肠癌晚期有局部症状如肠道梗阻致腹痛腹胀排便困难、可摸到质地硬活动差的局部肿块，有全身症状如消瘦乏力、贫血、发热，有转移相关症状包括肝肺骨脑转移相应表现，特殊人群中老年患者症状感知不敏锐需加强营养支持等护理、女性患者可能有生理相关情况及需关注心理、有基础疾病者要综合考虑基础疾病调整治疗。
肠道梗阻相关症状：肿瘤不断生长可能导致肠道狭窄甚至堵塞，引起腹痛，多为持续性隐痛或胀痛，随着梗阻加重疼痛可能加剧；还会出现腹胀，腹部膨隆，这是因为肠道内气体和粪便积聚无法排出；同时会有排便困难，甚至停止排气排便，完全性肠梗阻时患者无法排出粪便和气体。例如，研究发现约30%-40%的肠癌晚期患者会出现不同程度的肠道梗阻表现。
局部肿块：在腹部可能摸到质地较硬、形状不规则的肿块，位置与肿瘤所在肠道部位有关，若肿瘤位于乙状结肠或降结肠，肿块可能在左下腹部，位于右半结肠则可能在右上腹或右侧腹部，肿块活动度通常较差。
肠癌晚期的全身症状
消瘦、乏力：由于肿瘤消耗身体能量，患者进食减少，以及肿瘤导致的慢性失血、营养不良等因素，会出现明显消瘦，体重在短时间内可明显下降；同时全身乏力，活动耐力大幅降低，日常生活如行走、简单家务劳动等都会感到力不从心。多项临床研究显示，超70%的肠癌晚期患者存在不同程度的消瘦和乏力情况。
贫血：肿瘤生长过程中可能侵犯肠道血管引起慢性出血，或者肿瘤导致患者食欲减退，营养摄入不足影响造血原料供应，从而引发贫血。患者表现为面色苍白、头晕、心慌，活动后气短加重等，通过血常规检查可发现血红蛋白浓度降低，一般血红蛋白值会低于正常范围下限。
发热：部分肠癌晚期患者会出现发热，多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，这可能是肿瘤坏死物质吸收引起的吸收热；也可能是合并感染导致，若合并肺部感染等，还会伴有咳嗽、咳痰等相应感染症状。
转移相关症状
肝转移相关症状：如果发生肝转移，肝脏功能受到影响，患者可能出现右上腹疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛；还会有黄疸表现，如皮肤和巩膜黄染、尿色加深如浓茶色等，这是因为肿瘤侵犯胆管或压迫胆管导致胆汁排泄受阻，血中胆红素升高引起；同时可能伴有食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状。研究表明，约20%-30%的肠癌患者会发生肝转移。
肺转移相关症状：肠癌肺转移时，患者可能出现咳嗽，多为刺激性干咳，随着病情进展可能出现咳痰，痰中带血；还会有呼吸困难，活动后气短明显，严重时静息状态下也会感到呼吸费力；转移灶较大时可能压迫气管、支气管，引起胸闷等症状。
骨转移相关症状：当发生骨转移时，转移部位骨骼会出现疼痛，疼痛部位与转移骨有关，如转移到腰椎会出现腰痛，转移到肋骨会出现胸痛等，疼痛可为持续性隐痛，逐渐加重，夜间疼痛可能较明显；骨转移还可能导致病理性骨折，患者在轻微活动或日常体位改变时就可能发生骨折，比如腰椎转移可能导致脊柱骨折，影响患者活动功能。
脑转移相关症状：肠癌脑转移时，会引起颅内压增高，患者出现头痛，多为持续性胀痛，程度逐渐加重，可伴有恶心、呕吐，呕吐多为喷射性呕吐；还可能出现神经系统症状，如视物模糊、肢体无力、抽搐、意识障碍等，具体症状因转移部位不同而有所差异。
特殊人群情况
老年肠癌晚期患者：老年患者各器官功能减退，对症状的感知可能不敏锐，例如发热症状可能不典型，容易被忽视；在出现肠道梗阻时，可能更早出现意识改变等情况，因为其机体代偿能力差，需要更加密切观察病情变化。护理上要注意加强营养支持，由于消化功能可能更弱，需要提供易消化、高营养的食物，同时要预防压疮等并发症，因为老年患者皮肤弹性差，活动少，长期卧床易发生压疮。
女性肠癌晚期患者：女性患者可能还会涉及一些与女性生理相关的情况，比如肿瘤侵犯周围组织累及生殖系统时可能出现月经紊乱等情况，但相对较少见。在治疗和护理中要考虑女性患者的心理特点，可能面临更多心理压力，需要给予心理疏导和关怀。
有基础疾病的肠癌晚期患者：对于本身有心血管疾病的患者，肠癌晚期出现的贫血、发热等情况可能加重心血管负担，容易诱发心力衰竭等心血管事件，在治疗时要综合考虑基础疾病情况，谨慎选择治疗方案；对于有糖尿病的肠癌晚期患者，要注意控制血糖，因为感染等情况可能影响血糖控制，需要合理调整饮食和药物治疗等。
