内镜下结直肠息肉切除术后注意事项

来源:民福康

结直肠息肉切除术后需从饮食、休息与活动、排便情况观察、药物使用及复诊等方面进行注意事项管理,术后当天6小时内暂禁食,6小时后依情况进少量温凉流质饮食,1-3天进半流质饮食,3天以上渐过渡正常饮食;术后当天卧床休息,1-3天可适当轻度活动,3天以上渐增活动量;密切观察大便颜色、性状和次数,出现异常及时就医;严格遵医嘱用药,按约定时间复诊,儿童、老年等特殊人群有相应注意要点。

一、饮食方面

1.术后当天:一般建议术后6小时内暂禁食,6小时后可根据情况进食少量温凉流质饮食,如米汤等。这是因为内镜下结直肠息肉切除术后,肠道需要一定时间恢复,过早进食可能引起不适或影响创面愈合。对于儿童患者,由于其肠道功能相对更娇嫩,更要严格遵循医生关于进食时间和种类的指导;老年患者肠道蠕动功能可能相对较弱,也需谨慎把握进食时机和食物质地。

2.术后1-3天:可进食半流质饮食,如粥、面条等。要避免进食辛辣、油腻、刺激性食物以及粗纤维过多的食物,因为这些食物可能刺激肠道,影响息肉切除创面的愈合。例如辣椒会刺激肠道黏膜,可能导致肠道充血、水肿,不利于创面恢复;对于有基础胃肠道疾病的患者,如胃溃疡病史患者,更要注意饮食的温和性,防止诱发胃肠道不适。

3.术后3天以上:逐渐过渡到正常饮食,但仍要保持饮食的清淡、易消化。可增加富含蛋白质的食物,如鸡蛋、鱼肉等,同时多吃蔬菜水果,保证大便通畅,但要注意蔬菜水果需切碎、煮软后食用,防止过硬的食物摩擦肠道创面。对于糖尿病患者,要注意控制碳水化合物的摄入,遵循糖尿病饮食原则;高血压患者要注意低盐饮食等。

二、休息与活动方面

1.术后当天:建议卧床休息,避免剧烈运动。因为息肉切除术后肠道创面存在出血等风险,剧烈运动可能增加创面出血的概率。儿童患者好动,家长要加强看护,防止其过度活动;老年患者本身可能行动不便,但也需尽量减少大幅度的身体活动。

2.术后1-3天:可适当进行轻度活动,如床边散步等。轻度活动有助于促进肠道蠕动,防止肠粘连等并发症,但要避免剧烈运动、弯腰、提重物等。对于患有心肺疾病的患者,如冠心病患者,活动时要密切关注自身身体状况,活动量以不引起心慌、气短等不适为准;肥胖患者由于自身重量对肠道的压力相对较大,更要注意活动的适度性。

3.术后3天以上:可逐渐增加活动量,但要避免长时间站立、久坐等。一般可进行正常的日常活动,如慢走、简单的家务劳动等。但对于有严重基础疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,活动仍要在其能耐受的范围内进行,必要时可在医生指导下制定个性化的活动计划。

三、排便情况观察方面

1.密切观察大便颜色:术后要密切观察大便的颜色,若出现黑色柏油样便,提示可能有消化道出血,需立即就医。因为息肉切除创面有出血的可能,黑色柏油样便往往是上消化道或肠道少量出血的表现。对于儿童患者,家长要注意观察其大便情况,因为儿童表达能力有限,更需家长细心留意;对于服用抗凝药物的患者,如正在服用华法林的患者,本身就有出血风险,更要重点关注大便颜色变化,一旦发现异常需及时处理。

2.注意大便性状和次数:正常情况下大便逐渐恢复正常性状和次数。若出现大便次数明显增多、大便变稀且伴有腹痛等症状,可能提示肠道有炎症等情况,也需及时就诊。对于老年患者,由于其肠道功能相对较弱,排便情况的变化可能更要引起重视,因为其身体代偿能力相对较差;对于术后焦虑的患者,要做好心理疏导,缓解其焦虑情绪,因为焦虑可能影响肠道功能,导致排便异常等情况。

四、药物使用注意事项方面

一般情况下,术后根据情况可能会使用一些药物,如抗生素等,但具体药物使用需严格遵循医生医嘱。要避免自行滥用药物,特别是一些对胃肠道有刺激的药物。对于儿童患者,要避免使用可能影响其生长发育或对胃肠道有严重刺激的药物;对于肝肾功能不全的患者,使用药物时更要谨慎,因为药物的代谢可能受到影响,需根据肝肾功能调整药物剂量或选择合适的药物。

五、复诊方面

要严格按照医生约定的时间进行复诊,一般术后1-3个月可能需要复查肠镜等检查,以了解息肉切除创面的愈合情况以及肠道是否有新的病变。对于有复发倾向的息肉患者,可能需要更频繁的复诊;对于老年患者,由于其身体各方面机能相对下降,更要重视复诊,以便及时发现问题并处理;儿童患者复诊时要向医生详细反馈术后的恢复情况,医生会根据儿童的生长发育特点进行相应的检查和指导。

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结直肠息肉
结直肠息肉主要是指从患者结肠、直肠黏膜突向肠腔、大小不一隆起性病变。
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肠内息肉一定要切除吗?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
肠内息肉不一定要手术切除,主要取决于肠息肉的严重程度。如果是肠道黏膜感染引起的局部增生,可以暂时不做手术,使用抗生素类药物进行抗感染治疗,定期复查就可以。如果是肠道腺体增生引起的腺瘤样息肉或者息肉体积比较大,恶变的几率比较高,则要尽早手术切除。如果符合内镜下治疗指征,首选内镜下切除息肉。如果不符合内
多发性肠息肉是怎么得的病?
陈教华 主治医师
江西中医药大学附属医院 三甲
多发性肠息肉病因复杂,可能与损伤、饮食习惯、感染、家族史、遗传等多方面因素有关。发现后及时做手术治疗,术后一定要做病理检查,排除恶变的可能。合理搭配饮食,不吃辛辣刺激性食物。
肠息肉手术后吃什么最好?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
您在进行完肠息肉的手术之后,肠胃功能比较差,所以建议您的饮食需要保持清淡、易消化,尽量以流食、半流食为主,可以选择多吃米汤、蔬菜汤、牛奶、米粥、面条等食物,保护您的胃肠粘膜。
增生性肠息肉能自愈吗
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
增生性肠息肉通常不能自愈,需通过医学手段干预以控制病情发展。 增生性肠息肉是肠黏膜细胞在慢性炎症、遗传或肠道微生态失衡等因素刺激下异常增生的结果,其病理本质为细胞增殖失控形成的良性肿瘤样病变。由于人体缺乏自行逆转异常细胞增生的机制,息肉一旦形成便无法通过自身调节消失。若未及时处理,息肉可能持续增大并
预防肠息肉复发的治疗方法是什么?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
直肠息肉多是因为直肠粘膜在长期炎症刺激下出现粘膜异常增生造成的,在没有进行病理分析前统一称为息肉,有直肠癌家族史的患者应定期复查直肠镜,平时避免吃粗糙、坚硬、辛辣刺激的食物,多吃含有纤维素的食物预防便秘。
多发性肠息肉怎么办?
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肠息肉指的是肠黏膜表面突出的一种异常的组织,可分为炎症性和腺瘤性两种。通常炎症性的肠息肉,不需要治疗,可自愈,但如果是腺瘤性肠息肉,就要手术治疗,常见的有内镜下切除息肉。
肠息肉如何治疗好?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
直肠息肉可以通过手术切除,有局部切除,肛门镜下显微手术切除,在肠镜下分期分段地切除息肉,开腹手术。患者平时饮食要清淡,需要忌口,保持肛门部位的清洁。
肠息肉需马上手术吗
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
问题分析:如果是直肠息肉别太紧张,其实就是由外伤,炎症等引起的增生的肉芽组织,一般手术切除即可,不过可能有复发的可能性,手术无季节限制。意见建议:一般不一定马上需要手术,癌变的可能性比较小。治疗都是手术切除,还可以采用激光,冷冻等。手术的治疗效果最好,一般门诊都可以做此类手术。
肠息肉的症状有哪些?
陈教华 主治医师
江西中医药大学附属医院 三甲
患者大便性状不对,有便血的症状,有可能是肠息肉,其常伴有间歇性便血,粘液便,里急后重,便秘,便次增加,息肉脱出等症状。建议患者前往正规医院行结肠镜检查,以明确诊断。若为肠息肉,可以肠镜下息肉摘除术。若为恶性肿瘤应及时就诊,积极配合治疗。
肠息肉有哪些症状?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
肠息肉的症状要视患者的情况而定,如果患者的息肉较小时通常情况下是不会出现明显症状的,如果患者的息肉较大时最常出现的症状为间歇性的便血或腹泻。此外肠息肉的患者大多数会出现腹部可触及一个包块,这是由于患者出现肠息肉时会引起肠套叠,在局部形成一个可摸到的隆起,且发作时包块愈发明显。少数长时间便血的患者还会
肠息肉需要处理吗
赵严 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
有一项研究调查发现,40岁以上再去做肠镜可能检出率差不多是10%。一旦发现了结肠息肉,原则上都要根据息肉形态、大小和部位进行活检。如果发现是管状腺瘤、绒毛状腺瘤,甚至是锯齿样腺瘤,一定要进行处理。腺瘤治疗也要根据腺瘤大小和部位来决定,如果腺瘤不太大,只需要进行内镜下切除术。如果腺瘤比较大,甚至是侧向发育,可能要进行内镜下剥离术。经过有效治
肠息肉能变为结肠癌吗
白雪峰 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
首先先明确什么是结肠的息肉,息肉就是肠道内黏膜突起的任何病变,息肉中有很多,包括腺瘤性的、增生性的、错构瘤性的,好多种息肉。其中占80%的肠道息肉是腺瘤性息肉,而这部分腺瘤性息肉是容易恶变的,其中以绒毛状腺瘤的恶变率是最高的。有统计,现在接触的80%左右的结肠癌和直肠癌,都是与腺瘤,也就是息肉恶变相关的。所以应该对息肉,尤其是腺瘤性息肉给
什么是肠息肉
包散丹 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常增生组织,在没有确定病理性质前称为息肉。其发生率随年龄增加而增加,男性多见。临床肠息肉以结肠和直肠最为多见,小肠比较少见。常见的息肉类型有腺瘤性息肉,包括管状腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤性息肉和管状绒毛状腺瘤性息肉。肠息肉有单发也有多发,临床上可见间歇性便血或是大便表面带血,血一般为鲜红色;继发炎性感染,可伴有黏液
肠息肉切除后多久能正常吃饭
王靖红 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
肠息肉切除的患者,大约需要一周左右的时间可以适当的正常吃饭,但也要吃软食。在做完手术六个小时以后的时间,可以根据病情适当少喝液体。24小时以后的时间可以吃流质性的食物。三到五天左右可以吃无渣的半流质性食物。一周以后的时间可以适当的吃柔软,容易消化的食物。
怎样预防肠息肉
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肠息肉要从发病原因预防,该病的发生和遗传因素、日常生活、饮食习惯、工作习惯都存在关联,如果家里亲属,特别是直系亲属有肠息肉,该人员肠息肉的发病几率会提高。对于此类患者建议患者定期复查,对于发现的肠息肉病变及早切除,饮食方面要多吃粗纤维食物,保持排便正常,尽量少吃油腻食物,少吃辛辣刺激性食物。
肠息肉大便是什么症状
张继业 主任医师
山东青岛中西医结合医院 三甲
有的早期肠息肉无症状,息肉发展到一定程度会出现症状,肠息肉大便会出现便血,息肉较小或位置较高,数量少则多为隐性便血,做大便隐血试验会发现。息肉较大,表面有糜烂,出血量较多,肉眼可见,颜色鲜红,无疼痛,血与粪便不相混,较大的息肉还会引起排便习惯改变出现便秘,息肉生长于直肠下端还会有肛门坠胀、里急后重感。
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