应尽量避免前往禽流感疫情高发地区，以及避免接触感染禽类。在日常生活中，要注意饮食卫生，确保食用的禽类产品完全煮熟。如果老年人因特殊情况需要接触禽类相关工作（如农村养老的老年人可能接触自家养殖的禽类），一定要做好严格的防护措施，如佩戴手套、口罩等，并且接触后要及时洗手，避免病毒通过接触传播。
（三）有基础疾病人群
患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等基础疾病的人群，感染高致病性禽流感后预后相对较差。这类人群应格外注意避免接触感染禽类及其产品，在禽流感流行季节，要尽量减少前往人群密集且可能有禽类接触的场所。如果必须接触禽类相关环境，要采取严格的防护措施，如佩戴具有防护病毒功能的口罩等。同时，要保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手等，以降低感染风险。
